Антибиотики применяются только по назначению врача. Не занимайтесь самолечением!

Антибиотики при ангине у детей


Антибиотики при ангине у детей: особенности применения

По статистике 80% случаев ангины — это стрептококковая инфекция. Реже заболевание возникает на фоне бурного роста стафилококка на слизистых носоглотки и ротовой полости. Также бывает смешанный тип инфекции: одновременное поражение стрептококком и стафилококком. Какие антибактериальные препараты наиболее эффективны при этих видах бактериального заражения?

Характеристика системных антибактериальных препаратов

К антибиотикам системного действия относятся все лекарственные формы препаратов, которые можно принимать внутрь: таблетки, суспензии, капли, растворы для инъекций. В идеальном варианте при лечении ангины нужно взять мазок из зева на бакпосев, чтобы определить чувствительность к антибактериальным препаратам у конкретного организма. Тогда эффективность лечения будет почти стопроцентной.

Антибактериальные препараты в принципе трудно назвать «безобидными». Но пенициллин, открытый еще в 1941 году, считается одним из самых безопасных и эффективных антибиотиков при ряде заболеваний. Именно пенициллин хорошо справляется с особым видом стрептококка, который вызывает наиболее частое осложнение после инфекции — ревматизм. Обычно при ангине у детей назначаются «Аугментин», «Флемоксин солютаб», «Экобол», «Амоксициллин», «Хиконцил», «Амосин» и другие препараты. Антибиотики пенициллинового ряда назначаются на ранних стадиях заболевания. В последнее время у детей все чаще возникает аллергическая реакция на пенициллин. В этом случае врач назначает антибиотики других групп.

Макролиды

Вторые по эффективности после группы пенициллина. Могут быть назначены препараты с такими коммерческими названиями: «Макропен», «Зинацеф», «Азитрал», «Зитролид», «Азитрус», «Хемомицин», «Азитромицин», «Зи-фактор», «Аксетин» «Клацид», «Кларитромицин» и другие. Из этой группы чаще всего применяется «Сумамед» при ангине у детей. Это антибиотик широкого спектра действия. Особенно эффективен при инфекциях верхних отделов дыхательных путей. Препарат удобен тем, что применяется один раз в сутки, с более коротким курсом. Лекарственная форма выпуска: капсулы и таблетки. Детям до года назначают «Сумамед» в суспензии.

Цефалоспорины

Назначают в случае, если выявлена резистентность (сопротивление) бактерий к ряду пенициллинов и макролидов. Антибиотики этой группы реже всего вызывают аллергические реакции. Их плюсы: быстрое всасывание в кровь и максимальная концентрация вещества в области верхних дыхательных путей, что важно при лечении ангины. Однако если есть заболевания почек, печени, кроветворения, препарат противопоказан. Обычно применяются: «Иксим», «Кефлекс», «Цефазолин», «Цефалексин», «Оспексин»,»Панцеф«, «Флексин» и другие препараты. «Супракс» при ангине у детей назначается лишь в том случае, если не помогает ни один другой препарат. Начинать лечение ангины «Супраксом» нежелательно. Этот антибиотик относят к наиболее сильным, эффективным, резервным лекарствам. Чаще его применяют при стационарном лечении тяжелых форм ангины. Препарат не назначают детям до полугода.

Антибиотики при тонзиллите у детей назначают, если воспаление миндалин вызвано именно бактериями. Ведь острый тонзиллит может быть симптомом многих заболеваний, возбудителями которых могут быть вирусы и грибы. Если тонзиллит возникает на фоне ОРВИ или гриппа, антибактериальные препараты не применяются.

Эти препараты широко применяются в педиатрии при лечении бактериальных инфекций. «Аугментин» и «Амоксиклав» при ангине у детей назначаются, если обнаруживается высокая сопротивляемость бактерий производному пенициллина — амоксициллину. Клавулановая кислота, которая входит в состав этих лекарств, делает их защищенными и более эффективными. Коммерческие аналоги: «Экоклав», «Медоклав», «Флемоклав» и другие. Лекарственные формы препаратов: таблетки и порошок для приготовления суспензии. Разведенный порошок может храниться в холодильнике в течение недели. Таблетки назначаются детям после 12-14 лет. Внутривенное введение лекарства показано при тяжелых формах бактериальной ангины. Наиболее частые побочные действия этих препаратов — кишечные расстройства, дисбактериоз, аллергия.

