Антибиотики применяются только по назначению врача. Не занимайтесь самолечением!

Фосфомицин группа антибиотиков


Фосфомицин - это... Что такое Фосфомицин?

Химическая структура молекулы фосфомицина

Фосфомицин — антибиотик широкого спектра действия. Производное фосфоновой кислоты. Оказывает сильное и быстро наступающее бактерицидное действие. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий.

Фармакологическое действие

Является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-D-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиевой кислотой).

Активен in vitro в отношении большинства грамположительных микроорганизмов: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.

In vitro фосфомицин снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность при однократном приеме внутрь в дозе 3 г составляет 34-65 %. Cmax достигается через 2-2.5 ч и составляет 22-32 мкг/мл.

Распределение и метаболизм

Фосфомицин трометамол не связывается с белками плазмы, в организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол (не обладает антибактериальными свойствами) и более не метаболизируется. Преимущественно накапливается в моче. При приеме в разовой дозе 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л) на 99 % бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. МПК (составляет 128 мг/л) поддерживается в моче на протяжении 24-48 ч.

Хорошо проникает в простату у мужчин, может применяться в комплексной терапии простатита наряду с другими антибактериальными препаратами.

Выведение

T1/2 из плазмы — 4 ч. Выводится в неизмененном виде почками (до 95 %) с созданием высоких концентраций в моче; около 5 % — с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с умеренным снижением почечной функции (КК>80 мл/мин), включая её физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, T1/2 фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

Показания

  • острый бактериальный цистит;
  • острые приступы рецидивирующего или обострения хронического бактериального цистита;
  • бактериальный неспецифический уретрит;
  • бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
  • послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;
  • профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях;
  • острый и хронический бактериальный простатит (только в составе комбинированной антибактериальной терапии).

Противопоказания

  • тяжелая почечная недостаточность (КК

    dic.academic.ru

    Описание действующего вещества ФОСФОМИЦИН, инструкция по применению, противопаказания

    FOSFOMYCIN - латинское название действующего вещества ФОСФОМИЦИН

    J01XX01 (Fosfomycin)

    Перед использованием препарата ФОСФОМИЦИН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

    ФОСФОМИЦИН: Клинико-фармакологические группы

    06.030 (Антибиотик группы производных фосфоновой кислоты. Уроантисептик)06.029 (Антибиотик группы производных фосфоновой кислоты)

    ФОСФОМИЦИН: Фармакологическое действие

    Антибиотик широкого спектра действия. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза пептидогликана клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-o-энолпирувил-трансферазой, в результате этого происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента.

    Активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis).

    ФОСФОМИЦИН: Фармакокинетика

    Абсорбция составляет 60%; связывание с белками плазмы — 10%. Cmax при приеме внутрь в дозе 50 мг/кг — 32 мкг/мл; при в/в введении в дозе 20 мг/кг — 130 мкг/кг; T1/2 — 2.2 ч. Быстро проникает и хорошо распределяется в тканях. 90% выделяется почками с созданием высоких концентраций в моче.

    ФОСФОМИЦИН: Дозировка

    Принимают внутрь. Разовая доза для взрослых — 3 г, для детей — 2 г. Схема лечения устанавливается индивидуально, с учетом стадии воспалительного процесса, реактивности организма больного, чувствительности микроорганизмов к фосфомицину.

    ФОСФОМИЦИН: Беременность и лактация

    Фосфомицин противопоказан к применению при беременности.

    В период лактации применение фосфомицина возможно только в случаях крайней необходимости под наблюдением врача.

    ФОСФОМИЦИН: Побочные действия

    Редко: тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь, исчезающая самостоятельно после отмены фосфомицина.

    ФОСФОМИЦИН: Показания

    Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами) нижних отделов мочевыводящих путей, в т.ч. острый бактериальный цистит, обострение хронического рецидивирующего бактериального цистита, острый бактериальный уровезикальный синдром, бактериальный неспецифический уретрит, бессимптомная массивная бактериурия (при беременности), послеоперационная инфекция мочевых путей. Профилактика инфекции мочевых путей при хирургических вмешательствах и трансуретральных диагностических обследованиях.

