Антибиотики применяются только по назначению врача. Не занимайтесь самолечением!

Отит лечение антибиотики у взрослых


Антибиотики в лечении отита у взрослых

Около 30% всех ушных болезней приходится на отиты, или воспаления уха. И поскольку слуховой аппарат человека состоит из 3 отделов, воспалительный процесс может возникнуть в любом из них: наружном, среднем или внутреннем. Таким образом и классифицируют отит. Также выделяют подвиды ушного заболевания посредством отделяемого из уха: катаральный и гнойный.

Определение заболевания

При наружном отите происходит инфицирование через поврежденную кожу уха. Процесс поражает слуховую трубу, ушную раковину, иногда захватывает и барабанную перепонку. Больной жалуется на боль в ухе, чувство заложенности, снижение слуха, повышается температура, появляется зуд и гнойные выделения. Иногда процесс протекает с образованием фурункула, тогда боль приобретает пульсирующий характер и почти исчезает после его созревания и выхода гнойного стержня.

При среднем отите инфицирование происходит через евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку с полостью среднего уха. Чаще всего патогенная слизь попадает в трубу при насморке или сморкании, вызывая воспаление и отек, в результате чего проход перекрывается и возникает разность давлений. Появляется боль в ухе, стремительно повышается температура, а с превращением слизи в гной боль становится невыносимой. Иногда происходит перфорация барабанной перепонки, гной вытекает наружу, и больному становится легче. В некоторых случаях врач производит перфорацию искусственно.

Внутренний отит (лабиринт) – довольно редкое явление и развивается в самых осложненных случаях среднего отита или после перенесенных травм, тяжелых заболеваний (например, туберкулеза). Поскольку во внутреннем ухе находится вестибулярный аппарат, первыми симптомами поражения, помимо боли, являются чувство головокружения, тошнота и рвота. Может понижаться уровень слуха и нарушаться чувство равновесия. Болезнь вполне излечима при своевременном обращении к врачу.

Помимо деления по отделам уха, воспалительные процессы могут протекать в острой и хронической форме. Для острого отита характерно стремительное нарастание симптомов, выраженный болевой синдром, повышение температуры (иногда очень высокой), признаки общей интоксикации (головная боль, слабость, повышенная утомляемость, нарушения сна и аппетита). Если болезнь переходит в хроническую форму, признаки притупляются.

Главным симптомом является истечение гноя, сопровождающееся снижением слухового восприятия, воспринимаемостью звуков как через вату. Голова становится тяжелой, а при изменении ее положения возникает чувство перемещения жидкости внутри. Кроме этого, могут присутствовать признаки вирусной инфекции: лихорадка, повышение температуры, усиление потоотделения.

Хронические формы болезни особенно опасны, т. к. не обременяют пациента своими проявлениями и длятся годами. В результате процесс может стать причиной появления тяжелейших мозговых поражений, разрушения височной кости и утраты слуха.

Причины возникновения

Чаще всего средние отиты появляются в результате инфицирования патогенной микрофлорой при различных ОРЗ и ОРВИ. Воспаление проникает через евстахиеву трубу, и без должного лечения обычного насморка или ангины может приобрести самые тяжелые формы.

Наружный отит, как правило, возникает при повреждениях кожных покровов в результате неправильного туалета уха, резких перепадах температуры, ожогах, травмах. Купание в грязной воде также способствует появлению наружного отита.

Помимо этих очевидных причин, факторами повышенного риска могут выступать:

  • Структурные и анатомические особенности уха;
  • Несбалансированное питание (в частности, недостаток витамина А);
  • Аномалии строения носовой перегородки (врожденные и приобретенные искривления, перегородки);
  • Аденоиды, болезни носа, пазух, горла;
  • Пониженный общий иммунитет.

В значительной степени появлению заболевания способствует переохлаждение, особенно местное (отсутствие головного убора в холодный период), постоянный стресс (снижает иммунитет), а также отсутствие профилактики в период эпидемий.

Возбудители

В 70% возбудителями отита являются бактерии, причем первенство при проведении исследований по выявлению причин болезни заняли гемофильная палочка и пневмококк. Кроме этого, возбудителями могут быть:

  • Стафилококки;
  • Синегнойная палочка;
  • Клебсиелла;
  • Моракселла;
  • Ацинетобактер.

Огромную роль в развитии средних отитов играют различные вирусы – возбудители ОРВИ:

Если рассматривать возбудителей наружного отита, то здесь к бактериям добавляются грибы:

Инфекционный процесс в среднем ухе редко бывает первичным. В большинстве случаев средний отит – вторичная инфекция при различного рода ОРЗ и ОРВИ. Поэтому при лечении в первую очередь обращается внимание на сопутствующие инфекции в организме.

Диагностика

При осмотре врач выслушивает жалобы больного и в первую очередь осматривает наружный слуховой проход при помощи отоскопа. Если в ухе находится гной, возможно проведение бактериологического исследования гнойного отделяемого. С целью определения интенсивности протекания воспалительного процесса назначается общий анализ крови.

При сомнениях в диагнозе могут проводиться дополнительные исследования:

  • Используется эндоскоп и отомикроскоп для более скрупулезного осмотра;
  • Если сильно затруднено носовое дыхание, то при помощи эндоскопической техники проводят осмотр носоглотки и устья евстахиевой трубы;
  • При нарушении слуха в различной степени проводят аудиометрию и камертональные исследования;
  • Если барабанная перепонка без дефектов, то возможно проведение тимпанометрии – исследования, позволяющего определить степень подвижности барабанной перепонки, а также давление в барабанной полости.

