Антибиотики применяются только по назначению врача. Не занимайтесь самолечением!

Антибиотики при воспалении легких у взрослых


Основные этапы лечения воспаления легких у взрослых

Лечение воспаления легких у взрослых требует комплексного подхода. Пневмония – это серьезное заболевание, опасное для жизни больного. Сколько бы ни назначил лечащий врач препаратов, крайне важно принимать все медикаменты систематически. Главная задача терапии состоит в том, чтобы максимально ликвидировать патологические изменения легочной паренхимы, возникшие вследствие воспалительного процесса. В противном случае прогрессирование болезни может привести к остановке дыхательной деятельности.

Основная терапия при пневмонии

Лечение такого заболевания, как пневмония условно можно разделить на несколько этапов. Какого-либо конкретного лекарства от воспаления легких не существует, поэтому добиться полного выздоровления взрослых пациентов и не допустить развития осложнений можно только при включении в терапевтическую схему следующих элементов:

  • антибактериальный медикаментозный курс;
  • восстановление микрофлоры кишечника с помощью пробиотиков;
  • достаточное потребление жидкости с целью дезинтоксикации организма;
  • применение препаратов, направленных на устранение симптоматики болезни;
  • изменение рациона посредством его дополнения белковыми и витаминизированными продуктами.

Роль антибиотиков при терапии заболевания

Антибиотикам в курсе лечения пневмонии отведена главная роль. Противомикробные препараты – единственное, что способно избавить пациентов от опасного заболевания. Все остальные лекарственные средства являются второстепенными и дополняющими, но не менее значимыми. Они позволяют быстрее лечить патологию и ускорить выздоровление, предотвратить наступление побочных эффектов от приема антибиотиков, устранить симптоматические проявления болезни.

Антибактериальные медикаменты подбираются лечащим врачом. Сколько будет длиться антибиотикотерапия, специалист решает на основании степени тяжести процесса, характера очагового поражения органа и типа патогенного микроорганизма. Выбор действующего вещества также обусловлен природой возбудителя.

Чтобы определить, какой из вероятных патогенных микроорганизмов спровоцировал воспаление легких, проводится лабораторное исследование мокроты больного. После установления типа болезнетворной бактерии ставится также тест на ее чувствительность к тому или иному типу антибиотиков. В большинстве случаев пневмония провоцируется такими возбудителями:

  • пневмококком;
  • стафилококком;
  • стрептококком;
  • моракселлой;
  • микоплазмой;
  • хламидией;
  • гемофильной палочкой.

Известные препараты-антибиотики при пневмонии

Сколько бы дней ни требовалось на выполнение бактериологического посева, стремительное течение болезни не позволяет медлить. Зачастую, не дожидаясь результатов обследования, врачи начинают лечить больного, назначая ему антибактериальные лекарства широкого спектра действия. Как только возбудитель и причина заболевания станут известны, специалист должен пересмотреть терапию. Чаще всего базисными антибиотиками, которыми лечат воспаление легких у детей и взрослых, являются такие препараты:

  • амоксициллин;
  • аугментин;
  • ампициллин;
  • азитромицин;
  • цефтриаксон;
  • моксифлоксацин.

Амоксициллин выпускается в различных формах для внутривенного, внутримышечного и перорального приема, отлично справляется с пневмококком. Аугментин — это ингибитор микробных ферментов. Он активно подавляет бактерии класса стафилококков. Курс приема лекарства составляет не более 7 дней.

Ампициллин — относительно безопасный антибиотик, не вызывающий токсической реакции и воздействующий только на грамположительные бактерий.

Не менее распространенным антибиотиком является цефтриаксон. Лекарство долго не выводится из организма, поэтому назначают его не чаще чем 1 раз в сутки. Азитромицин — один из сильнейших препаратов с широким спектром действия. Обычно средство принимают не более 3 дней. Моксифлоксацин особенно активен в отношении стрептококка, с его помощью пневмония лечится у детей и взрослых.

Начало выздоровления с антибактериальными препаратами

Результаты лечения антибактериальными препаратами в большинстве случаев становятся очевидными спустя несколько дней после начала применения. Если положительная динамика выздоровления отсутствует определенное время, скорее всего, врач примет решение о смене антибиотика.