В этом случае врач может назначить «Флемоксин солютаб» при ангине у детей, который имеет ряд преимуществ:

  • более короткий курс;
  • прием лекарства не зависит от потребления пищи;
  • хорошо подходит для комплексного лечения с антигистаминными средствами;
  • влияние на микрофлору кишечника менее агрессивное.

Однако есть и ряд противопоказаний: инфекционный мононуклеоз, различные инфекции пищеварительного тракта, а также заболевания печени и почек.

Бесконтрольное применение антибиотиков наносит вред организму. На обывательском уровне идея лечения антибиотиками такова: чтобы скорее полегчало. Действительно, облегчение наступает в течение 2-3 суток: нормализуется температура, уходит краснота и боль в горле, ребенок оживляется. Симптомы заболевания могут уйти, но инфекция в организме остается. Недолеченные ангины часто приводят к осложнениям и устойчивости бактерий к ряду антибиотиков.

Какие препараты применяются для местного лечения горла у детей?

  • Антисептические растворы и спреи. Используются для полоскания и орошения горла, обладают дополнительным обезболивающим и обволакивающим действием. Могут быть назначены такие препараты: «Хлорофиллипт», «Тантум Верде», «Каметон», «Гексорал», «Ингалипт», «Стопангин». «Мирамистин» при ангине у детей — один из самых эффективных антисептиков.
  • Рассасывающие таблетки. Сюда относятся: «Стрепсилс», «Лизобакт», «Фарингосепт», «Фалиминт» и другие.
  • Местные антибиотики. Чаще всего при ангине у детей назначается «Биопарокс» и «Фузафунгин». Это антибиотики с широким спектром действия и выраженным противовоспалительным эффектом. «Биопарокс» применяется в виде ингаляций в нос или рот.

Что важно знать?

  • Противопоказания. Лекарства от ангины для детей в виде спреев и таблеток противопоказаны до 3 лет. Малыши не умеют задерживать дыхание при впрыскивании лекарства и рассасывать таблетки. Врач может порекомендовать распылять лекарство на щеку, а грудничкам обрабатывать антисептиками пустышку.
  • Самостоятельное лечение ребенка местными антибиотиками не менее опасно. Избыточное и частое применение растворов, спреев и мазей сильно «садит» здоровую микрофлору носоглотки и ротовой полости, что способствует росту патологических бактерий. Поэтому врачи не рекомендуют использовать более двух лекарств от горла для детей.
  • Меры предосторожности. Жгучие антисептики (растворы йода) нужно применять строго по назначению врача. Малышам до года они противопоказаны.

Особенности приема антибиотиков: 7 важных моментов

По статистике ВОЗ одну четвертую всех лекарств, которые назначают врачи, составляют антибиотики. Это объясняется высокой эффективностью антибактериальных средств при лечении множества инфекций. Каковы особенности приема этих лекарственных препаратов?

  1. Курс лечения. Зависит от препарата и степени тяжести бактериальной ангины. Может составлять от 5 до 10 дней.
  2. Доза. Определяется возрастом, массой тела ребенка, тяжестью заболевания, типом возбудителя, наличием хронических заболеваний печени, почек, кроветворения и т.д.
  3. Оценка эффективности. Через двое суток после первого приема антибиотика обычно наступает облегчение. Если температура не спадает, боли и налеты в горле остаются, врач может отменить препарат и назначить другой или же пересмотреть дозировку.
  4. Условия и время приема. Антибиотик должен попадать в организм через равные промежутки времени. Если его принимают один раз в сутки, время тоже должно быть фиксированным. Чтобы победить бактерии, в крови должна сохраняться необходимая концентрация лекарства. Обычно рекомендуется пить антибиотики за час до еды или после. Бывают антибиотики, которые можно принимать независимо от приема пищи или во время еды. Главное — сохранять временной промежуток.
  5. Сопутствующая терапия. Во время и после приема антибиотиков для восстановления микрофлоры кишечника назначаются пробиотики: «Линекс», «Аципол», «Бифидумбактерин», «Хилак Форте», «Бифиформ» и другие.
  6. Диета во время приема антибиотиков. Необходимо пить больше жидкости. Запрещена острая, жирная пища, консервированные продукты, которые дают нагрузку на печень.
  7. Запивать водой. В большинстве случаев не рекомендуется запивать антибиотики молоком, компотами и фруктовыми соками.

