Антибиотики применяются только по назначению врача. Не занимайтесь самолечением!

Антибиотики при кишечной инфекции у взрослых список лучших


Особенности использования препаратов при кишечных инфекциях

В настоящее время широко используются различные препараты при кишечных инфекциях. Ниже расписаны лечебные средства, которые наиболее часто встречаются в рецептах, также коротко изложен механизм их действия, дан список показаний, побочных эффектов и способы применения.

Антибактериальная терапия при кишечных инфекциях

Всегда стоит помнить о нескольких важных принципах этиотропного лечения. Антибактериальный препарат назначают, учитывая состояние устойчивости к нему микроорганизмов на данной территории, а также результаты проведенного бактериологического исследования.

На продолжительность терапии влияет динамика общего состояния больного и штамм выявленного возбудителя. Следует помнить, что курс антибиотиков никогда не составляет меньше 3 дней. Комбинация из двух препаратов используется при тяжелом случае заболевания, сопутствующем иммунодефиците и генерализации процесса (сепсисе).

Антибактериальную терапию не назначают при кишечных инфекциях, вызванных вирусами, а также при легком течении некоторых заболеваний (сальмонеллез, шигеллёз). Существует два механизма действия антибактериальных препаратов:

  • бактерицидный;
  • бактериостатический.

Одни антибактериальные препараты при кишечных инфекциях разрушают клеточную стенку микроорганизмов. К ним относятся бета-лактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, карбапанемы), которые владеют бактерицидным эффектом. Другие угнетают синтез составляющих мембран белков, тем самым делая невозможным размножение бактерий. Подобное бактериостатическое действие имеют фторхинолоны, макролиды и нитрофураны. Большинство бактерий, которые могут стать причиной развития кишечной инфекции (стафилококковое пищевое отравление), являются грамположительными, что значительно сужает список возможных препаратов.

Антибиотики пенициллинового ряда

Часто используют Ампициллин и Амоксициллин. Их применяют при не осложненных случаях дизентерии, паратифа, брюшного тифа и сальмонеллеза. Выпускаются в форме таблеток, капсул и флаконов. Недостатком является наличие в большей части возбудителей приобретенной устойчивости, что часто делает терапию бесполезной.

Из побочных эффектов выделяется наличие угнетающего влияния на пролиферацию клеток крови, что иногда может приводить к анемии, лейкопении, тромбоцитопении. Также запрещено их назначать в комбинации с аминогликозидами.

А вы знаете, что отравление антибиотиками может привести к нарушению функций внутренних органов? Все о передозировке антибиотиками.

Какие антибиотики при пищевом отравлении назначают, читайте здесь.

Цефалоспорины

Для лечения кишечных инфекций используются препараты ІІ (Цефуроксим) и ІІІ (Цефоперазон и Цефуроксим) поколений. Они считаются препаратами резерва при сальмонеллезе и шигелёзе. Назначаются только для внутримышечного или внутривенного введения.

Возможные побочные эффекты включают в себя:

  • диспепсические явления;
  • аллергические реакции;
  • головную боль;
  • сонливость;
  • нарушения функции печени;
  • дисбактериоз;
  • синдром Стивенса-Джонсона.

Важно! Не рекомендуется принимать цефалоспорины беременным женщинам и в период кормления грудью.

Фторхинолоны

Препараты фторхинолонов являются базовыми для лечения большинства кишечных инфекций бактериального генеза (микробные пищевые отравления) с тяжелым течением. Их особенность в том, что они исключительно эффективно действуют на грамотрицательные бактерии. Основные представители – Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Ломефлоксацин. Применяются при:

  • брюшном тифе;
  • паратифе;
  • сальмонеллезе;
  • шигелёзе;
  • эшерихиозе;
  • пищевой токсикоинфекции;
  • холере.

Способ введения обычно внутривенный, 2 раза в сутки. Фторхинолоны не назначают людям с нарушением функции ЦНС (после инсульта, травм, кровотечений), судорогами в анамнезе, а также детям до 18 лет. В клинике их можно комбинировать с цефалоспоринами в тяжелых случаях.