На вопрос о том, сколько в общей сложности длится лечебный процесс при воспалении легких, однозначно ответить сложно. При нормальном течении болезни и правильно выявленном типе возбудителя терапевтические мероприятия быстро дадут первые результаты.

Как правило, после двух дней приема наиболее подходящего антибиотика нормализуется температура тела больного. При стабильном состоянии пациента практически полного выздоровления можно достигнуть за неделю.

Особенности устранения проявлений болезни

Лечить пневмонию следует не только антибиотиками. Необходимо устранять и симптомы пневмонии. Отхаркивающие и противокашлевые средства станут незаменимыми, поскольку без них, даже вылечив воспаление, достигнуть полного выздоровления будет проблематично. К тому же принцип действия таких лекарственных средств нацелен на снятие спазма и предупреждение бронхиальной обструкции. Также эти препараты повышают интенсивность выведения мокроты из полости легких и других дыхательных органов, способствуют снятию воспаления.

На первых порах лечат и лихорадку. Возвращение к норме температуры тела – один из показателей того, что выбрано правильное лечение, и пациент идет на поправку. Сколько придется принимать жаропонижающие, зависит от динамики выздоровления. Но, как уже говорилось выше, восстановление стабильной температуры тела происходит на 2-3 день антибиотикотерапии.

Как известно, антибактериальные препараты имеют немало побочных эффектов. Самым распространенным из них может быть дисбактериоз. Такое явление у взрослых людей не редкость и представляет собой нарушение микрофлоры кишечника, вследствие которого человека беспокоят такие неприятности:

  • диарея;
  • вздутие живота;
  • отсутствие аппетита;
  • запоры.

Чтобы избежать появления подобной симптоматики, вместе с антибиотиками врачи рекомендуют принимать препараты класса пробиотиков. Эти средства богаты живыми здоровыми бактериями, которые способны восстановить баланс в желудочно-кишечном тракте человека, принимавшего антибиотики.

Советы по лечению в домашних условиях

Помимо медикаментозного комплекса лечения, дополнительные терапевтические меры способны ускорить процесс восстановления организма. Крайне важно, чтобы больной на протяжении всего периода терапии употреблял достаточно жидкости. Это позволит не допустить обезвоживания, особенно если больного долго лихорадило.

Лечение пневмонии у взрослых в условиях стационара проходит только в случае серьезных осложнений. Как правило, с воспалением легких госпитализируют людей старше 60 лет, грудных детей. Эти категории больных нуждаются в особом наблюдении и в случае ухудшения состояния им должны быть оказаны экстренные реанимационные мероприятия.

При неосложненном течении у взрослых воспаление легких лечится в домашних условиях. Помимо соблюдения всех врачебных рекомендаций по поводу того, какие препараты принимать и сколько дней, следует обратить внимание на элементарные правила гигиены и ухода за больным человеком:

  • предоставить отдельную посуду, которую необходимо регулярно и тщательно вымывать;
  • каждый день производить смену постельного и нательного белья;
  • время от времени проветривать помещение, в котором находится больной;
  • утром и вечером делать влажную уборку комнаты.

Пневмония – опасное заболевание, которое лечится антибиотиками. Патология встречается и у взрослых людей, и у детей. Своевременность начатого лечения является гарантией скорейшего выздоровления без каких-либо негативных последствий.

provospalenie.ru

Антибиотики при пневмонии (воспалении легких) у взрослых, детей: названия

Антибиотики при пневмонии — базовая составляющая комплексной терапии. Широкий спектр препаратов ставит врача перед выбором лекарства, максимально действенного и безопасного в каждом индивидуальном случае.

Мы рассмотрим, какие антибиотики дают эффект при пневмонии у взрослых и детей. Конечно, эта информация носит ознакомительный характер и использовать любой препарат допустимо только с разрешения достойного доверия специалиста.