Современные методы диагностики позволяют с достаточной степенью точности определить стадию протекания болезни и степень ее тяжести, чтобы корректно подобрать необходимые препараты и составить действенную схему лечения.

Антибактериальная терапия

Несомненным показанием к использованию антибиотиков при отите является наличие гноя. При катаральной (легкой) форме заболевания, по мнению большинства врачей, достаточно применения симптоматических средств: жаропонижающих, обезболивающих, противовоспалительных препаратов.

Однако и при негнойных формах тяжелые симптомы (высокая температура, сильная боль, общая интоксикация) могут стать поводом для назначения антибиотикотерапии с применением препаратов широкого спектра действия.

Для подбора наиболее действенного средства, особенно при тяжелом течении болезни, обязательно проводят бактериологический анализ гнойного отделяемого. При необходимости делают пункцию для взятия проб внутриушного экссудата.

Назначение антибиотиков оправдано и в том случае, когда у больного в значительной степени снижен иммунитет.

Таблетки

В большинстве случаев используется таблетированная форма препаратов, что объясняется простотой в использовании, широким спектром предлагаемых лекарственных средств и ценовой доступностью. Противопоказанием к использованию могут служить проблемы с ЖКТ, возраст пациента или невосприимчивость к данному виду препарата.

Наиболее часто при лечении отита используются:

  • Спирамицин;
  • Ампициллин;
  • Азитромицин;
  • Амоксициллин.

Побочными эффектами при приеме антибиотических препаратов при приеме внутрь могут быть тошнота, диарея, боли в животе, метеоризм. Поскольку некоторая часть препарата выводится почками (до 6%), при тяжелых патологиях мочеполовой системы назначаются с осторожностью.

Уколы

Перед назначением инъекций врач в большинстве случаев направляет на прохождение теста по определению возбудителя болезни и выявления его чувствительности к препарату. После этого, при необходимости достижения быстрого эффекта, могут назначаться инъекции:

  • Цефазолин;
  • Цефтриаксон;
  • Ампициллин;
  • Нетилмицин.

Антибиотики при бронхите

Чем лечить влажный кашель у ребенка описано тут.

Острый ларингит — симптомы и лечение у детей //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/laringit/opasnoe-kak-izlechit-u-rebyonka.html

Если тест на возбудителя не проводился, в первую очередь назначается препарат широкого действия из группы пенициллинов или цефалоспоринов. При отсутствии выраженного терапевтического эффекта в течение 2-3 дней лекарство заменяют препаратом из группы макролидов или фторхинолонов.

Выбор препарата, как и дозировка с длительностью лечения должны быть прерогативой только врача. Необоснованное применение антибиотиков, а также прерывание лечения или уменьшение доз могут привести к выработке резистентности микробов, что в дальнейшем станет причиной неэффективности антибиотикотерапии.

Ушные капли

Антибиотики для местного применения используются для лечения наружного и среднего отита, при острой и хронической форме заболевания. Выпускаются как в комбинированных формах, так и с чисто бактерицидным действием:

  • Анауран. Используется при различных формах отита: среднем остром до стадии перфорации, наружном, хроническом экссудативном, послеоперационных гнойных осложнениях. Противопоказан в случае индивидуальной непереносимости;
  • Нормакс. Назначается при наружных отитах и гнойных хронических формах болезни. Противопоказан при вирусных и грибковых поражениях, в период беременности и в возрасте до 15 лет;
  • Отофа. Применяется в лечении наружных острых отитов, обострениях хронических средних форм заболевания. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата, с осторожностью используется во время беременности;
  • Кандибиотик. Используется в лечении среднего и наружного острого отита и хронического в стадии обострения, после хирургических вмешательств на ухе. Противопоказан при перфорации барабанной перепонки, в возрасте до 6 лет и индивидуальной непереносимости.

Ушные капли обладают более щадящим действием на организм, т. к. воздействие их, в большинстве случаев, чисто локальное. Тем не менее, перед использованием необходимо обследование отоларинголога для установления целостности барабанной перепонки.

Парацентез или тимпанотомия

Если при лечении антибиотиками не удается полностью восстановить все функции слухового аппарата, может понадобиться хирургическое вмешательство:

  • Парацентез – прокол (искусственное прободение) барабанной перепонки при: высокой температуре, резкой боли в ухе, выпячивании барабанной перепонки. Наличие даже двух симптомов является несомненным показанием к операции. Однако при подозрении на внутричерепные осложнения рекомендуется проводить прокол немедленно;

  • Тимпанотомия – разрез барабанной перепонки с последующим раздвиганием ее краев в целях обеспечения доступа к полости среднего уха. Выполняется с целью восстановления функций среднего уха и ликвидации нарушений слуха. В ходе операции производится удаление гнойного очага, полипов, гранулем и холестеатом, пораженных частей костной ткани.

Выбор соответствующего вида хирургического вмешательства зависит от степени и тяжести поражений, состояния здоровья больного.

Видео

Выводы

Нужны ли антибиотики при отите у взрослых, компетентно сможет ответить только квалифицированный специалист. Одинаково опасно как заниматься самолечением, так и затягивать поход к врачу. При назначении антибактериальной терапии внимательно следите за своим состоянием – улучшение наступает на 2-3 сутки. Если этого не происходит, стоит повторить визит к отоларингологу и, возможно, сменить лекарство.