Нитрофураны

К этой группе антибактериальных препаратов относят Фуразолидон и Нифуроксазид. Данные средства являются эффективными при эшерихеозе, сальмонеллезе, шигелёзе, амебиазе и лямблиозе. Выпускаются в форме таблеток для внутреннего применения. Назначают нитрофураны чаще всего при легком или среднетяжелом течении заболевания, курсами 5-7 дней по 3-5 приема в сутки. Противопоказаниям для применения являются почечная и печеночная недостаточности, нарушения со стороны ЦНС. Среди побочных эффектов выделяют невриты и снижение аппетита.

Нитроимидазолы

Главным препаратом данной группы является Метронидазол. Этот медикамент является основным при лечении амебиаза и лямблиоза, имеет выраженный противопротозойный эффект. Может назначаться как внутривенно, так и внутрь в виде таблеток.

Внимание! Применение Метронидазола иногда приводит к судорогам, периферической нейропатии, диспепсическим расстройствам. Не советуется принимать препарат в первые два триместра беременности.

 Аминогликозиды

Наиболее часто при лечении кишечных заболеваний используют аминогликозиды ІІ и ІІI поколений – Гентамицин, Тобрамицин, Амикацин. Но в связи с наличием у них высокой токсичности, применение ограничено случаями, когда после терапии другими антибактериальными средствами состояние пациента не улучшается. Аминогликозиды могут приводить к следующим побочным эффектам:

  • нарушению слуха;
  • вестибулярным нарушениям;
  • атаксии;
  • анемии, лейкопении, тромбоцитопении;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • судорогам.

Противопоказано их совмещать с другими ото- и нефротоксическими антибактериальными препаратами при кишечных инфекциях. При проведении терапии также проводят мониторинг показателей функционирования почек (креатинин, мочевина, СКФ) и печени (АсАТ, АлАТ, билирубин).

  Инфузионные препараты при кишечных инфекциях

В подавляющем числе случаев кишечные инфекции сопровождаются интенсивными поносами и рвотой, что приводит к значительной потере жидкости в организме (развитию дегидратации). Применение инфузионных растворов в таких случаях имеет следующие цели: быстрая компенсация объема потерянной воды, коррекция нарушений электролитного баланса, улучшение кровоснабжения органов и тканей, выведение с организма токсинов, которые производят возбудители кишечной инфекции.

Перед назначением растворов обязательно проводят расчет их необходимого объема за формулами Коэна или Филлипса с учетом степени обезвоживания пациента. Инфузионные препараты при кишечных инфекциях делят на три группы:

  • кристаллоиды:  0,9 % раствор натрия хлорида, глюкоза, раствор Рингера, раствор Хартмана, Дисоль, Трисоль;
  • коллоиды: альбумин, препараты крахмала, декстраны;
  • компоненты крови: эритроцитарная масса, тромбоцитарная масса, плазма.

При кишечных инфекциях с выраженным интоксикационным синдромом рекомендуется начинать с внутривенного введения коллоидов. Во всех остальных случаях, а особенно при дегидратации, пациенту капают кристаллоидные растворы.

Важно! При появлении первых симптомов кишечной инфекции (рвота, понос, боли в животе, общая слабость) следует немедленно обратиться к врачу!

Препараты для пероральной регидратации

Помимо инфузионной терапии обезвоживание также лечится пероральным приемом полиионных растворов. Наиболее часто используются Оралит, Регидрон, Глюкосолан. Они выпускаются в форме порошков, которые следует растворить в определенном количестве воды. В состав этих препаратов входят соли калия и натрия, а также глюкоза, что позволяет также поддержать ионный баланс крови.

Пероральную регидратацию прекращают, если в последние 12 часов отсутствуют эпизоды рвоты и поносов, а также появились сформированные каловые массы в испражнениях.

Сорбентные препараты при кишечных инфекциях

Одно из важных заданий при кишечной инфекции – устранение токсинов и микробов с просвета кишки, куда они попали вместе с едой. Для этого используют сорбентные средства, которые способны поглощать различные патогенные частицы. Наиболее распространенный препарат – активированный уголь, который принимают внутрь с расчета 1 таблетка на 10 килограмм массы тела больного.