    ФОСФОМИЦИН: Противопоказания

    Повышенная чувствительность к фосфомицину, беременность.

    ФОСФОМИЦИН: Особые указания

    У грудных детей применение фосфомицина возможно только в случаях крайней необходимости под наблюдением врача.

    drugfinder.ru

    Антибиотик Фосфомицин — инструкция по применению

    Латинское название: FosfomycinКод АТХ: J01XX01Действующее вещество: ФосфомицинПроизводитель: Красфарма ОАО, РоссияУсловие отпуска из аптеки: По рецептуЦена: от 300 до 400 руб.

    «Фосфомицин» – антибиотик широко спектра действия. Обладает противомикробными свойствами. Он уничтожает патогенные микроорганизмы, разрушая их образование клеточной стенки.

    Инструкция по применению выложена в ознакомительных целях.

    Показания к применению

    «Фосфомицин» широко применяется при заболеваниях мочеполовой системы. К ним относятся:

    • Бактериальный цистит в остром периоде и при его рецидивах
    • При хирургических манипуляциях используется в профилактических целях
    • У беременных при бессимптомной массивной бактериурии
    • Неспецифический уретрит бактериальной этиологии
    • Инфекция после перенесенных хирургических операций
    • Уровезикальный синдром
    • Пиелонефрит, гломерулонефрит.

    Также «Фосфомицин» применяют при различных заболеваниях, которые вызываются бактериями:

    • Аднексит
    • Гнойный плеврит
    • Пневмония
    • Септицемия
    • Инфекции органов малого таза
    • Бронхиолит
    • Бартолинит.

    Читайте о причинах и методах лечения болезней мочеполовой системы в статье: Жжение в мочеиспускательном канале.

    Состав

    Препарат представляет собой порошок, из которого готовят раствор для введения его внутрь организма через вену или внутримышечно. Активное вещество – фосфомицина трометамол, в дозировке 0,5 или 1 гр. Вспомогательные вещества для перорального применения: ароматизатор апельсиновый, сахароза, сахарин натрия, ароматизатор мандариновый.

    Лечебные свойства

    Фармакологическая группа препарата – антибиотик. Он воздействует на большой спектр грамположительных и грамотрицательных организмов. Препарат угнетает начальный этап репликации пептидогликана стенки бактериальной клетки.

    При приеме внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и распадается на фосфомицин и трометамол. Биодоступность составляет около 30–60%, понижается при приеме пищи. Максимальное содержание достигается через два часа после приема препарата. Через 2 суток из организма выводится без остатка.

    Фосфомицин не присоединяется к белкам плазмы, большое количество накапливается в моче. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде. Маленький процент выходит с калом.

    Период полувыведения из организма снижается при недостаточности функции почек.

    Средняя цена от 300 до 400 руб.

    Формы выпуска

    Выпускается «Фосфомицин» в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Для перорального применения выпускаются гранулы. Таблетки «Фосфомицина», как форма выпуска, не существует.

    Способ применения

    Инструкция по применению предполагает несколько способов применения препарата: внутривенный, внутримышечный и пероральный (через рот).

    Дозу расчитывают в зависимости от возраста пациента, а также самочувствия и тяжести болезни.

    Пероральное применение

    «Фосфомицин» принимают за 2 часа до еды или после, желательно на ночь. Разовая доза составляет 3 г. для взрослого человека и 2 г. для ребенка.

    Пожилые люди принимают препарат по 6 г., через день.

    Профилактическая дозировка должна составлять 3 г. за несколько часов до проведения хирургического вмешательства и 3 г. после его проведения по истечении суток.

    Внутривенное введение

    Средняя доза лекарственного средства должна рассчитываться индивидуально. Как правило, прием по инструкция к применению указывает на дозу в 70 мг на 1 килограмм массы тела. В сутки приблизительная доза для человека 2–4 г. Процедуру внутривенного введения проводят через каждые 6 часов.

