Антибиотики применяются только по назначению врача. Не занимайтесь самолечением!

Когда давать ребенку антибиотики


Когда давать антибиотики ребенку

Инструкция

При развитии простуды у ребенка необходимо выяснить этиологию заболевания. Если у малыша вирусная инфекция, которая сопровождается резким подъемом температуры, обильным серозным отделяемым из носа, чиханием и т.д., в этом случае назначение антибиотиков нецелесообразно, а необходимо проводить противовирусное лечение. В случаях, когда у ребенка ангина, гнойные воспаления носа и ротоглотки, бронхит, пневмония, необходим курс антибиотиками широкого спектра действия или определенного ряда антибактериальных средств после определения чувствительности патогенной флоры (для этого необходимо сдать мазок на чувствительность к антибиотикам).

Антибактериальная терапия назначается при осложнениях вирусной инфекции. Если ваш ребенок температурит более 5 дней и противовирусное лечение не ведет к выздоровлению, значит, на фоне ОРВИ развилась условно-патогенная флора (стафилококки или стрептококки), которые всегда присутствуют в организме в нейтральном состоянии и начинают активно размножаться при снижении иммунитета.

При длительном протекании детских вирусных инфекций (ветряная оспа, краснуха и т.д.) тоже необходимы антибиотики, но лишь с 5-10 дня болезни. Эти болезни вызывают вирусы, но слабый детский иммунитет не всегда может побороть инфекцию, и тогда развиваются осложнения. Признаками осложнения является нетипичное протекание болезни, например, высыпания при ветряной оспе более чем 5 дней, появление кашля при краснухе, развитие орхита у мальчиков при эпидемическом паротите и т.п.

При развитии кандидозного стоматита антибактериальная терапия строго запрещена, т.к. это заболевание вызывают грибы рода кандида. При приеме антибиотиков погибает «полезная» микрофлора, которая борется с грибами и кандидоз начинает активно развиваться, процесс усугубляется.

Диарея у детей лечится антибиотиками лишь в том случае, если причина заболевания - развитие бактерий (кишечной палочки, золотистого стафилококка и т.д.). Признаком такой патологии является жидкий стул после приема недоброкачественной пищи или при несоблюдении гигиенических правил. Перед назначением курса антибиотиков для лечения кишечного расстройства врач собирает анамнез заболевания, назначает анализы. Зачастую нарушение стула у детей связано с развитием дисбактериоза, а эта патология - прямое противопоказание к антибиотикам. Нецелесообразно назначать курс антибактериальных средств при диарее, вызванной физиологическими особенностями – недостаточной ферментативной активностью, нарушениями желчевыведения и т.п.

Видео по теме

www.kakprosto.ru

Когда нужны антибиотики

Первый антибиотик – пенициллин был открыт еще в 1928 году Александром Флемингом. Это лекарство начали применять для лечения многих болезней. Но с развитием медицины начали появляться новые виды антибактериальных препаратов. Причем, с каждым разом они становились все лучше.

Несмотря на свои достоинства, антибиотики имеют побочные эффекты. Поэтому нужно быть очень осторожным при их применении, особенно это касается лечения антибиотиками детей. Ведь организм ребенка не всегда может справиться с последствиями применения сильных лекарственных средств.

Хотя бояться антибиотиков тоже не стоит, в некоторых ситуациях они являются единственным выходом. В случае необходимости врач назначит нужный препарат и дозировку. А вам останется только придерживаться рекомендаций.

Бактерии могут приспосабливаться к действию лекарств. Чтобы справиться с ними, нужно применять современные препараты. Поэтому, ни в коем случае не давайте ребенку антибиотики для профилактики, этим вы можете причинить вред его здоровью. Но есть ситуации, когда без них не обойтись.

1. Острая форма заболевания. Для лечения фолликулярной ангины, пневмонии, гнойного отита, пиелонефрита и синусита необходимо применять антибиотики. В острый период заболевания врач обязательно их назначит. Когда эффект будет достигнут, можно перейти на гомеопатию или физиотерапию. Только обязательно с назначения врача.

2. Послеоперационный период. Курс антибиотиков поможет предотвратить воспаление.