Однако сегодня на рынке также существует масса его аналогов с улучшенной способностью к абсорбции: Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Сорбент, Белый уголь, Фильтрум. Их преимуществом является удобство в использовании.

Абсорбенты при отравлении назначают сразу после появления подозрения на кишечную инфекцию. Помимо того, их используют для промывания желудка. Применение продолжают во время всей активной фазы заболевания. С побочных эффектов наиболее часто встречаются запоры.

Вы можете ознакомиться, как действует Фильтрум при отравлении. Показания и противопоказания к применению препарата.

Можно ли пить Смекту при отравлении? Узнайте здесь.

Все о действии Энтеросгель при отравлении можно прочитать тут: http://otravlen.ru/enterosgel-pri-otravlenii/. Все о преимуществах препарата.

Ферментные препараты при кишечных инфекциях

Ферментные препараты используют в период заболевания, когда основные симптомы уже прекратились, но у пациента остаются диспепсические расстройства (метеоризм, ощущение тяжести, непереносимость еды). Основные представители этой группы медикаментов: Панкреатин, Мезим, Креон. Они состоят из ферментов поджелудочной железы (липазы, амилазы, трипсина), что позволяет более эффективно расщеплять белки, углеводы и жиры пищи.

Назначают эти препараты при кишечных инфекциях внутрь непосредственно перед едой. С побочных эффектов известно о повышенном риске развития железодефицитной анемии, симптомах кишечной непроходимости и аллергических реакциях.

Ключ к успеху – комбинированная терапия

В современной клинике используют комбинацию препаратов при кишечных инфекциях. При бактериальном возбудителе заболевания назначают один или несколько антибактериальных средств. Помимо того проводят активную регидратационную терапию инфузионными растворами и лечат сопутствующие симптомы. Это позволяет в кротчайшие сроки улучшить состояние больного, а также предотвратить возможные осложнения. Более подробную информацию о кишечных инфекциях смотрите в следующем видео:

otravlen.ru

Таблетки от кишечной инфекции: список, какие лучше?

Какие таблетки помогут от кишечной инфекции? К сожалению, кишечная инфекция не так проста, как это кажется на первый взгляд. И лечения она требует сложного, то есть комбинированного.

Возможно, когда-нибудь для лечения кишечной инфекции будет достаточно одной таблетки. Но сейчас — увы!

Это время еще не пришло, поэтому лечить кишечную инфекцию придется старым добрым комплексным набором препаратов.

Такие разные, и все заразные

Что же такое «кишечная инфекция»? Под этим словосочетанием скрывается несколько десятков различных болезней, вызываемых разнообразными возбудителями.

Это и вирусные инфекции, и бактериальные, и паразитарные. Даже холера, и та прикрывается безобидным названием – «кишечная инфекция». Что же общего у всех этих болезней?

Ну, поскольку они все «инфекции», одно становится ясно сразу – они все заразные. Есть и еще один фактор, который объединяет все кишечные инфекции в одну связку – сходные симптомы.

Список симптомов острых кишечных инфекций следующий:

  • тошнота;
  • рвота;
  • рези в животе;
  • понос;
  • высокая температура.

Впрочем, последний симптом может отсутствовать. А вот интоксикация (отравление) организма в результате деятельности микробов, вирусов или паразитов присутствует обязательно, как и обезвоживание организма, которое неизбежно развивается в результате изнуряющих поноса и рвоты, и если заболевание запустить, то это вполне может привести к летальному исходу.

У детей заболеваемость кишечными инфекциями в два раза выше, чем у взрослых, да и протекают заболевания тяжелее в детском возрасте.

Какие продукты можно есть при кишечной инфекции? В первые два дня болезни лучше вообще ничего не есть. Рекомендуется только пить как можно больше.

На третий день можно есть рисовую кашу, сваренную на воде, без добавления масла. Положительное действие на кишечник окажут сушеные ягоды черники и черемухи.

Молочные продукты, сырые фрукты и овощи до полного выздоровления от кишечной инфекции есть нельзя!

Препараты экстренной помощи

Как же лечить эту инфекцию?

Тут есть несколько этапов:

  1. восстановление водно-солевого баланса организма;
  2. очищение кишечника от токсинов и ядов;
  3. восстановление популяции нормальной микрофлоры.

