Антибиотики применяются только по назначению врача. Не занимайтесь самолечением!

Мастит лечение антибиотиками


Лечение мастита у женщин с помощью антибиотиков

Не всегда простой мастит можно вылечить сцеживанием или препаратами, направленными на устранение бактерий. В основном – это гормональные капли, если речь идет не о послеродовом мастите. Их же прописывают мамам, которые находятся в положении. Реже тем, кто в периоде лактации. Хотя бывают исключения, когда у женщин срабатывает защитный рефлекс, и она всячески пытается отдалить встречу с врачом, который назначал бы ей лечение антибиотиками. Ведь это прямая необходимость отказа от кормления грудью.

Когда необходимы антибиотики

Разный мастит по-разному лечится. Антибиотики при мастите прописывают, как правило, для серозного или гнойного вида заболевания. В остальных «легких» случаях можно обойтись простыми рекомендациями и упражнениями, которые припишет врач. Серозный или острый мастит у женщин возникает зачастую в период лактации. Чаще всего это происходит в начале «молочного» периода. Резко повышается температура (до 39 градусов), грудь набухает, твердеет. Молочные железы сильно болят, кожа на груди чешется, иногда есть невольное истечение молока.

Если удается быстро обратиться за помощью к гинекологу, наносят повязки с согревающим эффектом, прикладывают сухое полотенце к молочной железе. Если женщина думает, что от этого молока прибавиться, и девать его будет некуда, не переживайте. Если ни одна молочная железа не вырабатывала более 200 мл молока, а в начальный период лактации – не более 170 мл за один раз.

Гнойный мастит лечат только антибиотиками совместно с подготовкой к предстоящей операции, но иногда можно обойтись профилактическим лечением.

Профилактика серозного мастита антибиотиками    

Даже при серозном мастите, когда некоторые врачи рекомендуют отказ от кормления, есть способ лечения, подразумевающий продолжение лактации. Девушка может либо кормить, либо сцеживать. Но если не прекращать лактацию, сцеживание должно быть регулярным, чтобы не возникло застоев. Иначе такое лечение нецелесообразно. Препаратами являются слабые антибиотики:

  • полусинтетические пенициллины;
  • цефалоспорины I и II поколения.

К полусинтетическим антибиотикам относят те пенициллины, которые содержат:

  • амоксициллин;
  • ингибиторы лактамазы;
  • клавулановая кислота;
  • сульбактам.

Назначают лекарство при обнаружении начальной степени мастита. Проводится исследование на реакцию и, если есть грамположительный ответ на раздражитель, у женщин диагностируют бактериальную форму болезни. Среди выявленных микробов находят эшерихии, сальмонеллу, шигеллы, протей. Вещества, содержащие амоксициллин, действуют на организм, убивая микробы, не вызывая побочных эффектов. То есть, при простом приеме антибиотиков, необходимо пить лекарства, содержащие положительную флору бактерий, чтобы не вызвать дисбактериоз кишечника и желудка. Эти антибиотики не нуждаются в сопутствующих медикаментах.

Общая биодоступность амоксициллина составляет более 93%, не зависимо от приема пищи. Медикаменты не имеют сильных побочных эффектов, переносимость у каждой группы людей хорошая, назначают детям и взрослым.

Аллергические реакции данный препарат не дает, даже если у ребенка есть все показания к непереносимости. У женщин данный вид антибиотика реакций никаких не вызывает. Препараты, которые содержат амоксициллин, производятся под следующим названиями:

  • оспамокс;
  • флемоксин;
  • хиконцил;
  • амотид;
  • грюнамокс;
  • раноксил;
  • амоксициллин-ратиофарм.

Влияние и действие антибиотиков на организм

Перед выбором антибиотика необходимо посоветоваться с врачом, чтобы установить суточную дозу приема. Эти препараты можно покупать без рецепта, но лечение должен назначать врач.

Антибиотик Оспамокс. Оспамокс производится в Австрии. Назначается при остром мастите у женщин. После начала приема и употребления внутрь, в крови меняется концентрация веществ. Плазма в течение 1-2 часов находится в измененном структурном и биохимическом равновесии. Если женщина не прекратила кормить грудью, в молоке может быть обнаружено незначительное количество вещества. Можно вводить в качестве суспензий по 5 мл дважды в сутки.   