Общие принципы антибиотикотерапии

Для повышения эффективности препараты используют по определенной схеме. Изначально при пневмонии врач назначит антибиотики парентерально, а потом — в таблетках. Внутривенное, а также внутримышечное введение лекарства дает возможность поддерживать в крови больного высокую концентрацию препарата. Некоторые антибиотики, используемые при воспалении легких, выпускаются в таблетках, капсулах, флаконах. Существуют препараты только для внутривенного и внутримышечного введения и антибиотики, которые принимаются исключительно внутрь.

  • Если возбудителем болезни является пневмококк, назначаются бензилпенициллин, аминопенициллин, цефотаксим, макролиды.
  • При обнаружении гемофильной палочки используют амоксициллин, аминопенициллины.
  • Лекарства, эффективные против золотистого стафилококка — это цефалоспорины 1-2 поколения, защищенные аминопенициллины, оксациллин.
  • При условии микоплазменной и хламидийной природы болезни необходимы тетрациклиновые антибиотики, макролиды, фторхинолоны.
  • Против легионеллы эффективны фторхинолоны, макролиды, рифампицин, эритромицин.
  • Если болезнь вызвана клебсиеллой, нужны цефалоспорины 3-го поколения.

Антибиотики при пневмококковой инфекции

При выборе между амоксициллином и ампициллином предпочтение отдается первому, поскольку он всасывается из ЖКТ в два раза лучше. Бензилпенициллин и аминопенициллины эффективны, если возбудитель заболевания умеренно устойчив либо устойчив к пенициллину. Некоторые специалисты склоняются к тому, что в данной ситуации лучше лечить больного цефалоспоринами 3-го поколения.

Высокой пневмококковой активностью отличаются макролиды. Между 14- и 15-членными макролидами существует полная перекрестная резистентность. Отдельные штаммы Streptococcus pneumoniae чувствительны к 16-членным макролидам.

Даже располагая базовой информацией об антибактериальных препаратах, не следует заниматься самолечением: любой сильный антибиотик при пневмонии должен быть назначен только врачом. Просто пойти в аптеку и приобрести лекарство, руководствуясь советами фармацевта — это легкомысленный и опасный шаг.

Ошибки при назначении антибиотиков

К сожалению, лечение пневмонии у взрослых и деток антибиотиками иногда проводится неквалифицированно. Чаще всего некомпетентность врачей проявляется в игнорировании достижений современной медицины, то есть в использовании устаревших схем терапии.

Необходимо учитывать, что аминогликозиды в отношении пневмококков, провоцирующих внебольничную пневмонию, не эффективны. Следовательно, антибиотикотерапия при пневмонии, развившейся за пределами стационара, проводится с использованием других препаратов. Если же врач назначит аминогликозиды, то они просто не дадут эффекта, а воспаление тем временем будет набирать силу.

Если проанализировать, какими антибиотиками на практике лечат пневмонию, то обнаружится тенденция в частому использованию препаратов, содержащих котримоксазол. Нужно учитывать, что штаммы S. Pneumoniae, резистентные к данным лекарственным средствам, широко распространены.

Антибиотики, применяемые как лекарство от пневмонии, не следует менять слишком часто, так как возрастает риск устойчивости возбудителей к целому ряду препаратов. Если у человека сохраняются определенные признаки болезни, выявляемые по результатам рентгенографии либо лабораторных анализов, некоторые специалисты ошибочно решают, что антибактериальное лечение необходимо продлевать до полного устранения любых проявлений заболевания.

Антибиотик при пневмонии у взрослых

Какие антибиотики принимать при пневмонии у взрослых? Это зависит от разных факторов, из которых основные — возраст больного и тяжесть воспалительного процесса.

При выявлении первых симптомов пневмонии у взрослых начинается лечение антибиотиками с максимально широким спектром действия. Врач должен уточнить некоторые важные нюансы, в частности болел ли пациент в прошлом воспалением легких, туберкулезом, хроническим бронхитом, сахарным диабетом. Далее мы приведем названия антибиотиков, используемых при пневмонии у взрослых.

Пациентам, не достигшим возраста 60 лет, при неосложненном течении болезни назначают авелокс в дозировке 400 мг в сутки. Заменить данный препарат может таваник (500 мг в сутки). Длительность курса приема лекарств составляет 5 дней. Вместе с указанными препаратами назначают доксициклин (в первый день — 2 таблетки, в последующие — по одной таблетке). Можно принимать амоксиклав (625 мг) и авелокс (400 мг) дважды в сутки в течение 10-14 дней.