    Для детей суточная доза составляет около 150 мг на килограмм веса. Но дозу делить на 2 приема. Лечение продолжается около недели.

    Внутримышечное введение

    Суточная доза – 4г, делится на 2 раза, через 2 часа. Допускается одновременное введение препарата в обе ягодицы по 2 г.

    Инфузионная терапия

    Растворяется препарат в количестве до 4г в растворе для инъекций и капают в вену на протяжении 1,5 часов.

    При беременности и лактации

    «Фосфомицин трометамол» нельзя пить при беременности.

    В период вскармливания разрешается введение препарата, но только при строгом наблюдении врача. На период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

    Противопоказания

    Противопоказан антибиотик при гиперчувствительности к одному из компонентов препарата, а также при выраженной почечной и печеночной недостаточности.

    С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, а также у детей младше 5 летнего возраста и взрослых старше 75 лет.

    Стоит отказаться во время лечения от алкоголя. Больные сахарным диабетом должны учитывать содержание сахара в препарате для перорального приема.

    Перекрестные лекарственные взаимодействия

    Группа антацидов, а также препараты, содержащие кальций, также приводят к снижению концентрации в крови «Фосфомицина».

    Побочные эффекты

    «Фосфомицин», может вызывать ряд побочных эффектов, которые случаются крайне редко. К ним можно отнести:

    • Головная боль, головокружение, онемение кожи
    • Тахикардия, понижение артериального давления
    • Анафилактические реакции, крапивница, отек Квинке
    • Бронхиальная астма
    • Тошнота, рвота, понос
    • Лейкопения, тромбоцитоз.

    При введении высоких доз внутривенно, возможно появление судорог. В месте введения препарата может образовываться инфильтрат.

    Передозировка

    При передозировке препаратом усиливаются побочные эффекты. Антидота не существует. Проводят симптоматическое лечение.

    Условия и срок хранения

    Следуя данной инструкция к применению, рекомендуется хранить препарат при температуре не выше 25 градусов, в течение 2 лет, вдали от детей.

    Аналоги

    Группа аналогов препарата невелика. Наиболее известны: «Урофосфабол» и «Монурал».

    «Урофосфабол»

    Аболмед ООО, РоссияЦена от 380 до 470 руб.

    Активным веществом является фосфомицина трометамол. Выпускается в форме порошка для инъекций и гранул для принятия внутрь.

    Плюсы

    • «Урофосфабол» высоко эффективен при пиелонефрите, используется для тяжелых бактериальных инфекций
    • Безопасен в применении и, как правило, хорошо переносится

    Минусы

    • Возможно развитие флебитов и болезненности в месте введения
    • Не применяется детям до 5, кормящим и беременным (крайне редко).

    «Монурал»

    Замбон Свитцертланд, ШвейцарияЦена от 380 до 480 руб.

    Относится к уросептикам. Выпускается в гранулах для перорального применения

    Плюсы

    • Возможно, принимать при беременности
    • Препарат рассчитан всего на один прием

    Минусы

    • В составе имеются ароматизаторы
    • Относительно высокая цена.

    Скачать инструкция по применению

    lekhar.ru

    Фосфомицин: инструкция по применению и стоимость антибиотика

    Антибиотики различной природы и спектра действия широко применяются в медицинской практике уже много лет. Однако страх перед такими препаратами свойственен многим пациентам.

    Это не удивительно, антибиотики известны своими побочными эффектами и негативным влиянием на организм. Однако не всегда это вина препарата, многие пациенты просто забывают о мерах предосторожности, а то и вовсе занимаются самолечением, выбирая препарат «наугад».

    Чтобы иметь хотя бы общее представление о необходимых вам препаратах и не допускать распространенных ошибок, полезно детальнее ознакомиться с их составом, свойствами и противопоказаниями. Поэтому сейчас мы рассмотрим один из популярных антибиотиков – Фосфомицин.

    Общие сведения о препарате

    Фармакологическое действие.