Антибиотик Флемоксин-Солютаб. Препарат изготавливается в Нидерландах. Относится к первому производственному ряду, хорошо применяется в амбулаторной практике. Назначают лечение с этим препаратом для устранения бактерий при мастите. Если выявлен дородовой мастит, не имеет противопоказаний беременным женщинам. Хорошо усваивается, не вызывает аллергических реакций, не имеет побочных эффектов. Не запрещен при кормлении грудью. Прием в качестве таблеток, можно делить на части, жевать или запивать соком. Растворима в жидкостях, можно употреблять, как напиток лекарственного препарата. Не содержит сахара, соли. Вкус абрикосовый.

Антибиотик Хиконцил. Антибиотик производства Словения, KRKA. Прописывается только по назначению врача и только для серозного мастита. Разрешен при беременности, лактации. Можно принимать в виде капсул, таблеток, суспензий. Капсулы бывают по 250 мг и 500 мг. Тригидрат в виде порошка также употребляют внутрь в виде разведенного сухого состава с водой. Рекомендуется лечение при приеме 5 мл.

Препараты, содержащие комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой

Препараты для женщин при лечении мастита острого и гнойного вида.

Антибиотик Амоксиклав. Производство Словения. Он разрешен с предписания врача-гинеколога. Препарат может оказывать негативное влияние на организм, препятствуя вождению транспортного средства. Нельзя применять с другими антибиотиками группы А и С. В составе – амоксициллин и клавуланат калия. Подходит для стационарного и амбулаторного лечения. Для женщин может назначаться в качестве инъекций, суспензий при приеме внутрь, таблеток, драже.  

Антибиотик Аугментин, Великобритания. Представляет собой комбинированный препарат для женщин, страдающих маститом второй и третьей степени. Грамположительные и грамотрицательные бактерии, входящие в состав препарата, могут производить фермент, способствующий угнетению живых бактерий внутри молочной железы. При этом сохраняется способность к лактации, но кормить ребенка не стоит. Препарат в виде инъекций содержит другу форму и структурую – имеет бета-лактамазы, которые убивают бактерии, с которыми не справляется амоксициллин в чистом виде.

Антибиотик Моксиклав. Производство Кипр. В основе препарата имеется полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, совмещенный с клавулановой кислотой. Легко расщепляет бактерии во флоре молочной железы, борется с бактероидами и анаэробами. Биодоступность вещества составляет 90%, что говорит о том, что лечение будет эффективным при приеме одного препарата. Из-за хорошей всасываемости и переносимости человеком, побочных эффектов практически не возникает. Для женщин назначают в форме таблеток.

Антибиотик Оспен, Австрия. Антибиотик относится к группе биосинтетических веществ, способствующих разрушению бактерий любого типа и локации. Содержит ингибированные синтезные концентрации Оспен бактерий, которые воздействуют на клеточные оболочки. Способен уничтожить очаг воспаления при гнойном мастите. Хорошо усваивается за счет дополнительных веществ, таких как: спиротех, клостридий, коринебактерий. Лечение назначается строго врачом. Дополнительно устанавливается, какие препараты можно совмещать с обезболивающими. Важно соблюдать прием по времени – 3 раза в сутки.

Препараты, содержащие цефалоспорины I и II поколения

Антибиотики данной группы относятся к тем, что применяют в виде парентерального введения. Основным веществом считается цефуроксим, который воздействует на бактериальную флору. Он разрушает синтез клетки бактерий, приводя ее к расщеплению. Применяется для борьбы с бактериями в разных локациях очагов возбуждения, борется с воспалениями при поражении молочной железы, почек, женских половых органов. Отлично применяется при борьбе с грибком внутренних органов. Лечение за счет препаратов является сильнодействующим, так как при столкновении с грамотрицательными палочками – гемофильная, энтеробактериальная, клебсиелла, а также со стафилококками и стрептококками устраняются положительные бактерии.