Какие антибиотики применяются для лечения тяжелого воспаления легких у пациентов, не достигших 60 лет? Обычно используют авелокс (400 мг) в сочетании с цефтриаксоном. Длительность курса лечения — минимум 10 дней. Аналогичная схема лечения применяется, если больной старше 60 лет.

Какие антибиотики колят при пневмонии, протекающей тяжело, в любом возрасте? Рекомендуется комбинировать таваник или левофлоксацин внутривенно с цефтриаксоном. Еще одна схема лечения — сумамед внутривенно и фортум внутримышечно.

Какие антибиотики нужно принимать при воспалении легких в крайне тяжелой форме? Назначают одну из следующих комбинаций: таваник и сумамед, таваник и фортум, меронем и таргоцид, меронем и сумамед. А теперь перейдем к названиям антибиотиков при пневмонии у детей.

Антибиотик при пневмонии у ребенка

Антибактериальные препараты начинают вводить, как только диагноз подтвержден. Если к назначению антибиотика при воспалении легких у взрослых сам больной и его родные обычно относятся достаточно спокойно, то в случае если речь идет о ребенке, возможны проблемы. Многие родители боятся, что антибактериальные препараты нанесут детскому организму вред. В такой ситуации нужно просто осознать, что лечение пневмонии антибиотиками — это не прихоть врача, а необходимость. От того, насколько быстро будет начата терапия, может зависеть жизнь малыша.

Если имеет место нетяжелое бактериальное воспаление легких, лечение антибиотиками предполагает использование пенициллинов — природных либо синтетических. Природные антибиотики — это феноксиметилпенициллин, бензилпенициллин и др. В группе полусинтетических пенициллинов принято выделять аминопенициллины (амоксициллин, ампициллин), изоксозолилпенициллины (оксациллин), карбоксипенициллины (тикарциллин, карбенициллин), уреидопенициллины (пиперациллин, азлоциллин).

Такие антибиотики при воспалении легких у детей используются до получения данных бактериального анализа и определения возбудителя. В дальнейшем лечение должно назначаться строго индивидуально.

comments powered by HyperComments

mypulmonolog.ru

Антибиотики при пневмонии у взрослых

Заболевание воспаление легких при лечении предполагает применение антибиотиков. Пневмония начинается с вирусного заболевания (грипп), когда к вирусам присоединяется бактериальная флора. Как применяют антибиотики при пневмонии взрослым?

Первоначальный антибиотик выбирают экспериментально после подтверждения диагноза. Врачом уточняются болезни, которыми человек болел в течении жизни, в том числе пневмонией, курит он или нет, не страдает ли бронхиальной астмой, бронхитом, сахарным диабетом или туберкулезом.

Важное значение имеет возраст больного. У людей старше шестидесяти лет, основные возбудители пневмонии часто могут отличаться от тех, что у молодых людей. Тем более, что выбор антибиотика зависит от общего состояния и рентгенологической картины легких.

Когда выбранная терапия по данным микробиологического исследования мокроты оказывается неэффективной, врачом может быть выбраны другие антибиотики при пневмонии у взрослых, не раньше окончания трех суток.

Поэтому, когда на второй день после начала лечения не падает температура, то не стоит паниковать, просто антибиотик пока что не дошел к месту своего назначения. Лечение надо продолжить.

Какие антибиотики применяют при пневмонии взрослым

При нетяжелом течении, отсутствии хронических болезней и возрасте до 60 лет, антибиотики при пневмонии у взрослых назначаются такие:

Авелокс 400 мг сутки (или Таваник 500 мг сутки) принимают 5 дней с Доксициклином (2 табл. первые сутки, потом по по 1 табл 10-14 дней). — Авелокс 400 мг или Амоксиклав 625 мг по 2 р. в день (10-14 дней).

Людям до 60 лет с хроническими заболеваниями, или чем 60 лет с относительно нормальным самочувствием (отсутствии одышки) назначают Авелокс 400 мг с Цефтриаксоном 1 гр. 2 р. в день (внутримышечно) на протяжении минимум 10 дней.