У ребенка может возникнуть аллергическая реакция, индивидуальная непереносимость антибиотика. При появлении любых побочных действий следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение ангины антибиотиками у детей должно быть обязательным, если инфекция носит бактериальный характер. Отсутствие антибактериальной терапии при ангинах и лечение только полосканиями нередко заканчивается тяжелыми осложнениями: ревматическая лихорадка, пиелонефрит, энцефалит, миокардит, менингит, сепсис и другие.

kids365.ru

Антибиотики при ангине у детей

Многие родители стараются не давать своему ребенку сильнодействующих лекарственных препаратов, оправдывая это тем, что подобные средства приносят больше вреда организму, чем пользы. Но дети все равно болеют, например, ангиной. Чем же лечить их в этом случае, и так ли уж не прав доктор, назначивший антибиотики? Давайте разберемся в этом вопросе.

Диагностика ангины у детей

Ангина – это острое или хроническое заболевание, при котором инфекция поражает небные миндалины. По этиологии болезнь может быть бактериальной, вирусной или грибковой. Симптомы болезни лечатся при помощи жаропонижающих, иммуностимулирующих препаратов и витаминов, но полностью уничтожить бактериальную инфекцию помогают антибиотики.

Как установить причины заболевания?

Установить причину заболевания после одного лишь взгляда на воспаленные миндалины довольно сложно. Обнаружить стрептококковые или стафилококковые бактерии можно при помощи анализов, например, экспресс-теста.

Обычно при ангине врачи всегда назначают антибиотики, но в случае с взрослыми пациентами. При заболевании детей нужно действовать намного осторожнее, поскольку их иммунитет еще недостаточно сильный и, с одной стороны, он не может самостоятельно защититься от инфекции, а с другой — противостоять сильнодействующему антибиотику, уничтожающему не только болезнетворные, но и полезные бактерии.

Естественно, после первых жалоб ребенка на боль в горле не нужно бежать в аптеку за самым современным антибиотиком, а следует обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз. Даже самый сильный антибиотик при ангине может оказаться неэффективным, если болезнь имеет не бактериальное происхождение.

А может быть, у ребенка вовсе не ангина? Симптомы этого заболевания зачастую схожи с признаками гриппа, ОРЗ и ОРВИ. Вышеперечисленные болезни, а также герпесная, грибковая и вирусная формы лечатся при помощи других специальных препаратов, отличных от антибиотиков.

Однако в случае с бактериальной инфекцией антибиотики, действительно, оказываются наиболее эффективными препаратами. Врачи обычно их назначают при неблагоприятном течении процесса болезни. Очень важно принимать антибиотики правильно, по определенной схеме, чтобы избежать осложнений.

Особенности лечения ангины у ребенка

Какие же признаки могут свидетельствовать о том, что у ребенка именно бактериальная ангина с тяжелым течением, при котором обязательно нужно назначать антибиотики?

Таких симптомов несколько:

  • подъем температуры свыше 38 С и продолжительность данного процесса дольше 3-х дней;
  • наличие выраженного налета или гнойных фолликулов на миндалинах;
  • отсутствие признаков респираторно-вирусного заболевания – кашля, насморка;
  • увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов и их болезненность при пальпации.

При наличии хотя бы 3-4 данных симптомов антибиотик малышу показан обязательно, даже без проведения бактериологических исследований. Он принесет больше пользы, чем вреда, помогая справиться с тяжелой болезнью. При наличии 1-2 признаков стоит перестраховаться и сделать микробиологический анализ, и только при положительном результате начать давать ребенку антибиотики.

Если же углубиться в эту тему более конкретно, можно выделить несколько целей, которые преследует назначение детям антибиотиков:

  • снижение симптомов ангины;
  • уменьшение времени течения заболевания;
  • профилактика опасных осложнений (паратонзиллита, ревматической лихорадки и др.).

Какие препараты назначают при ангине детям?

Чаще всего при ангине у детей врачи назначают антибиотики пенициллиновой группы, поскольку стрептококки к ним наиболее чувствительны. Речь идет о таких препаратах, как Пенициллин, Амоксициллин, Амоксиклав.

Амоксициллин выпускается в различных лекарственных формах: таблетках, капсулах, суспензии. Это очень удобно в плане употребления детьми разного возраста. Мамы отлично знают, как трудно дать маленькому ребенку обычную твердую таблетку! Препарат Амоксиклав является особой формой Амоксициллина. В состав данного лекарства добавлена клавулановая кислота, способствующая усилению действия антибиотика.