Есть противопоказания при неправильной работе почек, особенно, если присущи патологические особенности. При мастите гнойной и острой формы назначают Цефалексин, Цефазолин, Цефаприм, Цефуроксим и прочие. Для снижения болей можно сочетать лекарственные препараты, разрешенные при лактации и кормлении грудью. Если назначены сульфаниламиды, кормление необходимо прекратить временно. Если лактация невозможна, женщине назначают препарат для торможения выделения молока на период болезни. Соответственно, возобновлению она не подлежит.

загрузка...

загрузка...

prozhelezu.ru

Нелактационный мастит - лечение антибиотиками

Мастит – это заболевание, которое часто можно встретить у женщин любого возраста. В данном случае выделяется несколько стадий развития воспаления, которые различаются своим лечением. Самым радикальным считается оперативное вмешательство, где женщине удаляются очаги поражения вместе с окружающими тканями. Чтобы предотвратить такое развитие, предпринимается консервативное лечение, должную роль которого можно отдать антибиотикам, ведущим основную борьбу с патогенными возбудителями.

Что это за заболевание

Мастит – это воспалительное заболевание молочных желез, выражаемое в поражении тканей этого органа.

Если делать краткую характеристику этого заболевания, то можно выделить некоторые основные моменты.

Виды мастита:

  • лактационный (развивается в результате осложнения лактостаза или на фоне других факторов у кормящей матери);
  • нелактационный (не связан с лактацией, возникает в силу других причин).

Лактационный и нелактационный мастит может развиваться в результате таких воздействующих факторов:

  • механическое травмирование молочных желез;
  • гормональный дисбаланс в организме женщины;
  • переохлаждения;
  • нервные состояния;
  • наличие хронических заболеваний;
  • воспалительные и инфекционные процессы в организме и т. д.

Клиническая выраженность напрямую зависит от стадии мастита.

Общая симптоматика этого нарушения будет выражаться в таких признаках:

  • повышение температуры тела;
  • общая интоксикация организма (слабость, адинамия, озноб, головная боль и головокружение, снижение аппетита, бессонница и т. д.).
  • кожа молочных желез гиперемирована, отечна;
  • болевые ощущения в груди;
  • увеличение размера грудной железы с пораженной стороны и т.д.

Как лечится заболевание с помощью препаратов

Первое правило, которое необходимо усвоить каждой женщине – это своевременное обращение к врачу при малейших подозрительных признаках. Следует помнить, что мастит – заболевание воспалительное, т. е. несет в себе огромный потенциал перехода из ранней стадии в наиболее осложненную при увеличении воспалительного очага.

В такой ситуации при обращении к врачу проводится диагностика и назначается соответствующее лечение:

  • терапия, направленная на повышение иммуномоделирующих свойств;
  • жаропонижающие средства;
  • антибактериальная терапия;
  • препараты для устранения основного заболевания.

Хотелось бы выделить именно лечение такой болезни, как мастита, антибиотиками. Здесь следует несколько разграничивать нелактационный мастит и лактационную форму. Ведь в последнем случае велика вероятность обычного лактостаза. В таком случае делается тщательное сцеживание пораженной молочной железы и через 3-4 часа проверяется наличие инфильтрата.

Если симптомы остаются, а уплотнения также прощупываются, это свидетельствует о мастите на фоне лактостаза. В таком случае лечение антибиотиками также несет в себе некоторую угрозу в виде попадания лекарства в грудное молоко. В данной ситуации при назначении антибактериальной терапии (наиболее щадящие – клоксациллины и цефалоспорины), женщина уведомляется, что кормление грудью ребенка в такой ситуации не разрешается, а молоко из груди необходимо просто сцеживать.

Нелактационная форма мастита опасна своей малой клинической выраженностью на ранних стадиях. Наиболее щадящее лечение назначается в первые 3-4 дня от начала развития заболевания, далее если нарушение приобретает гнойную стадию, применяется антибактериальное лечение или хирургическое вмешательство, поэтому нелактационный мастит коварен именно в этом проявление в отличие от лактационного.

В каких случаях необходимо применять

Стоит отметить, что антибиотики применяются в крайнем случае, когда другие методы консервативной терапии неэффективны или заболевание все больше провоцирует развитие осложнений.

У врачей существует определенная тактика, когда при наличии таких признаков подключается антибактериальное воздействие:

  1. Мастит часто рецидивирует.
  2. Повышенная температура тела держится более 2 дней.
  3. Больной женщине с каждым днем становится все хуже.
  4. Заболевание переходит в гнойную форму.
  5. Помимо мастита имеются другие сопутствующие заболевания.