    Фосфомицин относится к лекарственным препаратам-антибиотикам широкого спектра действия. Данный препарат используется как противомикробное и антибактериальное средство в борьбе с инфекционными заболеваниями мочевыводящей системы, а также некоторыми другими заболеваниями, вызванными чувствительными к Фосфомицину вредоносными микроорганизмами.

    Активнодействующим веществом препарата является фосфомицин (трометамол фосфомицин).

    Благодаря содержанию фосфомицина препарат нейтрализует такие бактерии, как стрептококки, протеи, энтерококки, эшерихии, псевдомонады, клебсиеллы, стафилококки (однако этот тип бактерий малочувствителен к фосфомицину) и ряд других вредоносных микроорганизмов. Этим и объясняются его лекарственные свойства.

    После применения Фосфомицина, его активное вещество вступает во взаимодействие с ферментами бактерий и подавляет их, а также угнетает процессы синтеза клеток микробов. То есть, механизм действия препарата состоит в том, что он разрушает стенки вредоносных микроорганизмов, тем самым уничтожая их.

    Таблетки от цистита для женщин — надежное средство для лечения воспаления мочевого пузыря.

    Народные средства — эффективный способ лечения болезней мочеполовой сферы. О траве Медвежьи ушки вы можете прочитать здесь.

    После попадания в организм, активное вещество препарата не метаболизируется, белками плазмы не связывается. Максимальное содержание фосфомицина в организме достигается через 2-2,5 часа. Начинает выводиться из организма через 4 часа после приема, однако полностью выводится через 24-48 часов, т. к. еще длительное время фосфомицин присутствует в моче, усиливая эффективность лекарственного средства.

    Важно!

    Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной.

    Читать далее >>>

    Фосфомицин собирает преимущественно положительные отзывы пациентов.

    Многие отмечают, что положительный эффект от приема был получен уже через день после начала лечения. Кроме того, очень редко проявляются побочные эффекты, что также является плюсом препарата. Фосфомицин оказывает достаточно щадящее действие на организм, что важно учитывать при выборе антибиотиков.

    Формы выпуска и состав Фосфомицина

    Фосфомицин выпускается в лекарственной форме порошка для приготовления растворов для инъекций (внутривенных и внутримышечных), а также в виде гранул для раствора, который следует применять перорально.

    Состав:

    • Фосфомицин (0,5 или 1 г на лекарственную единицу).
    • Вспомогательные компоненты.

    Показания к применению

    В зависимости от формы выпуска, препарат может быть показан для лечения различных инфекционных заболеваний.

    Так гранулы, предназначенные для приема внутрь, применяются для лечения таких недугов:

    • цистит (острый, хронический);
    • уретрит бактериальный;
    • уровезикальный синдром (бактериальной природы);
    • бактериурия (у беременных).

    Кроме того, возможно использование препарата в качестве средства профилактики. Фосфомицин препятствует распространению инфекции в мочевыводящей системе после хирургического или иного вмешательства (например, при диагностике).

    Растворы для инъекций используются при бронхите, пневмонии (острой, рецидивирующей, абсцедирующей), септицемии, плеврите, перитоните, а также для лечения заболеваний мочевой системы: пиелонефрита, цистита, инфекций малого таза.

    Противопоказания для использования Фосфомицина

    Данный препарат может быть опасен для некоторых групп пациентов. Поэтому производители предусмотрели ряд противопоказаний.

    Фосфомицин нельзя применять в таких случаях:

    Наши читатели рекомендуют! Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Мнение врачей... »
    • если пациент страдает почечной недостаточностью в тяжелой форме;
    • пациенту менее 5 и более 75 лет (так как высок риск токсического воздействия фосфомицина);
    • при беременности (в период первого триместра, далее – возможно под контролем врача);
    • в период лактации;
    • при повышенной чувствительности к активному компоненту препарата.

    Способ применения Фосфомицина и дозировка

    Порядок применения должен определяться исключительно врачом, так как любой антибиотик, даже самый щадящий, может нанести серьезный вред организму. Самолечение – один из самых главных врагов вашего здоровья! Следует четко придерживаться рекомендованного врачом курса лечения, не допускается пропуск приема препарата.