Иногда у пациентов наблюдается аллергия на препараты группы пенициллина или нечувствительность к данным антибиотикам. В этом случае назначаются эффективные заменители – макролиды. Данные препараты имеют низкую токсичность и при этом уничтожают большое количество всевозможных микробов.

Самым известным антибиотиком этой группы является Эритромицин. Наиболее современным считается препарат Сумамед, а также его аналоги: Азицид, Зитролид, Хемомицин и др.

Как правильно принимать препараты против ангины?

Каждый антибиотик должен приниматься в строгом соответствии с курсом и дозировкой, которая рассчитывается исходя из возраста и массы тела ребенка. Эту информацию обязательно нужно сообщить доктору.

Некоторые антибиотики рекомендуется принимать до еды, другие – после, а третьи – в строго определенные промежутки времени независимо от приема пищи. Для того чтобы бактерии были полностью уничтожены, важно соблюдать одно условие: пропить препарат все положенные 5-10 дней. В противном случае микроорганизмы сохранят резистентность (потеряют чувствительность) к данному препарату, а это грозит рецидивом болезни.

Возможно ли вылечиться без антибиотиков?

Вся вышеизложенная информация говорит о том, что вылечить ребенку ангину без применения антибиотиков возможно только в том случае, если заболевание вызвано не бактериями, а другими возбудителями. Но в любом случае, какими бы препаратами вы не лечили своего малыша, во время заболевания он нуждается в особом уходе.

  • Во-первых, необходимо регулярно следить за температурой и не давать ей подниматься выше 38 оС. Но применять аспирин для снижения температуры у маленьких детей не рекомендуется, это может спровоцировать развитие синдрома Рейе. Лучше дать ребенку Парацетамол или использовать безмедикаментозные народные способы (прохладные обтирания, холодное полотенце на лоб и пр.).
  • Во-вторых, организм ребенка, обезвоженный высокой температурой, нуждается в большом количестве жидкости.
  • В-третьих, поскольку из-за воспалительных процессов в горле малышу трудно глотать, необходимо изменить его рацион и кормить больного только мягкой пищей: супами, пюре, жидкими кашами, молочными коктейлями и т.п.
  • В-четвертых, маленькому пациенту необходимо много отдыхать, а для этого требуется соблюдение постельного режима.
  • В-пятых, для облегчения болевого синдрома в горле рекомендуется применять полоскания. А если малыш еще не умеет полоскать горло, подойдут такие обезболивающие препараты, как Ибупрофен или Ацетаминофен.

Также необходимо держать все бытовые принадлежности больного (столовые приборы, стаканы, полотенца, зубную щетку и т.п.) отдельно, чтобы ангиной не заразились другие члены семьи. Мыть посуду пациента следует горячей мыльной водой. Человек, ухаживающий за больным ребенком, тоже должен часто мыть руки, желательно антибактериальным мылом.

Хирургическое удаление миндалин

Существует и кардинальный метод решения проблемы. К нему прибегают в случае, если ребенок страдает от хронической ангины, то есть болеет не менее 5-7 раз на протяжении года или симптомы инфекции периодически возникают в течение нескольких лет подряд. Метод заключается в хирургическом удалении миндалин.

Если вы еще сомневаетесь, стоит ли давать ребенку выписанный врачом антибиотик, задумайтесь, какой непоправимый вред его здоровью могут нанести болезнетворные бактерии. Ведь если их не уничтожить, они так и останутся в организме и будут продолжать свою разрушительную работу, а, как известно, стафилококки воздействуют на соединительные ткани. Есть ли смысл так рисковать?

zp8497586rq

anginap.ru

Антибиотики при ангине у детей

Прежде чем начинать лечение антибиотиками у ребенка, важно установить, какой ангиной он заболел. Вирусная ангина никогда не лечится антибиотиками, чаще всего при ней назначают противовирусные препараты. Тогда как ангина, вызванная бактериальной инфекцией, вполне может лечиться антибиотиками.

Многие родители отказываются от назначения своим детям сильнодействующих лекарственных средств, полагая, что они принесут детскому организму больше вреда, чем пользы. Но реально ли вылечить бактериальную ангину не антибиотиками? Давайте узнаем, что можно предпринять в данном случае.