На сегодняшний день существует огромный спектр антибактериальных средств. Из всех существующих врачи отдают предпочтение тем лекарственным препаратам, которые наиболее быстро проникают в ткани молочных желез и оказывают губительное воздействие на патогенные микроорганизмы.

Здесь можно выделить антибиотики широкого спектра действия в таблетированной форме, или в виде раствора для инъекционного введения.

  1. Антибиотики группы пенициллины (амоксиклав, амоксициллин и т. д.).
  2. Цефалоспрорины.

Если присутствует индивидуальная непереносимость или у возбудителя сформировалась резистентность к вводимому виду антибиотика, то на помощь могут придти такие виды:

  • фторхинолоны;
  • аминогликозиды.

Мастит у коров

Возникновение у коров заболевания под названием мастит несет в себе серьезную проблему. В данном случае в молочной железе животного происходит поражение и деформация тканей органа, и как следствие, изменение молочного состава и понижение его продуктивности.

В таком случае это нарушение приносит огромные экономические убытки сельскохозяйственным предприятиям в связи с малой производительностью молока и снижением его качественных особенностей. Перед тем как начинать лечение мастита коров, необходимо знать его этиопатогенез, чтобы правильно квалифицировать мастит и разработать лекарственную схему.

Мастит у коров появляется в результате такого патологического воздействия:

  1. Механические травмы. Обнаруживаются в результате ударов, ушибов, доения щипцами или передержке при механическом доении).
  2. Химические факторы. Высокая концентрация некоторых лекарственных групп, как результат воздействия щелочей или кислоты.
  3. Термическое повреждение. В случае переохлаждения организма коров, или вследствие обморожения или термического ожога.
  4. Биологические причины. При попадании в ткани молочных желез коров стрептококков, стафилококков и других микроорганизмов, которые начинают свое воздействие при снижении иммунитета животного.

Резистентность к патологическому воздействию микроорганизмов снижается при таких факторах:

  • неправильное содержание животного;
  • несбалансированное и недостаточное питание коров;
  • индивидуальные особенности организма (возраст, форма вымени, наследственность и т. д.).

Лечение мастита у коров проводится в зависимости от тяжести заболевания. Если же нарушение выражается в серозной форме, то в данном случае эффективно аккуратное сдаивание вымени до 3 раз в день. В более тяжелых стадиях мастита ветеринар может назначить наиболее радикальные методы в виде введения в курс лечения антибиотиков.

Однако, такая мера не зря считается радикальной. Ведь антибиотики имеют свойство проникать в молоко коров и значительно ухудшать их качество. Поэтому такой способ применим только в случае тщательно взвешивания всех «за и против».

Альтернативные методы лечения мастита коров выражаются в таком воздействии:

  1. В качестве пищи животному предлагается сухой корм, а частота его доения ограничивается.
  2. Одним из лекарственного воздействия без применения медикаментов считается смешивание между собой измельченных компонентов детского мыла, пчелиного воска, вазелина и сосновой смолы. Ингредиенты топятся на водяной бане, после чего получается готовая однородная масса в виде мази. Эта мазь втирается в вымя коров, больных маститом, после чего можно заметить значительные улучшения и рассасывание опухолевидных новообразований.
  3. Гнойные и катаральные формы мастита требуют лечение массажем, частым сдаиванием.

Какая бы форма мастита не проявлялась, нелактационная или лактационная, у коров или у женщины, необходимо вовремя реагировать на возникающую проблему и ни в коем случае не допускать его осложнения.

загрузка...

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:

grud03.ru

Эффективность антибиотиков при мастите

Мастит – заболевание воспалительного характера бактериальной природы, при котором поражаются ткани грудной железы, наиболее часто возникающее у кормящих грудью женщин. При поздней диагностике оно может протекать тяжело и иметь множество осложнений, для лечения которых используются терапевтические и хирургические средства. Главная задача, что стоит перед врачом  – использовать при мастите, которые будут безопасны для мамы и малыша, а также позволят сохранить лактацию у заболевшей женщины.