Чтобы не допустить смертоносного обезвоживания, нужно принимать препараты для восстановления водно-солевого баланса организма:

  • Регидрон;
  • Цитроглюкосолан;
  • Гемодез;
  • Альбумин и другие растворы.

При первых же признаках кишечной инфекции очень важно начать принимать препараты типа Регидрон или Цитроглюкосолан.

Эти препараты не только помогут восстановить потерянную жидкость, но и пополнят в организме запасы солей калия и натрия, которые вымываются из него вместе с водой.

Принимать растворы следует по несколько глотков, каждые 10 – 15 минут, чередуя с водой.

Если это делать не удается, то проводится инфузионная терапия в инфекционном отделении – коллоидные препараты Гемодез или Альбумин вводят внутривенно при помощи капельницы.

Чтобы справиться с ядами и токсинами, которые в огромном количестве производят «незваные гости», нужно пить сорбенты. Список этих препаратов довольно обширен.

При назначении сорбентов врач руководствуется индивидуальными особенностями организма, симптомами, возрастом больного:

  • активированный уголь;
  • Смекта;
  • Энтеросгель;
  • Полипефан;
  • Карболонг и другие.

Все эти препараты безвредны, поэтому назначаются как взрослым, так и детям.

С задачей «восстановить погубленную микрофлору кишечника» превосходно справятся пробиотики в комплексе с пребиотиками.

Видео:

Их можно пить и для профилактики кишечных инфекций:

  • Линекс;
  • Бифидумбактерин;
  • Бификол;
  • Лактобактерин;
  • Полибактерин и другие.

Эти препараты содержат живые бифидо- и лактобактерии, которые нормализуют деятельность кишечника, способствуют укреплению иммунитета, улучшают обмен веществ.

Выпускаются в разных формах, некоторые и в форме таблеток. Применять их вместе с антибиотиками нельзя!

Это обязательные этапы лечения всех без исключения кишечных инфекций, но есть еще и другие, не для всех инфекций.

Для лечения разных видов инфекций

В зависимости от категории возбудителей инфекции могут назначаться:

  • антибиотики;
  • противопаразитарные препараты;
  • противовирусные лекарства.

Терапия антибиотиками у взрослых больных проводится только при тяжелых бактериальных инфекциях, таких как дизентерия, брюшной тиф, холера.

Детям антибиотики назначаются чаще, но далеко не всегда. Против инфекций, вызванных вирусами или паразитами, антибиотики бессильны.

Список наиболее популярных для лечения КИ антибиотиков:

  • Цефабол;
  • Клафоран;
  • Цефтриаксон;
  • Левомецитин;
  • Гентамицин;
  • Доксициклин и другие.

Антибиотики в таблетках назначаются только детям старше 8 лет и взрослым и только после утихания рвоты. Детям младшего возраста препараты вводят внутримышечно.

Противопоказания к применению: наличие серьезных заболеваний почек, печени; беременность. Назначать антибиотики должен врач!

Видео:

Инфекции, вызванные паразитами, сопровождаются лечением противопаразитарными средствами, направленными на тот вид паразита, который и стал причиной инфекции.

Часто назначаются:

  • Гельминтокс;
  • Пирантел;
  • Вермокс;
  • Немозол;
  • Декарис и другие.

Иногда вместе с противопаразитарными препаратами придется пить и слабительные средства. Поэтому не все они подходят для лечения при кишечных инфекциях. Доверьте выбор средства опытному врачу!

Противовирусные препараты могут назначаться при тех видах кишечной инфекции, которые вызываются вирусами:

  • Арбидол;
  • Ингавирин;
  • Циклоферон и другие.

Но, как показывает практика, в разгаре болезни толку от них мало, поэтому лучше эти препараты пить для профилактики во время эпидемий желудочного гриппа – именно так в народе окрестили кишечные инфекции, причиной которых являются вирусы.

Средства для снятия симптомов

В некоторых случаях при любых видах возбудителей могут также назначаться:

  • жаропонижающие;
  • противорвотные;
  • противодиарейные средства.