Как диагностируется ангина у ребенка

Ангина – острое или хроническое заболевание, во время которого инфекция способна поразить небные миндалины. Существует вирусная, грибковая и бактериальная ангина. При появлении симптомов заболевания необходимо использовать жаропонижающие и иммуностимулирующие препараты. При этом важно понимать, что только антибиотики при ангине у детей способны полностью побороть заболевание.

Чтобы определить вид инфекции, специалист использует тесты на стрептококк. Также у больного ребенка могут взять мазок. В том случае, когда анализы показывают наличие стрептококка, педиатр принимает решение назначить антибиотики.

Критерии, по которым можно определить, вирусной или бактериальной ангиной заболел ребенок:

  • светло-желтый налет на миндалинах;
  • повышенная температура тела (выше 38°С);
  • увеличение и болезненные ощущения в лимфатических узлах;
  • отсутствие кашля;
  • возраст ребенка до 15 лет.

Если присутствуют 3-4 симптома из данного списка, малыш должен принимать антибиотики (в данном случае можно даже отказаться от проведения бактериологических исследований). Препарат принесет существенную пользу, когда все-таки устранит заболевание.

Если у ребенка наблюдаются 1-2 признака, лучше перестраховаться и сдать микробиологический анализ. Лишь положительный результат может стать поводом к назначению антибиотиков.

Для чего назначают антибиотики при ангине у детей

Назначение малышу антибиотиков при бактериальной ангине преследует сразу несколько целей:

  • снижение симптомов заболевания;
  • уменьшение времени течения болезни;
  • профилактика таких осложнений, как паратонзиллит, ревматическая лихорадка и др.

Антибиотики при бактериальной ангине у детей

Если врачом поставлен диагноз «бактериальная ангина», зачастую ребенку назначаются антибиотики пенициллиновой группы. Стрептококк наиболее чувствителен к данному препарату. Это могут быть такие антибиотики, как Пенициллин, Амоксиклав или Амоксициллин.

Если у ребенка нечувствительность или аллергия на препараты группы пенициллина, ему могут назначить эффективные заменители под названием макролиды. Это лекарство имеет низкую токсичность, но при этом уничтожает большое количество различных микробов. Из наиболее известных антибиотиков данной группы можно выделить Эритромицин. Самыми современными считаются препараты Сумамед, Зитролид, Азицид и Хемомицин.

Антибиотик Амоксициллин можно приобрести в различной лекарственной форме: в виде таблеток, капсул или суспензии. Это является весомым преимуществом, так как можно подобрать форму препарата в зависимости от возраста ребенка. Новорожденным таблетку дать практически невозможно.

Амоксиклав – особая форма Амоксициллина. В состав этого препарата входит клавулановая кислота, которая способствует усилению действия данного антибиотика при лечении бактериальной ангины у ребенка.

Правильный прием антибиотиков против ангины

Любые антибиотики при ангине у детей необходимо принимать в строгом соответствии с назначенной дозировкой и курсом лечения, особенно это касается детей. Дозировку лекарства рассчитывают с учетом возраста ребенка и его массы тела, эту информацию необходимо сообщить лечащему врачу.

В зависимости от конкретного антибиотика его нужно принимать или до, или после еды. Некоторые препараты нужно давать ребенку в строго определенные временные промежутки (данный вариант не зависит от приема пищи). Чтобы полностью уничтожить бактерии, спровоцировавшие болезнь, необходимо придерживаться важного правила – пропить препарат положенные 5-10 дней. Если самостоятельно уменьшить длительность курса, микроорганизмы сохранят резистентность, то есть потеряют чувствительность, к данному препарату. Все это грозит тем, что случится рецидив болезни.

Антибиотики – не для детей

Некоторые антибиотики принимать детям не рекомендуется или и вовсе категорически запрещено. Не все группы антибиотиков могут быть использованы для лечения ангины у детей.

Есть препараты, способные оказывать влияние на развитие костной ткани, а также органов кроветворения, что может привести к возникновению различных патологий как со стороны опорно-двигательного аппарата, так и со стороны кровеносной системы. Часть препаратов могут оказывать токсическое влияние на органы слуха.

Запрещенные препараты:

  • Левомицетин;
  • Тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин, Гликоциклин);
  • Фторхинолоны (Ципролет, Моксивлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин).

mybabic.com


Смотрите также