Наиболее тяжелое протекание пневмонии лечат в любом возрасте в стационаре. Антибиотики от пневмонии взрослым назначают в виде Левофлоксацина или Таваника, которые вводят внутривенно совместно с Цефтриаксоном (2 гр. по 2 р. в сутки), или Цефепим или Фортум (те же дозы внутривенно или внутримышечно). Также, можно внутривенно Сумамед с Фортумом внутримышечно.

Самые крайние тяжелые состояния лечат в реанимации и применяют такие сочетания: Сумамед и Таваник (Лефлоцин), Фортум и Таваник, Таргоцид и Меронем, Сумамед и Меронем.

Еще статьи на эту тему:

Как лечить пневмонию у детей. Симптомы пневмонии у детей имеют отличия от симптомов у взрослого человека. Какие симптомы заболевания пневмонии у детей?..

Какой кашель при пневмонии? Кашель — это защитная реакция организма для очищения легких. При скоплении в легких мокроты, вызывается рефлекс кашля…

Последствия после пневмонии у взрослых. Острое респираторное заболевание пневмония протекает достаточно тяжело и требует интенсивного лечения, под постоянным врачебным контролем. В противном случае…

Можно ли заразиться пневмонией? Пневмония (воспаление легких), бывает острая и хроническая. Возбудителями пневмонии могут быть бактерии, проникающие в легкие через дыхательные пути…

Какая температура при пневмонии? При попадании вирусов в организм человека, в первую очередь поражаются верхние дыхательные пути — носоглотку, гортань и трахею. Потом заболевание поражает…

medotnaroda.ru

Антибиотики при пневмонии и бронхите для взрослых и детей

Воспаление легких или пневмония представляет собой достаточно серьезное заболевание вирусного, бактериального или грибкового характера. Назначать антибиотики при пневмонии можно только тогда, когда доказана бактериальная природа происхождения воспалительного процесса. Во всех других случаях данные лекарственные средства будут не только не эффективными, но могут представлять собой опасность для организма человека.

Применение антибиотиков при пневмонии

Необходимо запомнить, что антибиотик при пневмонии разрешается использовать исключительно в ограниченном количестве и только для предупреждения возможности присоединения в области ослабленных легких вторичной патогенной флоры.

В случае развития пневмонии бактериального характера, лечение антибиотиками назначается исключительно на основе проведенного анализа мокроты путем проведения определения чувствительности микроорганизмов. Как правило, посев мокроты производится непосредственно после установления предварительного диагноза.

Антибиотики для взрослых

Проводя у взрослых лечение пневмонии, антибиотики подбираются исходя из определения возбудителя заболевания. До этого момента весь терапевтический курс будет опираться на применение препаратов широкого спектра действия, к которым относятся:

  • цефалоспорины, а именно: роцедин, цефатаксим, сульбактам, цефаперазон, цефспам, форцеф, клафоран, кетоцеф, максипим и многие другие;
  • пенициллины, созданные на полусинтетической основе клаувановой кислоты: оксамп, ампиокс, оксациллин, аугментин, флемоксин солютаб, амоксиклав, тазобактам;
  • макролидные антибактериальные препараты.

Обычно назначают следующие антибиотики для лечения пневмонии: клацид, кларитромицин, азитромицин, сумамед, макропин.

Все другие, не перечисленные и не упомянутые антибиотики, назначаются только в том случае, когда произведен посев мокроты и определена чувствительность патогенной микрофлоры к конкретному медицинскому препарату.

Антибиотики для детей

Детям антибиотик при пневмонии назначается с учетом не только тяжести заболевания и возраста, но также и массы тела. На начальной стадии не обойтись без введения препарата внутримышечно. Если степень заболевания тяжелая, начинается внутривенное введение лекарственных средств.

Лечение пневмонии у детей сопровождается приемом бензилпенициллиновой натриевой и калиевой солей. Вторым, широко применяемым препаратом, является антибиотик амоксициллин, который назначают при внебольничной пневмонии. В случае его отсутствия в аптеке возможна замена оксациллином, с соблюдением уже просчитанных дозировок. Как внутривенно, так и внутримышечно могут быть назначены: сульбактам и ампициллин.