При мастите очень важно побрать такие антибиотики, которые не навредят кормящей маме и малышу

Развитие мастита происходит в несколько этапов, во время каждого из них состояние больной прогрессивно ухудшается. Выделяют такие разновидности мастита:

  1. Серозный;
  2. Инфильтративный;
  3. Гнойный:
  • абсцедирующий;
  • флегмонозный;
  • гангренозный.

При первых двух типах болезни антибиотики могут использоваться с профилактической целью, если бактериальный посев молока показывает значительное наличие патогенной микрофлоры (типичный возбудитель мастита – золотистый стафилококк). При гнойных формах применение антибиотикотерапии комбинируется с различными хирургическими вмешательствами.

Зачастую чтоб диагностировать мастит женщина сдает бактериальный посев молока

Когда оправданно назначение антибиотиков при мастите?

Существует ряд показаний и состояний у больных маститом, при которых самым рациональным решением является назначение этого класса фармакологических препаратов.

  1. Развитие локализированного или распространённого гнойного воспаления в тканях молочной железы (абсцесс, флегмона, некроз);
  2. Ухудшение общего состояния пациентки, сохранение высоких температурных показателей и интоксикации более трех суток, несмотря на проводимое лечение иными средствами;
  3. Рецидивирующие и хронические формы маститов.
  4. Постоянные микротравмы (трещины, царапины) сосков у женщин со сниженной способностью к регенерации тканей и иммунодефицитными состояниями.
  5. Наличие патологий других органов и систем, которые могут осложнить течение мастита (сахарный диабет, сердечная или почечная недостаточность, артериальная гипертензия и т.д.).

Помните, что назначать лечение при мастите должен только врач, нельзя заниматься самолечением.

При мастите выбрать правильную тактику и методы терапии должен только врач. Самостоятельное лечение, подбор режима и дозировки лекарств абсолютно недопустимы, так как это может привести к непредсказуемым опасным для жизни последствиям.

Каким требованиям должны соответствовать антибиотики против мастита?

Первое, на что обращает внимание врач, это спектр действия препарата. Как только пациентка поступает в стационар или сразу после амбулаторной консультации до получения результатов бактериального посева грудного молока назначают антибиотики широкого спектра действия, которые со 100% эффективностью уничтожают типичных возбудителей мастита.

После завершения микробиологического исследования, при необходимости терапия может быть скорректирована: выбирается более узкоспециализированный сильнодействующий антибиотик. Все назначаемые препараты должны иметь бактерицидный механизм действия.

Если мастит вызван ассоциацией нескольких бактерий (золотистый стафилококк и кишечная палочка или стрептококковая флора и т.д.) показано одновременное применение лекарств различных групп, то есть комбинированная антибиотикотерапия. Обязательно нужно помнить о более серьезной вероятности развития побочных эффектов у женщин и проводить защитные мероприятия с большей тщательностью.

Если мастит вызван штамом нескольких бактерий, для лечения применяют сразу несколько препараторов одновременно

Все антибиотики, входящие в схемы лечения мастита, легко проникают в очаг воспаления и имеют тенденцию к накоплению в тканях молочной железы. Их максимальная концентрация достигается именно в пораженных участках, что способствует эффективному уничтожению возбудителей болезни.

Всемирная организация охраны здоровья (ВООЗ) рекомендует проводить лечение так, чтобы у кормящей женщины как можно дольше сохранялась лактация и не происходило отлучение ребенка от груди. Поэтому актуальным вопросом становится назначение средств, не опасных для мамы и младенца, позволяющие продолжать естественное вскармливание из здоровой груди.

Какой порядок действий при назначении антибиотиков?

Перед введением препарата больным обязательно проводят аллергическую пробу, чтобы выявить случаи повышенной чувствительности к антибиотику и предупредить развитие анафилактического шока (эта негативная реакция особо часто встречается, если лечение женщин протекает с помощью производных пенициллина).

Перед применением препарата обязательно сделать аллергическую пробу

Пероральный прием лекарств возможен только в начале болезни, когда они используются для профилактики инфекционных осложнений. В случае гнойного мастита, показаны внутримышечные или внутривенные инъекции антибиотиков.

Доза фармакологического средства приема рассчитывается в зависимости от веса пациентки. Частота приема и длительность курса зависят от тяжести её состояния, распространения и стадии гнойного процесса, а также активности и степени резистентности патогенных микроорганизмов.