Последние препараты назначаются строго по-симптомно.

Жаропонижающие принимают при температуре 38 градусов и выше, которая долго держится и не проходит самостоятельно.

Температуру ниже 38 градусов Цельсия ни у взрослых, ни у детей, рекомендуется не сбивать, дабы не мешать самому организму бороться с инфекцией. Исключение из этого правила – развитие судорожного синдрома.

Наиболее популярные жаропонижающие:

  • Парацетамол;
  • Ибупрофен;
  • комбинированные препараты.

Противорвотные препараты назначают при непрекращающейся рвоте, представляющей угрозу обезвоживанием организма.

Противорвотные назначаются, как правило, для взрослых, детям рекомендуют пить антигистаминные препараты.

Список противорвотных лекарств:

  • Метоклопрамид;
  • Аминазин;
  • Дипразин и другие средства.

Если позывы на рвоту не так часты и позволяют усвоиться нескольким глоткам воды, то противорвотные принимать не стоит, так как рвота и диарея – это естественные для организма пути извержения чужеродных токсинов.

Противодиарейные средства назначаются в том случае, когда человек в буквальном смысле с унитаза не встает, что тоже грозит обезвоживанием.

Видео:

Если понос не столь изнуряющий, то эти средства не назначаются по той же причине, что и противорвотные.

Противодиарейные препараты назначаются при наличии у больного проблем с работой сердца.

Как правило, это:

  • Соматостатин;
  • Индометацин;
  • Тримебутин;
  • Энтерофурил;
  • Сульгин;
  • Имодиум;
  • Рифаксимин;
  • Лоперамид и другие.

Эти средства тормозят перистальтику кишечника, благодаря чему его работа частично восстанавливается. Количество испражнений уменьшается, боль в области живота стихает.

Препараты выпускаются в разных формах, в том числе в таблетках и капсулах. Соматостатин – гормональный препарат.

Берегите свое здоровье, лечитесь грамотно! Неправильное диагностирование и лечение могут привести к проблемам куда более страшным, чем обычный желудочный грипп.

Доверьте свое здоровье профессиональному врачу-инфекционисту или гастроэнтерологу. Будьте здоровы!

protrakt.ru

Лекарства при кишечной инфекции: обзор препаратов

  • Главная
  • Кишечник
  • Лечение кишечника
  • Кишечная инфекция – очень частое расстройство здоровья. Этот термин означает комплекс заболеваний со схожими симптомами. Проявляются они нарушением нормальной работы желудочно-кишечного тракта и интоксикацией организма. В результате лекарства против кишечной инфекции имеют несколько направлений действия: восстановление водно-солевого баланса; устранение инфекции; очищение организма от токсинов; восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Рассмотрим подробнее препараты каждой из этих групп.

    Регидрон

    Препарат восстанавливает кислотно-щелочной баланс, который обязательно нарушается при обильной и частой рвоте и при поносе.

    Состав: NaCl – 3,5 г, цитрат Na – 2,9 г, KCl – 2,5 г, декстроза – 10 г.

    Как принимать: пакет растворяют в 1 л кипяченой воды, остывшую жидкость принимают, предварительно взбалтывая каждый раз.

    Регидрон принимают в дозе, которую рассчитывают для взрослых и детей, исходя не из возраста, а из веса. Каждый час больной принимает количество раствора из расчёта 10 мл на 1 килограмм массы тела. После рвоты и каждого жидкого стула нужно выпивать дополнительную порцию из того же расчёта.

    Побочных действий нет, противопоказан при избытке калия, сахарном диабете, гипертонии, почечной недостаточности. Беременным и кормящим можно.

    Регидрон имеет преимущество среди других препаратов и лучше, чем питьё соленой воды, потому что содержит меньшую дозу натрия и увеличенную дозу калия, что больше отвечает потребностям организма при кишечной инфекции.

    Регидрон можно заменить на Гемодез, Цитроглюкосолан, Тригидрон, Гидровит Форте, минеральную воду, физраствор, питьевую воду с солью, содой и сахаром.

    Что касается антибиотиков, назначают их только после утихания рвоты, если она есть. Кроме того, взрослым назначают эти препараты только в тяжелых случаях, а детям чаще, но не всегда.