Антибиотики – действенное средство, однако подвергающее наш иммунитет нелегкому испытанию. Гораздо легче ограничиться профилактическими мерами – и тогда никакие лекарства не понадобятся. Иначе заболевание может перейти в хроническую форму или вызвать осложнения в стиле мастоидита.

drlor.online

Лечение отита у взрослых с помощью антибиотиков, капель и других лекарств

Отит — это воспалительное заболевание, характеризующееся поражением наружного, среднего или внутреннего уха. Отит у взрослых чаще развивается в среднем ухе и имеет тенденцию к затяжному течению с распространением инфекции на наружный и внутренний отделы, а также на другие близлежащие органы. Неправильное или несвоевременно начатое лечение отита у взрослых приводит к тяжелым последствиям, в том числе к глухоте.

Предрасполагающие факторы и причины отита у взрослых включают:

  • Частые и продолжительные острые респираторные заболевания, сопровождающиеся обильным отделением слизи из носа. Слизистые выделения закупоривают отверстие слуховой трубы в носоглотке и препятствуют нормальному оттоку жидкости из барабанной полости. В результате застоя жидкости происходит ее инфицирование, и развивается отит;
  • Хронические воспалительные заболевания и специфические процессы носа и ротоглотки (тонзиллит, риносинусит, аденоиды, опухоли носоглотки);
  • Ухудшение иммунитета вследствие длительного инфицирования, частых стрессов, несбалансированного питания.
  • Особенности профессии, связанные с частыми перепадами давления (летчики, водолазы, подводники).

Не своевременное лечение отита может привести к серьезным последствиям

Содержание

Симптомы

Первые признаки отита проявляются через несколько дней после появления симптомов ОРЗ. Острая фаза заболевания длится в среднем 2-3 дня (до 1 недели) и характеризуется:

  • Ухудшением слуха;
  • Пульсирующей болью, распространяющейся на височную область;
  • Лихорадкой;
  • Симптомами интоксикации (головная боль, тошнота, слабость);
  • Заложенностью ушей, которая может проходить при наклонах головы.

При отсутствии улучшения через 7 дней от начала заболевания отит переходит в хроническую фазу. Симптомы отита у взрослых при хроническом течении могут иметь менее выраженный характер и усиливаться в периоды обострений.

Характерными проявлениями хронического отита являются:

  • Заложенность уха;
  • Ощущение переполнения и распирания в ухе;
  • Пульсирующая болезненность в ухе при обострении;
  • Появление периодических гнойных выделений;
  • Нарастающее ухудшение слуха.

Отит не имеет тенденции к злокачественному прогрессированию, и развивается постепенно, начиная с общих проявлений в виде повышения температуры, слабости, заложенности уха. По мере развития заболевания нарастает болезненность в области уха. Гнойные выделения появляются при длительном неконтролируемом росте бактерий в очаге. При отсутствии лечения хронически текущий отит приводит к распространению инфекции на соседние органы, включая головной мозг.

Среди осложнений отита выделяют распространение воспалительных изменений на соседние участки, тугоухость с переходом в глухоту, гнойное воспаление сосцевидного отростка, переходящее в гнойный менингит.

Наиболее частые последствия отита у взрослых характеризуются распространением воспаления на сосцевидный отросток височной кости, вызывая развитие мастоидита.Развитие осложнений можно заподозрить по резкому ухудшению самочувствия, лихорадке с повышением температуры до высоких цифр и длительном выделении гноя из уха, не прекращающемся даже после проведения очистки.

Данные признаки отита у взрослых характеризуют осложненное течение заболевания и ухудшают прогноз лечения. Основным осложнением, которого стоит опасаться при мастоидите, является генерализация инфекции с развитием гнойного менингита. В данном случае имеется высокий риск инвалидизации или летального исхода. Для предупреждения перехода легкой формы заболевания в угрожающее жизни состояние лечение необходимо начинать незамедлительно при обнаружении первых проявлений отита.

Пульсирующая боль является первым признаком отита

Лечение

В том случае, если у пациента имеются указывающие на отит симптомы, лечение у взрослых должно проводиться как можно раньше и может включать комплексную медикаментозную терапию или хирургические методы. Своевременное проведение лечения обеспечивает благоприятный прогноз в отношении профилактики осложнений и позволяет в короткий срок избавиться от инфекции с полным восстановлением слуховых функций.

Лечение направлено на борьбу с возбудителем, а также на облегчение симптомов заболевания. В составе симптоматической терапии лекарства от отита у взрослых включают:

  • Анальгетики (нестероидные противовоспалительные средства, ушные капли Отикс, Отипакс). Капли при отите у взрослых применяют местно 2-3 раза в день. Разовая дозировка — по 4 капли в один слуховой проход;
  • Ваготоники для снижения отека и улучшения оттока гноя из воспалительного очага. С данной целью применяют капли в нос, обладающие сосудосуживающим эффектом (Нафазолин, Називин);
  • При развитии отита на фоне аллергического ринита снятию отека способствует применение антигистаминных препаратов (тавегил, супрастин, димедрол).

Выделения из уха необходимо ежедневно удалять чистыми ватными палочками. Процедура проводится осторожно, без резких движений, для предупреждения травмирования барабанной перепонки и стенок внутреннего уха. Густые выделения можно разбавить, предварительно залив в слуховой проход перекись водорода. После очистки в ухо закапывают антисептический раствор Диоксидина или капли Ципромед.