3. Отравление организма токсинами бактерий. При лечении дифтерии, столбняка, ботулизма без сильнодействующих средств не обойтись.

4. Хроническое течение болезни. Для некоторых заболеваний (например, цистит у девочек) антибиотики необходимы, иначе проблема только усугубится.

Принцип действия антибиотиков

Антибиотики бывают в виде таблеток, сиропа, суспензии. Для лечения детей антибиотиками чаще всего назначают сироп с фруктовым вкусом, хотя иногда приходится делать уколы. Конечно, процедура болезненная, но очень эффективная.

В каком бы виде не был препарат, кровь разносит его по всему организму. Постепенно он накапливается в определенном органе (в зависимости от антибиотика). Например, некоторые препараты проникают в кости, и лечат воспаление костной системы, другие накапливаются в области среднего уха и лечат отиты. Есть и такие вещества, которые прикрепляются к иммунным клеткам и вместе с ними попадают в очаг инфекции, где начинают действовать.

Ограниченное действие

Антибиотики хорошо справляются с бактериями, но если заболевание вызвано другими возбудителями, они бесполезны.

— Грипп, простуда, легкий насморк и кашель, ОРЗ. Вызывают эти заболевания вирусы, и лечить их нужно, соответственно, противовирусными препаратами.

— Грибковые заболевания (например, молочница). Лечится только противогрибковыми средствами. А применение антибиотиков только обострит инфекцию.

— Высокая температура. Антибиотики помогут устранить причину повышенной температуры, а не сбить ее. Обратите внимание, что зачастую педиатры рекомендуют не применять антибактериальные препараты совместно с жаропонижающими, чтобы проследить, насколько эффективен препарат (но это при условии, если температура не поднимется выше 38?С).

Чтобы лечение антибиотиками детей было максимально эффективно и не причинило вреда, придерживайтесь некоторых правил, о которых можно прочесть в статье «Как принимать антибиотики».

www.vse-pro-detey.ru

Доктор Комаровский об антибиотиках

Ребенок заболел, у его температура, сопли, кашель, болит горло. В этой ситуации родители, которые хотят облегчить состояние малыша, обычно делятся на два лагеря — в одном сторонники антибиотиков, в другом — их противники. Со своими сомнения и вопросами мамы и папы обращаются к известному детскому доктору Евгению Комаровскому.

Мы постарались собрать в одной статье множество разрозненных ответов этого специалиста, чтобы родителям было легче понять, когда и как давать антибиотики детям.

О препаратах антимикробного действия Евгений Олегович рассказывает много и охотно в своих статьях, книгах и в видео-лекциях. В первую очередь доктор подчеркивает, что существуют они для борьбы с различными бактериями, рядом грибков, хламидиями и т. д. Почти во всех случаях, когда болезнь вызвана бактериями, без антибиотиков обойтись нельзя. Они помогают выздороветь, а в некоторых случаях спасают жизнь человека, ведь почти все бактериальные болезни протекают очень тяжело.

Мнение доктора Комаровского об антибиотиках, когда им все-таки можно давать можно посмотреть в следующем видео.

Но в России есть другая беда — антибактериальные препараты многие начинают принимать при гриппе и ОРВИ, и даже врачи назначают их своим юным пациентам.

Комаровский подчеркивает, что антибиотики против вирусов, которые вызывают грипп, ОРВИ, ОРЗ, а также массу других заболеваний, бессильны. И принимать их вредно, так как повышаются риски возникновения осложнения и формируется устойчивость к антибиотикам.

Комаровский нисколько не сомневается в квалификации коллег, которые так поступают, и даже дает разумное объяснение такой ситуации. Если врач видит, что у ребенка грипп или ОРВИ ( это 99% всех «простудных» проблем), он понимает, что лечить вирус по большому счету ему нечем. Поскольку лечение вируса — это его уничтожение, а сделать это способен только иммунитет ребенка.

Совестливый доктор, конечно, должен сказать родителям, что никакие медикаменты ребенку не нужны, дать рекомендации о проветривании, обильном питье, влажной уборке помещения. И все. При этом он обязан предупредить маму и папу, что осложнения вирусной инфекции возможны, и как-то повлиять на их вероятность не могут никакие волшебные таблетки, осложнения либо будут, либо нет.