Заменяя детям антибиотики от пневмонии аналогами, необходима предварительная консультация с врачом во избежание нежелательных и опасных для здоровья рецидивов.

В случае отсутствия видимого положительного эффекта после того, как были приняты первые антибиотики, терапия для детей будет уже откорректирована на применение комбинированных препаратов, которые будут дополняться сульфаниламидными лекарственными средствами. На фоне описываемой картины, врач может принять решение о включении в лечение цефалоспоринового ряда.

Принимаемые антибиотики от пневмонии могут быть не только в виде сиропов или суспензий. Существуют также и таблетки, которые выписываются больше для взрослых. Для детей же приемлем только первый вариант.

Крайне редко лечение пневмонии у детей осуществляется с такими антибиотиками, как карбапенемы, аминогликозиды или макролиды. Такая выборка связана с тем, что у детей, в отличие от взрослых, пневмония связана с присутствием в организме пневмококковой инфекции, а выше представленные препараты обладают крайне низкой активностью по отношению к ним.

К тому же педиатр всегда выберет для лечения те антибиотики, которые обладают минимальным «набором» противопоказаний и побочных действий. Также обязательно должна учитываться склонность ребенка к аллергическим реакциям.

Бронхит и воспаление легких

Вести в этой части разговора беседу о взрослых и об их бронхите нет никакого смысла. Выписав определенные таблетки, терапевт отпускает больного на домашнее лечение, но с периодическим контролем. В случае заболевания детей, картина будет иной.

Очень важно не спутать симптоматику при бронхите с ангиной. Первый представляет собой воспалительные процессы, протекающие в слизистых оболочках бронхов. Вторая трудно поддается диагностированию, поскольку в большинстве случаев представляет собой заболевание-спутник.

Симптомы бронхита

Присутствует при бронхите:

  • повышение температуры тела;
  • частый болезненный сухой кашель;
  • постепенный переход сухого кашля во влажный с обильным выделением мокроты;
  • утрудненное дыхание;
  • присутствие хриплых или сиплых звуков во время дыхания, сопровождающиеся шумами из-за скопившейся в горле мокроты.

Как вы видите, воспаление легких имеет свою симптоматику, а при бронхите складывается совершенно иная картина. Поэтому, один и тот же антибиотик не будет эффективен в обоих случаях. Чтобы назначить правильно лечение, нужен верный диагноз и соответствующая дозировка.

Клебсиелла

Не часто, но приходится слышать об этой инфекции. Ее вызывает одноименный возбудитель (на фото). Его внедрение в организм ребенка сопровождает пневмония, которая называется клебиеллезной. Практически всегда она выступает под «другим именем»: пневмония Фридлендера. Заболевание характеризуется острым началом, а лечение достаточно длительное. Выписанный антибиотик или группа не сразу облегчают состояние малыша.

Симптоматика проявляется в виде:

  • повышения температуры тела до 39 С;
  • озноба;
  • кашля, с отделением вязкой кровянисто-слизистой мокроты;
  • вялость;
  • заторможенность;
  • резкое снижение аппетита.

Лечение детей

Не все антибиотики от пневмонии помогут в случае клебсиеллы. В случае среднетяжелых и тяжелых форм болезни применяется антибактериальная терапия. Для лечения воспаления легких, которое вызвала клебсиелла, применяют правильную диету и своевременную оральную регидратацию.

В частности, врачи могут использовать следующие антибиотики: гентамицин, нитрофурановые препараты, 5-НОК (см. фото).

Стоит отметить, что первый антибиотик обладает широким спектром действия. Заболевание, которое вызвала клебсиелла, лечится также с помощью цефалоспорина, левомицетина и карбенициллина.

Если клебсиелла выражена циркулирующими штаммами, то их невозможно уничтожить пенициллином, оксациллином, ампициллином, олеандомицином.

Эти препараты являются сопроводительными или дополнительными, поскольку любой антибиотик направлен на уничтожение всей микрофлоры организма без деления на «свои/чужие». Замечание касается не только тех, которые применяются при бронхите.

lediveka.ru


Смотрите также