Основное лечение отита у взрослых — антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда. При заболеваниях ЛОР-органов, в том числе при отите, показано применение амоксициллина внутрь в возрастной дозировке (1-2 таблетки 3 раза в день). Эффективность данных препаратов при лечении отита доказана клинически и имеет степень доказательности 1а (максимальная достоверность).

В ряде случаев инфекционный агент имеет устойчивость к амоксициллину. При отсутствии положительного эффекта от проводимой терапии используемый антибиотик при отите у взрослых следует поменять на Аугментин или Цефуроксим. При осложненном течении лечение дополняется назначением специфического антибактериального препарата Авелокс — 400 мг один раз в день.

Курс лечения отита составляет от 8 до 10 дней. При этом каждые 3 дня производится оценка лабораторных показателей для контроля эффективности лечения. При положительной динамике лечение продолжается до завершения курса. Отсутствие эффекта от приема антибиотиков в течение трех дней требует замены используемого препарата на лекарство другой группы.

Чем лечить отит у взрослых, выбирает только лечащий врач оториноларинголог, проводивший обследование. Планирование лечения производится на основании индивидуальной чувствительности пациента, данных лабораторных анализов и результатов исследований на чувствительность возбудителей к антибиотикам.

Развитие осложнений, а также отсутствие эффекта после назначения трех антибактериальных средств, является показанием для хирургического лечения отита. Среди распространенных методов лечения выделяют шунтирование барабанной полости. При продолжении накопления гноя и усилении болезненности в ухе производится разрез барабанной перепонки.

К другим способам лечения отита у взрослых относятся методы физического воздействия: УВЧ-терапия, лазеротерапия, пневмомассаж барабанной перепонки.

Ушной отит имеет относительно благоприятный прогноз при своевременно начатом и правильно проводимом лечении. Тем не менее, процент осложнений отита по различным данным варьирует от 10 до 55%. Для предотвращения тяжелых последствий рекомендуется обратиться к врачу как можно раньше, при появлении начальных симптомов заболевания.

Оцени:

Загрузка...

stopotit.ru

Отит у взрослых - как лечить

Многие не любят носить головной убор, игнорируют насморк и простуду, и даже не думают о том, что могут потерять слух!

Одной из самых сильных и неприятных болей считается ушная боль. Устоять перед ней не могут даже обладатели высокого порога чувствительности боли. И одной из главных причин, вызывающих эту боль, является отит.

Оглавление

Симптомы Причины Последствия Лечение Антибиотики Капли Лекарство Обезболивающие Профилактика

Симптомы

Боль — это основной симптом отита. Интенсивность боли может быть разной:

— от едва ощутимой до невыносимой

— характер – пульсирующий, стреляющий

Очень сложно, чаще всего невозможно самостоятельно отличить болевые ощущения при наружном отите от болевых ощущений при воспалении среднего уха. Единственной зацепкой может стать тот факт, что при наружном отите боль должна ощущаться при касании кожи на входе в слуховой проход.

Снижение слуха – симптом непостоянный. Он может присутствовать как при наружном отите, так и при среднем, может отсутствовать при обеих этих формах воспаления уха.

Повышение температуры — чаще всего происходит повышение температуры тела, однако, это также необязательный признак.

Выделения из уха при наружном отите бывают практически всегда. Ведь ничто не мешает воспалительной жидкости выделяться наружу.

При среднем отите, если в барабанной перепонке не образовалась перфорация (отверстие), выделений их уха не бывает. Гноетечение из слухового прохода начинается после появления сообщения между средним ухом и слуховым проходом.

Акцентирую внимание на том, что перфорация может не образоваться даже при гнойном отите. Пациенты, страдающие отитом, часто спрашивают, куда денется гной, если он не прорвется наружу? Все очень просто – он выйдет через слуховую трубу.

Ушной шум (см. причины шума в ушах), заложенность уха возможны при любой форме заболевания.

При развитии воспаления внутреннего уха может появляться головокружение (причины).

Острый средний отит протекает в 3 стадии:

Острый катаральный отит — больной испытывает сильную боль, усиливающуюся к ночи, при кашле, чиханье, она может отдавать в висок, зубы, быть колющей, пульсирующей, сверлящей, снижается слух, аппетит, появляется слабость и высокая температура до 39С.

Острый гнойный отит — происходит скопление гноя в полости среднего уха с последующей перфорацией и гноетечением, которое может быть на 2-3 день болезни. В этом периоде температура падает, боль снижается, врач может произвести маленький прокол (парацентез), если не произошел самостоятельный разрыв барабанной перепонки.

Восстановительная стадия — гноетечение прекращается, дефект барабанной перепонки закрывается (сращение краев), слух в течение 2-3 недель восстанавливается.

Источник zdravotvet.ru

Причины

Главная причина возникновения наружного отита – бактериальные инфекции кожи. Эту часть уха от болезнетворных микроорганизмов защищает слой серы. Однако недостаточное или избыточное количество этого смазкообразного секрета способствует росту и размножению возбудителей. Наружный отит уха может развиться из-за травм наружного слухового прохода, которые чаще всего возникают при очищении уха спичками, карандашами и другими предметами. Микроорганизмы, попадая в организм человека через поврежденные кожные покровы, провоцируют возникновение симптомов наружного отита.