Нарушение схемы приема, а также досрочное прекращение терапии ведет к тому, что бактерии, вызвавшие воспаление, приобретают устойчивость к данному антибиотику. Тогда их уничтожение становится более трудной задачей. Беспорядочное самостоятельное употребление препаратов имеет аналогичный итог.

Какие антибиотики подходят для лечения мастита?

Классическими препаратами для больных маститом женщин считаются:

  • полусинтетические «незащищенные» и «защищенные» пенициллины;
  • цефалоспорины первого и второго поколения.

Эти группы антибиотиков различаются своей химической структурой и источником получения, но обладают одинаковым бактерицидным действием.

Классическими препаратами для лечения мастита, считаются различные виды пенициллина

Лечение включает пенициллины широкого спектра, которые активны как против Грамм-положительных (стрепто-, стафило-, пневмококки и др.), так и Грамм-отрицательных (кишечные палочки, шигеллы, протеи и т.д.) бактерий. Производные пенициллинов останавливают синтез клеточной стенки возбудителя и этим способствуют его гибели. Но в 20 веке в течение всей эры применения антибиотиков некоторые микроорганизмы стали нечувствительны к этой группе препаратов. Подобное стало возможно благодаря выработке ими специальных ферментов бета-лактамаз, разрушающих лактамные кольца в структуре пенициллиновых лекарств. Чтобы избежать такого развития событий, фармакологи создали так называемые «защищенные» средства, где соединили действующее вещество и ингибитор бета-лактамазы (клавулановая кислота), который стоит на страже и блокирует вредоносный фермент, позволяя пенициллину оставаться активным. Среди полусинтетических пенициллинов отдают предпочтение лекарствам на основе:

  • амоксициллина;
  • комбинации амоксициллина и клавуланата;
  • феноксициллина.

Лечение мастита проводится следующими цефалоспоринами первого и второго поколений:

  • цефалексином;
  • цефазолином;
  • цефаклором;
  • цефуроксимом.

Самым распространенным решением среди множества препаратов является цефалексин

Основные препараты амоксициллина

Амоксициллин выпускается под такими торговыми названиями:

  • «Флемоксин-солютаб»;
  • «Хиконцил».

«Флемоксин-солютаб» производится в Нидерландах в форме таблеток, имеющих приятный фруктовый вкус из которых легко можно приготовить суспензию или сироп. Допустимо его использование для кормящей матери в случае состояния легкой и средней тяжести. Длительность лечения составляет 5-7 дней. Окончательную дозировку и количество суточных приемов устанавливает врач, учитывая индивидуальные особенности болезни у каждой из женщин. После исчезновения симптомов лечение продолжается еще 2 дня.

«Хиконцил» изготовляют в Словении в виде капсул по 250 и 500 мг, которые принимаются до или после еды. С грудным молоком выделяется минимальное количество препарата, поэтому при индивидуальном подборе дозы лекарство разрешается применять у женщин в период лактации.

Хиконцил можно применять даже для лечения мастита у кормящих матерей

Комбинированные препараты амоксициллина и клавуланатов. К «защищенным» пенициллинам относят:

  • «Амоксиклав»;
  • «Аугментин».

«Амоксиклав» изготавливается в Словении в виде порошка для приготовления суспензии или раствора для инъекций. В качестве ингибитора лактамаз здесь применяется соль клавуланат калия. Дозу подбирает врач, исходя из тяжести состояния здоровья пациенток. Лечение для кормящих женщин длится от 5 до 10 дней.

«Аугментин» производят в Великобритании в форме порошка для суспензии и инъекций, а также таблеток по 375 мг, 625 мг, 1000 мг. Как протектор для амоксициллина тут используется клавулановая кислота. Препарат без опаски может использоваться для женщин в период лактации, так как с грудным молоком практически не выделяется, безопасен для матери и ребенка.

Препараты цефалоспоринов

Цефалексин относится к цефалоспоринам первого поколения и устойчив к бета-лактамазам, обладает широким спектром действия. Выпускается как в виде таблеток, так и других лекарственных форм. Проникает в молоко, поэтому для мамы, чей ребенок находится на естественном вскармливании, его следует применять в исключительных случаях. Лечение проводят 1-2 недели.