Скорее всего, мамы и папы скажут, что врач, который такое им говорит, некомпетентен и пойдут к другому, с просьбой назначить хоть что-то.

Таким образом, педиатры советуют антибиотики «на всякий случай» больше для успокоения родителей и для того, чтобы обезопасить себя от возможных юридических последствий, если вдруг у ребенка на фоне ОРВИ начнется пневмония.

Родителям в этой ситуации нужно уметь говорить «нет». Комаровский рекомендует научиться возражать в ответ на такие назначения, ведь это облегчит жизнь всем — и доктору, который на самом деле знает, что антибиотики при вирусе нанесут лишь вред. Маме, которая будет знать, что она стоит на страже здоровья малыша. Самому малышу, которого не будут пичкать сильнодействующими препаратами, которые сейчас ему совершенно не нужны.

Помните, что при гриппе, ОРВИ, при скарлатине, кори и ветрянке антибиотики не принимают! А если врач говорит, что у вас тонзиллит, то варианты могут быть разными, в зависимости от того, какой возбудитель стал его причиной.

На этот вопрос Евгений Комаровский отвечает, что действовать надо по ситуации. На сегодня есть множество форм выпуска антимикробных препаратов. Но недопустимо неправильное их использование. Часто родители покупают антибиотик в форме сухого веществ для разведения уколов, разводят и дают его пить или капают в ухо ребенку.

Это неправильно, говорит Комаровский. Каждый препарат должен использоваться строго по назначению. Единственное исключение - два неприятных диагноза — гнойный отит и гнойный конъюнктивит. При них порошок для уколов действительно разрешено разводить физраствором и капать соответственно в ухо и глаза.

Многие мамы рассуждают так: ребенку стало гораздо лучше, у него упала температура, появился аппетит, он больше не лежит в постели день напролет, значит, пора отменять антибиотики, чтобы не пичкать карапуза лишней химией. Этот подход преступен, считает Евгений Комаровский.

Схему лечения назначают не просто так. Разные антибиотики могут накапливаться в организме по-разному, отсюда и сроки разные — один препарат рекомендовано давать ребенку в течение трех дней, другой — пяти дней. Преждевременно прерванная терапия может стать причиной рецидива заболевания, возникновения тяжелых осложнений. Кроме того, не до конца убитые в детском организме бактерии, выработают собственный иммунитет на антибиотик, и в следующий раз будут устойчивы к нему.

Применять один и тот же антибиотик для лечения разных бактериальных болезней, конечно, можно. А вот лечить одну и ту же болезнь одним препаратом Комаровский ни в коем случае не рекомендует. Это увеличивает риск появления лекарственной аллергии.

Если малыш заболел через два месяца после выздоровления и приема антибиотиков, ему доктор должен назначить другой препарат. Это поможет избежать аллергии и увеличит шансы быстро уничтожить бактерии. Ведь часть микроорганизмов могли остаться у ребенка с прошлой недавней болезни, у них есть устойчивость к антибиотику, который назначался в прошлый раз. Требуется новый препарат.

Комаровский обращает внимание взрослых на то, что антибиотики бывают как узкого действия, так и широкого спектра действия. Первые рассчитаны на определенные виды и типы бактерий, вторые — активны в отношении большинства известных возбудителей. Поскольку не всегда есть возможность точно идентифицировать, какой микроб вызвал ту или иную болезнь, ведь бактериологические лаборатории есть далеко не в каждой детской поликлинике, врачи стараются назначать препараты широкого спектра.

Сильных и слабых антибиотиков, по мнению Евгения Комаровского, не существует. Конечно, мамам и папам значительно удобнее считать, что препарат, купленный за несколько сотен рублей, действует сильнее, чем средство, которое стоит несколько десятков рублей. Ценовая политика не должна быть определяющей. Родителям просто нужно понять, что дорогостоящие препараты предназначены для трудных случаев, когда на другие медикаменты микроб не реагирует. Такие случаи, к счастью, происходят нечасто.

Поэтому нет особой разницы, какой препарат давать ребенку при необходимости. Это может быть и «Бисептол» за 80 рублей, и «Сумамед» за 600 рублей. Цена не указывает на действенность.