Основная причина развития среднего отита – попадание патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (например, стафилококков, пневмококков, синегнойных палочек) в среднее ухо через слуховую трубу. Возбудители проникают сюда при чихании, кашле, сморкании. В очень редких случаях микроорганизмы попадают в среднее ухо из других очагов инфекции (гематогенным путем) или через барабанную перепонку, у которой нарушена целостность.

О причинах возникновения внутреннего отита (лабиринтита) современным специалистам ничего не известно. Они лишь предполагают, что заболевание провоцируют определенные факторы, к которым относят воспалительные процессы, протекающие в среднем ухе, травмы, бактериальные инфекции.

Источник mama66.ru

Последствия

Если лечение острой гнойной формы отита начато не своевременно, то это может грозить человеку развитием тяжелых осложнений. Это объясняется тем фактом, что течение болезни протекает очень быстро.

Самое частое осложнение – мастоидит, острый воспалительный процесс в сосцевидном отростке височных костей. Человек ощущает болевые ощущения за ухом, на этом участке кожи могут наблюдаться припухлость и покраснение. Деформируется ушная раковина: она выпячивается вперед и вниз.

Другой симптом осложнения отита – менингиальный синдром (раздражение оболочки головного мозга), при котором возникают:

рвота; пониженная двигательная активность; судороги;

спутанность сознания.

Источник dr20.ru

Лечение

Лечение отита у взрослых проводится в зависимости от формы заболевания, выраженности клинических симптомов и наличия сопутствующих заболеваний. Во всех случаях эффективность лечения тем выше, чем раньше оно начато.

Существует следующая стратегия лечения отита:

Уменьшение боли: Для обезболивания на начальной стадии отита назначают Парацетамол (по 1 г 4 раза в сутки для взрослых, для детей дозы подбираются в зависимости от массы тела). Обезболивающим эффектом обладают ушные капли отипакс (состав: лидокаин гидрохлорид, феназон, тиосульфат натрия, этиловый спирт и глицерин). Отипакс закапывают в наружный слуховой проход по 4 кап 2-3 раза в сутки. С целью уменьшения болевого синдрома используется компресс по Цитовичу (марлевый тампон пропитывают 3% спиртовым раствором борной кислоты и глицерина и вставляют в наружный слуховой проход). Такой компресс может быть оставлен в ухе на 3-5 часов.

С целью уменьшения отечности слуховой трубы и улучшения оттока гноя из среднего уха Назначают капли в нос: Нафтизин, Санторин, Тизин, Називин. Називин назначают детям по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки.

Уменьшению отечности слизистой оболочки слуховой трубы иногда способствуют антигистаминные препараты: Димедрол, Супрастин, Тавегил, Кларитин, Телфаст. Назначение антигистаминных препаратов рекомендуется лишь в тех случаях, когда отит развивается на фоне аллергии. Супрастин назначают детям по 8.3 -12.5 мг 2-3 раза в сутки.

Антибиотики для подавления инфекции в среднем ухе. Основу лечения острого гнойного среднего отита составляет антибиотикотерапия.

По последним данным наиболее эффективным препаратом при лечении острого отита у детей и взрослых является Амоксициллин (внутрь по 0,25–0,5 г три раза в сутки в течение 10 дней). Иногда возникает ситуация, при которой лечение Амоксициллином не ведет к улучшению состояния больного. При отсутствии эффекта после трех дней лечении Амоксициллином следует поменять препарат на Аугментин (по 0,375 или 0,625 г внутрь два-три раза в сутки) или Цефуроксим (внутрь по 0,25 или 0,5 г два раза в сутки).

При непереносимости или неэффективности вышеупомянутых антибактериальных средств назначают антибиотики макролиды (Рулид по 0,15 внутрь два раза в день; Спирамицин по 1,5млн МЕ внутрь два раза в день).

При осложненных формах отита назначаются такие препараты, как : Спарфло внутрь 400 мг в первые сутки, затем по 200 мг в день; Авелокс по 400 мг внутрь один раз в сутки.

Продолжительность лечения отита у взрослых должна составлять не менее 8-10 дней. Даже в случае улучшения состояния больного следует продолжать лечение антибиотиками. Ранняя отмена антибиотиков может привести к рецидиву (повтор) заболевания и к возникновению тугоухости.

Источник lorclinics.ru

Антибиотики

Самыми безопасными и эффективными в борьбе с отитом являются антибиотики пенициллиновой группы, поскольку у них оптимальное соотношение польза-побочный эффект. Но выбор определенных лекарств зависит от тяжести болезни, и среди самых часто назначаемых обратить внимание следует на такие:

Цефуроксим – обладает сильным антибактериальным действием, и принимать нужно дважды в день по 0,25 г (в случае хронического отита доза увеличивается до 0,5 г);

Амоксициллин – антибиотик широкого спектра действия, обладающий бактерицидным действием, а доза назначается врачом;

Авелокс – сильный противомикробный препарат, который принимают один раз в сутки по 400 мг (курс приема не должен превышать пяти дней, и если при этом отит оказывается не долеченным, то назначаются еще какие-нибудь препараты).

Все эти антибиотики достаточно эффективны, однако они противопоказаны для приема беременными и кормящими женщинами. Также важно помнить, что, если антибиотик назначен с нерациональной дозировкой, то вторичное использование его в будущем не принесет лечебного результата. Поэтому самостоятельно без назначения доктора использовать их нельзя.