    Применение гранул для приготовления перорального раствора:

    Препарат применяется натощак, один раз в сутки, желательно за пару часов до приема пищи. Однако чтобы снизить негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, врачи могут рекомендовать применение средства после еды. Важно! Перед применением рекомендуется опорожнить мочевой пузырь. Для приготовления раствора гранулы разводят в 50-75 мл воды.

    Суточная доза для взрослого человека составляет 3 грамма, детская – 2 грамма.

    Если пациент страдает почечной недостаточностью, то дозировка уменьшается в соответствии с его состоянием.

    При использовании Фосфомицина в качестве профилактического средства следует применять препарат дважды: за 3 часа до вмешательства и через сутки после.

    Применение порошка для приготовления инъекционного раствора:

    Как правило, суточная доза делится на 2 введения. Для взрослых максимальная дозировка составляет 4 грамма. Детская же доза определяется индивидуально. Порошок разводится в воде для инъекций или растворе декстрозы 5%. Курс лечения составляет 7-10 дней.

    Передозировка

    Случаи передозировки Фосфомицином единичны. Признаками превышения дозы могут стать побочные эффекты, о которых мы расскажем далее. Но основным симптомом является жидкий стул. Особенного лечения не предусмотрено.

    Пациенту рекомендуется пить больше жидкости. В тяжелых случаях следует обратиться к врачу, который назначит симптоматическую терапию.

    Побочное действие Фосфомицина

    Раствор для внутреннего применения

    • ЦНС: слабость, недомогание, головокружение, головная боль, сонливость.
    • Пищеварительная система: расстройства желудочно-кишечного тракта, сухость во тру, тошнота, рвота, анорексия.

    Также возможны боли в спине, в животе, ринит, вагинит, лихорадка, аллергические реакции в виде высыпаний на коже, сбои в менструальном цикле у женщин.

    Инъекции

    • ЦНС: аналогично раствору для внутреннего применения, редко возможны судороги.
    • Пищеварительная система: нарушение работы печени, желтуха, колит, а также побочные действия аналогично гранулам для перорального применения.
    • Сердечно-сосудистая система: болезненные ощущения в венах, анемия, флебит, тромбоцитопения, учащенное сердцебиение.

    Помимо этого возможна аллергическая реакция (зуд, сыпь, анафилактический шок), протеиноурия, нарушение работы почек, отеки, кашель.

    Особые указания по применению и меры предосторожности

    • Препарат не вызывает привыкания, поэтому не теряет эффективности при повторном использовании.
    • На период лечения рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков, так как они повышают риск негативного воздействия препарата на организм.
    • В исключительных случаях препарат может быть назначен новорожденным, но применение осуществляется только под контролем врача.
    • С осторожностью следует применять пациентам с сахарным диабетом.
    • В период лечения рекомендуется контролировать состояние печени и почек.
    • Возможно применение препарата вместе с другими антибиотиками.
    • Фосфомицин отпускается из аптек только по рецепту врача.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами еще не достаточно изучено. Однако известно, что совместное применение с метоклопрамидом снижает концентрацию фосфомицина в моче.

    Условия и сроки хранения

    Рекомендуется хранить препарат в теплом (до 30 градусов), сухом месте, недоступном для детей.

    Срок годности, при котором сохраняются лекарственные свойства препарата – 3 года.

    Цена

    Средняя стоимость препарата составляет 150—370 рублей. Точную цену узнавайте в аптеках вашего города.

    Если вас устроила цена фосфомицина — обязательно прочитайте инструкцию по применению.

    Данная информация предоставлена в ознакомительных целях и не может заменить консультации врача. Прежде, чем определить диагноз и выбрать курс лечения, необходимо пройти обследование и посоветоваться со специалистом. Не наносите вред своему организму, обращайтесь за медицинской помощью своевременно и будьте здоровы!

    Видео: лечение мочекаменной болезни почек

    1pochki.ru


    Смотрите также