Комаровский утверждает, что все без исключения антибактериальные средства никакого действия на иммунитет не оказывают. Естественная защита ребенка ослабевает не от таблеток и уколов, а от самой болезни и тех усилий, которые организм предпринимает для того, чтобы победить болезнетворные микроорганизмы. Ни поднять иммунитет, ни «обрушить» его антибиотики не могут в принципе.

Часто родители спрашивают, как помочь ребенку справиться с дисбактериозом, который развивается во время лечения антибиотиками, а лучше вообще предупредить появление поноса, рвоты, болей в животе.

Комаровский считает, что связь дисбактериоза с приемом антибиотиков несколько преувеличена. И тут не обошлось без фармацевтов, которые хотят неплохо заработать на идее обязательного восстановления кишечной флоры после лечения антибактериальными средствами.

По-настоящему патологическое нарушение микрофлоры кишечника, клинический дисбактериоз, нуждающийся в каком-то специальном лечении, по словам Комаровского, возникает довольно редко.

Обычно такие последствия наступают после длительного приема антибиотиков широкого спектра, которому сопутствует неразумное родительское отношение к питанию малыша. Например, его перекармливали в ходе терапии, насильно заставляли есть, в рационе преобладала жирная пища. Даже в этом случае Комаровский не советует начинать отдельное и довольно затратное лечение «Энтерофурилом», давать малышу пробиотики и пребиотики.

Для восстановления достаточно сбалансировать питание, и на фоне отмены антибиотиков кишечная флора довольно быстро восстановится сама, она вообще имеет свойство быстро восстанавливаться. Реабилитация не будет долгой и проблемной.

Комаровский обращает внимание родителей на то, что умалчивают производители разных разрекламированных пробиотиков и пребиотиков — их эффективность клинически не доказана.

Такого понятия нет, говорит Евгений Комаровский. Может быть аллергическая реакция на какой-то вид этой группы препаратов, но не на все сразу. Если раньше у ребенка была такая реакция, можно сочетать прием антибиотиков с препаратами от аллергии.

Если в первые дни после начала лечения малыш чувствует себя хуже, не стоит списывать это на неэффективность или побочные действия препарата. Комаровский поясняет, что это может быть следствием воздействия токсинов, которые выделяются в ходе гибели микробов.

Таким образом, антибиотик действует правильно, и отменять его ни в коем случае не стоит. А что надо сделать, так это посоветоваться с вашим лечащим доктором. Всех специалистов-медиков еще на первом курсе института учат отличать эндотоксические реакции (то, что было описано выше) от признаков неэффективности медикамента.

www.o-krohe.ru

Можно ли давать ребенку антибиотики без назначения врача?

26.09.2014

Антибиотики – это антибактериальные препараты, которые используются для лечения инфекционных заболеваний. Несмотря на то, что без них невозможно вылечить многие болезни, назначать эти лекарственные средства детям следует с особенной осторожностью. Существуют определенные показания к применению антибиотиков у детей, кроме того, при их использовании необходимо соблюдать ряд важных правил, касающихся выбора препарата, дозировки и сроков лечения. Также большое значение имеет возраст ребенка.

Когда ребенку дают антибиотики?

Одна из основных ошибок, которые допускают родители при лечении детей – самостоятельное назначение ребенку антибактериальных препаратов. Так, мамы часто дают детям антибиотики при сильной простуде, считая их чуть ли не единственным эффективным средством. Среди современных лекарственных препаратов много антибиотиков в форме капель, суспензий, сиропов или растворимых порошков, выпускаемых специально для детей. Но все они обладают серьезными побочными эффектами и способны вызывать нежелательные последствия для здоровья ребенка. Поэтому решение о том, давать ли ребенку антибиотики, может принимать только врач.

Простого и быстрого способа, который позволил бы специалистам точно устанавливать причину заболевания с первых дней, на данный момент не существует. Врач решает, когда давать ребенку антибиотики, основываясь на симптомах болезни. Так, известно, что острые формы ринита (насморка) и бронхита чаще всего вызваны вирусными инфекциями. Соответственно, при таких симптомах антибактериальная терапия обычно не проводится, так как антибиотики не оказывают воздействия на вирусы. А причиной таких заболеваний, как острый отит (воспаление ушей), ангина и синусит (воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух) в большинстве случаев являются бактерии. В этих случаях врач может назначать ребенку антибиотики.