Источник lechimvmeste.ru

Капли

Ушные капли, применяемые при лечении отита, можно классифицировать на три группы:

содержащие глюкокортикостероиды (Дексона, Анауран, Софрадекс); имеющие в составе антибактериальные средства (Отофа, Нормакс, Ципромед);

содержащие НПВС (Отинум, Отипакс).

Вышеперечисленные препараты имеют целый ряд противопоказаний и нежелательных эффектов. Именно поэтому применение подобных средств должно быть согласовано с врачом.

Важно понимать, что самолечение при отите может стать причиной развития серьезнейших осложнений болезни. Именно поэтому врачи рекомендуют своим пациентам отказаться от использования нетрадиционных средств и своевременно обращаться за помощью к опытным специалистам.

Источник pro-simptomy-lechenie.ru

Лекарство

Уменьшение боли: Для обезболивания на начальной стадии отита назначают Парацетамол (по 1 г 4 раза в сутки для взрослых, для детей дозы подбираются в зависимости от массы тела). Обезболивающим эффектом обладают ушные капли отипакс (состав: лидокаин гидрохлорид, феназон, тиосульфат натрия, этиловый спирт и глицерин). Отипакс закапывают в наружный слуховой проход по 4 кап 2-3 раза в сутки. С целью уменьшения болевого синдрома используется компресс по Цитовичу (марлевый тампон пропитывают 3% спиртовым раствором борной кислоты и глицерина и вставляют в наружный слуховой проход). Такой компресс может быть оставлен в ухе на 3-5 часов.

С целью уменьшения отечности слуховой трубы и улучшения оттока гноя из среднего уха Назначают капли в нос: Нафтизин, Санторин, Тизин, Називин. Називин назначают детям по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки.

Уменьшению отечности слизистой оболочки слуховой трубы иногда способствуют антигистаминные препараты: Димедрол, Супрастин, Тавегил, Кларитин, Телфаст. Назначение антигистаминных препаратов рекомендуется лишь в тех случаях, когда отит развивается на фоне аллергии. Супрастин назначают детям по 8.3 -12.5 мг 2-3 раза в сутки.

Антибиотики для подавления инфекции в среднем ухе. Основу лечения острого гнойного среднего отита составляет антибиотикотерапия.

По последним данным наиболее эффективным препаратом при лечении острого отита у детей и взрослых является Амоксициллин (внутрь по 0,25–0,5 г три раза в сутки в течение 10 дней). Иногда возникает ситуация, при которой лечение Амоксициллином не ведет к улучшению состояния больного. При отсутствии эффекта после трех дней лечении Амоксициллином следует поменять препарат на Аугментин (по 0,375 или 0,625 г внутрь два-три раза в сутки) или Цефуроксим (внутрь по 0,25 или 0,5 г два раза в сутки).

При непереносимости или неэффективности вышеупомянутых антибактериальных средств назначают антибиотики макролиды (Рулид по 0,15 внутрь два раза в день; Спирамицин по 1,5млн МЕ внутрь два раза в день).

При осложненных формах отита назначаются такие препараты, как : Спарфло внутрь 400 мг в первые сутки, затем по 200 мг в день; Авелокс по 400 мг внутрь один раз в сутки.

Продолжительность лечения отита должна составлять не менее 8-10 дней. Даже в случае улучшения состояния больного следует продолжать лечение антибиотиками. Ранняя отмена антибиотиков может привести к рецидиву (повтор) заболевания и к возникновению тугоухости.

Местное лечение при отите. Компрессы, гигиена

При отите используют согревающий компресс на ухо (узелок с подогретой солью), ускоряющий разрешение воспалительного процесса. Если после наложения компресса больной отмечает усиление боли в ухе, компресс следует незамедлительно снять.

Необходимо самостоятельно несколько раза в день удалять гнойный секрет из слухового прохода. Для этих целей можно использовать ватные палочки.

При чистке уха оттягивают ушную раковину кзади и кверху (ребенку — кзади и книзу) и ватную палочку осторожно вводят слуховой проход. Процедуру повторяют до тех пор, пока вата не останется сухой и чистой. При густом гное предварительно в слуховой проход вливается теплый раствор 3%-ной перекиси водорода, после чего ухо следует тщательно просушить ватной палочкой. После удаления гнойного секрета в ухо вводят подогретый до 37°С 0,5–1% раствор Диоксидина или ушные капли Ципромед. При вялом течении отита можно использовать настойки йода и ляписа (40%).

Хирургическое лечение отита.

Когда при лечении лекарственными препаратами состояние больного не улучшается, тогда используют хирургические методы для лечения отита у детей. Наиболее широко применяется шунтирование барабанной полости. Если, несмотря на проводимое лечение, состояние больного не улучшается, его по-прежнему беспокоит сильная боль в ухе, сохраняется высокая температура, при надавливании на сосцевидный отросток определяется болезненность, а при отоскопии наблюдается выпячивание барабанной перепонки, то проводится парацентез — разрез барабанной перепонки.

Источник polismed.ru

Обезболивающие

Обезболивающие препараты, такие как парацетамол и ибупрофен, не могут вылечить ушные инфекции и другие воспалительные заболевания, такие как гайморит, фронтит и простуда. Но они, вероятно, помогут ребенку чувствовать себя лучше за счет снижения болевых ощущений.