    Бактериостатический антибиотик. Выпускается в таблетках. Основное вещество — хлорамфеникола (левомицетина).

    Взрослым разовая доза 250-500 мг за полчаса до еды.

    Детям в возрасте от 3 до 8 лет обычно назначают по 125мг препарата 3-4 раза в день. Детям и подросткам в возрасте от 8 до 16 лет обычно назначают по 250мг Левомицетина 3-4 раза в день.

    Курс лечения обычно 1-1,5 недели. Принимать можно 3 раза в день. Нельзя применять препарат при гриппе, беременности, псориазе, почечной недостаточности.

    Антибиотик, активный в отношении грамположительных бактерий. в 1-й день лечения доза 200 мг препарата. В последующие дни — по 100-200 мг в день в зависимости от тяжести течения заболевания.  Можно рассчитывать дозу и по весу: для детей старше 9 лет и массой тела более 50 кг суточная доза препарата составляет в 1-й день лечения 4 мг/кг, в последующие дни — 2-4 мг на кг веса в сутки в зависимости от тяжести болезни. Противопоказания – возраст до 9 лет (или до возраста, когда сформированы коренные зубы), беременность и кормление грудью, нарушения работы почек и печени, лейкопения, порфирия.

    Противовирусный препарат с действующим веществом меглюмина акридонацетат. Оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное, противоопухолевое действие. Таблетки можно пить по 1-2 штуки раз в день. Противопоказания – беременность, аллергия, лактация.

    Противовирусное средство в виде капсул. Лекарство снимает воспаление и борется с вирусами. Принимать лекарство надо по 90 мг раз в день. Нельзя пить при беременности и аллергии.

    • Арбидол

    Асновное вещество — умифеновир. Помогает при острых кишечных инфекциях у детей и взрослых, вызванных ротавирусом. Принимать лекарство следует по 1-2 капсулы, но все зависит от назначения специалиста и состояния больного. Противопоказания – повышенная чувствительность и возраст до трех лет. Малышам от рождения и до 3 лет препарат выбора из интерферонов – свечи Виферон дозировки 150 000 МЕ.

    Назначаются для связывания токсинов в кишечнике. Среди наиболее эффективных препаратов:

    • Смекта;
    • Полифепан;
    • Энтеросгель;
    • Активированный уголь;
    • Карболонг.

    Подходят эти лекарства и для взрослых, и для детей. Они безвредны. Эти препараты адсорбируют яды и токсины, вирусы и бактерии, увеличивают количество слизи и улучшают ее гастропротекторные свойства.

    В этом направлении действуют пребиотики и пробиотики. Они содержат живые бактерии, которые укрепляют иммунитет, нормализуют работу кишечника и улучшают метаболизм:

    • Бификол – средство из группы эубиотиков. Состав – кишечные палочки и бифидобактерии бифидум. Выпускается средство в форме лиофилизата для приготовления суспензии. Используют при воспалительных заболеваниях пищеварительной системы. Пить надо три раза в сутки по несколько доз (точно назначит врач).
    • Линекс – препарат для нормализации флоры кишечника. Выпускают в капсулах. Применяют при лечении дисбактериоза. Принимать можно по одной-две капсулы в день. Противопоказания – гиперчувствительность к компонентам. Крайне редко может быть аллергия.
    • Лактобактерин помогает устранить проблемы с микрофлорой кишечника. Применяют препарат при дисбактериозе, колитах. Употреблять средство можно в количестве 4-10 таблеток, в зависимости от назначений врача. Из побочных эффектов – тошнота и общее недомогание.

    Кроме того, могут назначаться лекарства для снятия сопутствующих симптомов. То есть, жаропонижающие (Парацетамол), противорвотные (Аминазин, Метоклопрамид), противодиарейные (Имодиум, Индометацин, Лоперамид). Все зависит от тяжести состояния и конкретного случая.

    Что лучше выбрать для лечения кишечных инфекциях? Все зависит от вида возбудителя, состояния и возраста пациента. Поэтому необходимо обращаться к врачу и точно выполнять его рекомендации.

    gastrotips.ru


    Смотрите также