Цефалексин проникает в молоко кормящей мамы, поэтому его можно применять в исключительных случаях

Цефазолин – также цефалоспорин первого поколения, вводится исключительно парентерально, так как не растворим в желудочно-кишечном тракте. Выпускается в виде флаконов с порошком для приготовления инъекций по 500, 1000, 2000 мг. Длительность курса для женщин —  8-10 дней. Препарат выделяется с молоком, поэтому кормить грудью во время лечения запрещается.

Рациональная антибиотикотерапия при мастите предполагает использование фунгицидных (нистатин и  т.д.), антигистаминных (диазолин, лоратадин и др.) препаратов, а также пробиотиков («Линекс» и пр.). Они нейтрализуют негативное влияние антибиотиков на организм пациенток и способствуют скорейшему выздоровлению.

vrachlady.ru

Какие антибиотики применяют для лечения воспалительного процесса в молочных железах

Женская грудь достаточно часто подвержена различным воспалительным заболеваниям, в основе которых лежат поражения паренхимы и соединительной ткани молочной железы. В медицинской практике подобная патология получила название мастита. Чаще всего данное заболевание возникает на фоне кормления младенца грудью, однако встречаются и нелактационные формы мастита.

Симптоматика при различных формах мастита

По течению заболевания воспалительное поражение молочной железы представлено двумя большими группами:

  • Острый мастит. К этой патологии относят серозный, абсцедирующий, флегмонозный и гангренозный типы течения заболевания.
  • Хронический мастит встречается обычно в двух вариантах течения — инфильтрационный и свищевой.

Каждый тип патологического процесса представлен определенной симптоматикой, и при нем назначается специальная терапия, в том числе и специфическое лечение антибиотиками.

Одной из самых распространенных групп маститов считается серозный мастит. Данная патология представляет собой начальную стадию заболевания и встречается в 60% случаев. Болезнь молочной железы начинается резко: у больной отмечается повышение температуры тела до 39-40 градусов, озноб, явления общей интоксикации организма. К местным проявлениям патологического процесса можно отнести отек и гиперемию пораженного органа, сильные боли в грудной железе.

При адекватном лечении воспалительный процесс удается купировать в течение 3-6 дней, однако в большинстве случаев на месте воспаления отмечается появление уплотнения в молочной железе и усиление отека. Подобная клиника свидетельствует о переходе серозного процесса в инфильтрационный мастит. Данная стадия заболевания еще достаточно легко поддается лекарственной терапии и не требует хирургического лечения.

Применение антибиотиков становится обязательным при развитии процесса и переходе болезни в гнойную и абсцедирующую формы. При этой стадии основной симптоматикой, помимо нарушений в тканях молочной железы, обязательно становится регионарный лимфаденит.

Еще одним грозным проявлением обычного серозного процесса в женской груди становится возникновение флегмоны молочной железы. Антибактериальная терапия в этом случае включает в себя более мощные препараты, которые обычно используют после проведения хирургической манипуляции.

Эта форма мастита является самой тяжелой по своим клиническим симптомам. Явления общей интоксикации организма становятся критическими. Процесс лимфаденита поражает все подключичные и надключичные лимфатические узлы. Возможно развитие полиорганной недостаточности с поражением печени, почек, сердечно-сосудистой системы.

Поражение молочной железы в этом случае принимает тотальный характер: инфильтрат занимает всю поверхность молочной железы, грудь становится отечной и гиперемированой. Отмечаются выделения из соска гнойного характера.

Достаточно редкими формами мастита считаются туберкулезный и мастит новорожденных. Данная патология обычно возникает без присоединения бактериологического компонента, поэтому лечение обычно протекает без применения антибиотиков.

Что необходимо учитывать при назначении антибиотиков для лечения мастита

Основной контингент пациенток с воспалительным поражением молочных желез составляют кормящие женщины. Поэтому в современной медицине разработан ряд правил для назначения антибиотикотерапии:

  • Токсичность антибиотика для ребенка. Некоторые из антибиотиков противопоказаны малышам, так как пагубно воздействуют на их внутренние органы. К таким препаратам относится тетрациклин.
  • Степень и скорость всасывания антибиотика в ЖКТ ребенка.
  • Соотношение процентной концентрации антибиотика в молоке матери к концентрации лекарственного препарата в плазме крови женщины.
  • Степень накопления лекарственного препарата в тканях матери и ребенка.