Профилактика

Для того чтобы снизить вероятность заболевания отита необходимо вовремя лечить насморк и другие заболевания дыхательных путей, тщательно и аккуратно проводить гигиенические процедуры, в холодное время года беречь уши и обязательно носить головной убор.

Помимо того, чтобы избежать хронических воспалений дыхательных путей и слизистых оболочек, которые могут спровоцировать отиты, следует отказаться или снизить к минимуму как курение, так и злоупотребление алкогольными напитками. Если надлежащим образом следить за здоровьем, то лечение отита у взрослых не понадобится.

Источник doctor54.ru

lor-up.ru

Чем лечить отит уха у взрослых: антибиотики, лекарства, мази и препараты

На сегодняшний день каждый второй взрослый человек страдает воспалительными процессами и болевыми ощущениями в ушах. Такое заболевание, как отит доставляет массу неприятных симптомов и может надолго лишить человека остроты слуха. Поэтому, лечение при отите необходимо комплексное и длительное.

Отвечая на вопрос, чем лечить отит уха у взрослых, можно перечислить множество таблеток, мазей и антибиотиков. При выборе лекарства важно не ошибиться и выбрать лучшее средство.

Симптоматика и первая помощь при отите

Многие взрослые люди знают, какие неприятные симптомы может доставить отит. Так, при болезни, человек испытывает сильные болевые ощущения, заложенность уха, стреляющие боли, посторонние звуки в ушах, которые могут привести к тошноте, потере сна и другим симптомам.

Поэтому если вы заметили первые симптомы и признаки воспаления, начните своевременное лечение. Для определения вида отита и его сложности необходимо обратиться к ЛОР-врачу. Специалист осмотрит орган слуха и определит локализацию отита.

Выделяют три формы заболевания:

  • наружный отит;
  • среднее воспаление;
  • внутренний отит.

Каждый раздел особо чувствителен к переохлаждению, проникновению вирусов и инфекций, а также травматизации. Следовательно, любое воспаление в данных областях вызывает сильные ушные боли. Если заболевание не лечить, то оно спровоцирует более серьезные воспаления, вплоть до потери слуха. Однако, какие лекарства лучше приобрести?

Перед самостоятельной покупкой медикамента, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Так, в случае наружного отита необходимы определенные медикаменты, которые не подойдут при лечении отита внутреннего уха.

Перед лечением наружного отита необходимо определить вид воспаления. Он бывает двух классификаций:

  1. Диффузный отит.
  2. Точечное воспаление.

При первом случае, отит поражает практически все наружное ухо, а в процессе точеного воспаления появляются различные фурункулы и гнойные выделения.

Отит в среднем ухе затрагивает барабанную полость, тем самым вызывая сильные стреляющие боли. Кроме этого, пациент испытывает потерю остроты слуха. Если пациент не получает лечения на данной стадии, заболевание переходит во внутреннюю полость, провоцируя появление таких заболеваний, как менингит, воспаление слизистой части головного мозга или тугоухость.

В случае воспаления лабиринта, лечение самое продолжительное и сложное, так как заболевание данной части никогда не происходит самостоятельно. Поэтому перед лечением специалисты определяют первопричину и ликвидируют все симптомы.

В обратном случае отит может повториться сразу после излечения пациента. Кроме того, отит внутренней части уха может появиться из-за не долеченного гриппа, простуди или насморка. Поэтому в случае ОРВИ воспалений сразу же приступите к лечению.

Лечение во всех случаях должно быть комплексным, то есть направленным на удаление причин и симптомов воспаления. Поэтому специалист при осмотре пациента уточняет, не было ли следующих факторов, которые могли спровоцировать появление отита:

  1. Излишняя очистка ушей или, наоборот, игнорирование правил гигиены.
  2. Переохлаждение организма или сильный перегрев.
  3. Если пациент в недавнем времени переболел гриппом, простудой и другими ОРВИ, специалист уточняет, было ли лечение полным и правильным.
  4. Если пациент активно занимается спортом, проводится обследование на предмет травм. Они также могут спровоцировать появление отита наружного уха.

Кстати, в летний период увеличивается статистика ушных воспалений. Это связано с открытием купального сезона, когда в процессе купания в уши попадает большое количество грязной воды.

Поэтому помните основное правило: после водных процедур воду необходимо вывести. Особенно это правило касается детей. При застое грязной жидкости в ухе, образуется благоприятная среда для размножения бактерий и вирусов, которые в дальнейшем вызывают отит средней части уха.

Кроме этого, причинами появления отита может стать слабая иммунная система.

В таком случае специалист назначает применение антибиотиков с первого дня воспаления ушей.

Это необходимо для того чтобы в короткие сроки ликвидировать очаг воспаления, так как при низкой иммунной системе велик риск серьезных осложнений.

Для назначения лечения отита, специалист уточняет симптоматику воспаления.

Среди основных признаков воспаления значатся:

  1. Значительное ухудшение слуха.
  2. Различные выделения из органа слуха.
  3. Боль в голове или ушах.
  4. Писк, треск или чувство шуршания в одном или сразу обоих ушах.
  5. Стреляющие боли.
  6. Повышение температуры тела вплоть до 40 градусов Цельсия.

В случае отита во внутренней области, пациента мучает головокружение. А при среднем отите больной испытывает периодические и особенно болезненные стреляющие ощущения.