В то же время антибиотики могут применяться и при лечении заболеваний вирусного происхождения. Но антибактериальные препараты воздействуют непосредственно на возбудителей инфекции, не оказывая жаропонижающего действия и не уничтожая вирус. По этой причине лечить ребенка антибиотиками при ОРВИ можно только при наличии определенных показаний, свидетельствующих о том, что заболевание осложнено бактериальной инфекцией.

Осложнение в виде вторичной бактериальной инфекции возникает при вирусных заболеваниях дыхательных путей из-за того, что организм ребенка, ослабленный вирусом, становится особенно восприимчивым к бактериальным микроорганизмам. Наиболее частыми признаками такого осложнения являются высокая температура (от 38 градусов), которая держится в течение как минимум трех суток, отделяемое из носа и глотки гнойного или слизисто-гнойного характера и гнойный налет на миндалинах. При таких симптомах лечение требует применения антибактериальных препаратов.

В некоторых случаях антибиотики назначают при вялом течении заболевания, когда у ребенка не наблюдается высокой температуры, но на протяжении долгого времени (от полутора–двух недель) присутствуют такие симптомы, как слабость, головная боль, тошнота и рвота. Все эти признаки также могут указывать на наличие бактериальной инфекции и необходимость приема антибиотиков.

Кроме того, антибактериальная терапия, когда давать ребенку антибиотики необходимо в обязательном порядке, требуется при подтверждении следующих заболеваний:

  • пневмония;
  • острый гнойный синусит;
  • острый стрептококковый тонзиллит;
  • острый средний отит у детей до 6 месяцев;
  • эпиглоттит (воспаление надгортанника);
  • паратонзиллит;
  • обострение хронического синусита.

Принять верное решение о том, давать ли ребенку антибиотики, а также правильно назначить антибактериальный препарат и схему его применения может только врач. Использование неверно выбранного антибиотика может привести к серьезным побочным эффектам, включая острые аллергические реакции и нарушение нормальной деятельности внутренних органов. Многие антибактериальные препараты, которые не способны нанести заметного вреда взрослым, для ребенка представляют серьезную опасность и могут вызывать разрушение эмали зубов, нарушения роста, дисбактериоз, поражения печени и почек. Иммунитет ребенка после антибиотиков значительно снижается, что может привести к быстрому рецидиву инфекционного заболевания.

При назначении антибиотика необходимо учитывать возраст ребенка, общее состояние его организма, характер возбудителя и его чувствительность к конкретным активным веществам лекарственных средств, тяжесть заболевания и индивидуальную чувствительность ребенка к компонентам препарата. Родителям важно понимать, что соотнести все эти факторы и назначить эффективную и безопасную антибактериальную терапию способен только врач, а неправильно выбранный препарат может лишь ухудшить ситуацию.

Как восстановить ребенка после антибиотиков?

Иммунитет ребенка после антибиотиков нуждается в восстановлении. Основной побочный эффект антибактериальных препаратов заключается в том, что они уничтожают не только вредные микроорганизмы, но и полезную микрофлору. Поэтому часто после курса приема антибиотиков назначается профилактическое лечение, необходимое для укрепления ослабленного иммунитета.

Наиболее распространенным осложнением после применения антибактериальных препаратов является дисбактериоз. Поэтому лечение ребенка после антибиотиков должно быть направлено на восстановление нормальной желудочно-кишечной микрофлоры. Если антибактериальная терапия была длительной, врач может назначить специальные препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии. Они нормализуют микрофлору кишечника, устраняют дисбактериоз и нарушения работы ЖКТ.

О том, как восстановить ребенка после антибиотиков, родителям должен рассказать педиатр. Все, что могут сделать родители – обеспечить ребенку сбалансированное питание и отдых. Какие-либо специальные препараты (биологически активные добавки или витаминные комплексы) для лечения ребенка после антибиотиков можно применять только после консультации со специалистом.

Оцените статью:

Читайте также на mezhdunami.net

mezhdunami.net


Смотрите также