Существуют специальные формулы для расчета доз антибиотиков. Например, считается, что если в кровь ребенка поступает 15% антибиотиков, получаемых матерью за сутки, то это является вполне достаточным и безопасным для здоровья малыша.

Антибиотики, применяемые при лечении мастита

При применении антибиотиков для лечения маститов следует учитывать, что все эти препараты в различных дозах попадают в грудное молоко. Однако при вскармливании возникает дилемма: необходимая концентрация лекарственного препарата в тканях молочной железы обычно является опасной для здоровья ребенка. Поэтому на период лекарственной терапии женщинам рекомендуют перейти на различные молочные смеси для кормления малыша.

Основную терапию мастита составляют ампициллины, цефалоспорины 1-3 поколений и эритромицин. Выбор препарата производится в зависимости от бактериологического посева флоры, вызвавшей воспалительный процесс в молочной железе.

Цефалоспорины

Антибиотики цефалоспоринового ряда можно применять при лечении мастита как перорально, так и с помощью инъекций. Наиболее широкое распространение эти антибиотики получили при лечении серозной, инфильтративной и абсцедирующей формах патологического процесса.

Первое поколение антибиотиков этой группы в основном применяют при грамположительных возбудителях мастита. Если при посеве высеялись стафилококки и стрептококки, то это прямой повод назначать для лечения цефалексин и дурацеф. Следует учитывать, что эти лекарственные вещества не разлагаются при воздействии микробных бета-лактомаз.

Второе поколение цефалоспоринов более активно при воздействии на грамотрицательную флору. Чаше всего используют для лечения маститов цефороксим и цефаклор. При этом цефоруксим выгодно отличается от большинства других антибиотиков низким показателем соотношения содержания лекарственного препарата в молоке женщины и ее плазме крови, что благотворно сказывается на здоровье младенца.

Рекомендуем прочесть статью о гнойном мастите. Из нее вы узнаете, по каким причинам развивается гнойное воспаление молочной железы, какие симптомы говорят о начале гнойного процесса, как проходит лечение и какие меры нужно предпринять, чтобы не допустить осложнений. 

Антибиотики пенициллинового ряда

Достаточно широкое распространение при лечении воспалительных процессов в молочной железе получило применение полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия, например, амоксициллина. Помимо грамположительной и грамотрицательной флоры этот препарат хорошо воздействует на спирохеты и хламидии. Важно, что в молоке женщины при применении этого антибиотика обнаруживается только самое минимальное количество лекарственного вещества.

Чаше всего данный антибиотик сочетается с применением клавулановой кислоты и известен широкому кругу медицинских работников под названием амоксиклав. Этот препарат обладает высокой антибактериальной активностью и широким спектром действия. Терапевтической дозой считается применение 375 мг 3 раза в день в течение 5-7 суток, однако, при необходимости доза может быть увеличена до 625 мг на прием.

Эритромицин

Хороший лечебный эффект показало применение эритромицина по 0,25 мг через 6 часов и бисептола или бактрема. Сочетанное использование данных антибиотиков позволяет ускорить процесс минимизации воспалительного процесса в молочной железе и помочь женщине вновь вернуться к кормлению ребенка.

Обычно применение антибиотиков при маститах длится 7 — 9 суток. При отсутствии выраженного противовоспалительного эффекта показано обращение к хирургу для решения вопроса о целесообразности хирургического лечения мастита.

Кстати, проведение операции не исключает продолжения применения антибактериальной терапии у данной пациентки. Комплекс мероприятий, направленных на борьбу с воспалительной патологией молочной железы, состоящий из оперативного лечения и антибактериальной терапии, поможет добиться скорейшего выздоровления.

В любом случае, решение о проведении лечения мастита при помощи антибиотиков может принимать только опытный специалист на основании осмотра и лабораторных исследований. Самостоятельное применение антибиотиков чаще всего приводит к пролонгации лечения и наносит большой вред матери и ее ребенку.

grudinfo.ru


Смотрите также