После уточнения всех симптомов, ЛОР-врач проводит наружный осмотр и назначает обследования для определения стадии воспаления. Только после реализации данных процедур специалист может назначить индивидуальное лечение, в которое входит как медикаментозная терапия, так и физиотерапевтические упражнения для поднятия остроты слуха.

Лечение воспаления

После диагностирования воспаления, врач назначает курс лечения. Так, если у вас обнаружили отит наружного уха, излечение займет приблизительно десять дней.

Так как отит в данной области возникает из-за поражения организма микробами и бактериями, в первую очередь, необходимо пропить курс антибиотиков «Ампициллин», «Оксациллин» или «Аугментин».

Однако, заметьте, что лечение антибактериальными препаратами должно быть после 48 часов от начала заболевания.

Поэтому в это время специалисты применяют выжидательную тактику и назначают ушные мази для снятия болевых ощущений.

Так, самой эффективной мазью при отите считается «Левомеколь». Это комбинированное средство для снятия воспаления. К тому же он обладает регенерирующим действием, одновременно уничтожая инфекции.

Средство, проникая вглубь кожного покрова, способствует ускоренному заживлению пораженных тканей. Еще один известный препарат — «Флуцинар». В состав мази входят активные компоненты и вспомогательные вещества, которые позволяют устранить воспаление, оказывая противозудное действие.

Если отит появился из-за наличия грибка на кожном покрове, больному назначаются противогрибковые препараты — «Экзодерил», «Никтроунгин» или «Ламизил».

В процессе лечения важно сбить температуру.

Для достижения данной цели взрослому человеку подойдут препараты с содержанием анальгина.

Капли при наружном отите признаны незаменимым средством лечения.

В случае острого воспаления, пациенту назначаются ушные капли с содержанием антибиотиков — «Кандибиотик», «Ципромед» или «Нормакс». Если воспаление протекает без температуры и острых симптомов, больному назначают – «Отипакс» или «Отинум».

Кроме описанных капель, многие специалисты назначают спиртовые капли «Нитрофунгин». В состав данного медикамента входит хлорнитрофенол, который ликвидирует очаг воспаления после пятого применения. Однако, «Нитрофунгин» при отите необходимо втирать в кожу органа слуха на протяжении трех недель.

Для закрепления эффекта воспользуйтесь раствором «Малавит», который оказывает противозудное, дезодорирующее, обезболивающее действие.

Средство необходимо наносить на поврежденный участок тела с помощью турунды.

Для этого смочите марлевой жгутик в десяти каплях препарата и введите в ухо на тридцать минут.

Важно понимать, что в случае воспаления наружной части уха необходимо проконсультироваться с ЛОР-врачом. Самостоятельное применение описанных медикаментов запрещено.

Лечение среднего уха

Если у пациента установлен воспалительный процесс в среднем ухе, то больной, как правило, испытывает сильные боли в ушах, а также значительное повышение температуры тела.

Поэтому воспользуйтесь жаропонижающим «Нимесил» при отите.

В случае острого воспаления необходимы антибиотики «Ампициллин», «Пенициллин» или «Азитромицин».

Для снятия отека больному назначается противоаллергические лекарства «Тавегил» или «Супрастин».

При заложенности носа необходимы капли «Ринофлуимуцил» или «Санорин».

Для снятия симптомов воспаления в данной области специалисты назначают ушные капли — «Софрадекс», «Анауран», «Дексона» или «Гаразон».

Перед применением капель внимательно прочитайте инструкцию на предмет противопоказаний и побочных эффектов. В случае индивидуальной непереносимости одного из компонентов лекарства, замените его на аналог.

При хроническом отите среднего уха или в случае острого воспаления закапайте в уши препарат «Отофа». Благодаря своему широкому спектру действия, он быстро снимет болевой синдром и очаги воспаления.

Лечение внутреннего уха

Самым болезненным и опасным среди отитов признано воспаление внутренней части уха. В процессе заболевания лабиринта пациент испытывает сильное головокружение и тошноту. Поэтому для того чтобы облегчить состояние пациента, примите «Бонин» или «Драмина». Они помогут снять перечисленные синдромы.

Дальнейшим шагом для излечения станет антибиотик «Биопарокс».

Данный медикамент обладает широким спектром действия и за короткое время ликвидирует основных возбудителей воспаления.

«Биопарокс» при отите останавливает не только развитие бактерий, но и нормализует работу дыхательных путей, устраняет заложенность носа и насморк.

Для того чтобы снять воспаление назначаются такие препараты, как «Наклофен», «Диклора». Данные препараты быстро проникнут в очаги воспаления и снизят болевые ощущения.

Для достижения описанных целей данные препараты можно заменить на ушные капли «Нормакс». После введения в уши, лекарство быстро ликвидирует очаги заболевания.

Только после того, как лечение снимет симптомы, пациенту назначается курс физиотерапии, в которое входит лечение примочками, настойками и другими методами. Так, для поддержания иммунной системы и улучшения самочувствия воспользуйтесь методом из нетрадиционной медицины.

Возьмите листья каланхоэ и тщательно измельчите. Заверните их в марлевую турунду и введите в ухо на два часа. После этого протрите ухо оливковым маслом.

Данный метод используется на протяжении многих лет.

Однако, перед его реализацией проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Завершение

При воспалении уха важно понимать, что лечение должно быть комплексным и верным. Поэтому проводите любые терапии только после консультации с квалифицированным врачом.

Не позволяйте болезни приобрести острый или хронический вид.

Будьте здоровы.

gorlonos.com


Смотрите также