Антибиотики применяются только по назначению врача. Не занимайтесь самолечением!

Антибиотик при ангине взрослому 3 таблетки название


Какие антибиотики при ангине принимать в таблетках

Бактериальная инфекция редко проходит самостоятельно без приема различных противомикробных средств. Хотя в настоящее время активно внедряются методы лечения инфекций с помощью бактериофагов, сульфаниламиды и антибактериальные средства, особенно нового поколения, нередко остаются главным арсеналом в руках врача. Антибиотики при ангине необходимы прежде всего с целью профилактики распространения патогенной микрофлоры и провокации разрастания соединительной ткани в области клапанов сердечной мышцы. Подобные заболевания относятся к ревматоидной группе патологий. Какие антибиотики в таблетках принимать при ангине для взрослых и детей зависит от того, какой возбудитель присутствует в лакунах миндалин. В этой статье можно узнать названия антибиотиков и примерные дозировки, которые на практике оказываются довольно эффективными в лечении бактериальной ангины. Однако следует проводить тщательную дифференциальную диагностику.

Существует три формы ангины: гнойная бактериальная, катаральная вирусная (в том числе и герпетическая форма), кандидозная (грибковая). Так вот, применение антибиотиков  будет эффективно только в случае бактериального обсеменения. При вирусной патологии эти препараты абсолютно бесполезны, а при кандидозе могут причинить существенный вред здоровью. 

Поэтому прежде всего — диагностика. Для этого необходимо обратиться к врачу, способному при визуальном осмотре отличить бактериальную инфекцию от вирусной и грибковой. Самостоятельно определить форму болезни достаточно сложно. Но стоит обратить внимание на характер налетов на миндалинах. Творожистые комочки указывают на грибковую этиологию, а отсутствие белых участков — на вирусный процесс.

Лечение ангины антибиотиками — основные принципы

Существуют базовые основные принципы терапии любой патологии. Лечение ангины антибиотиками включает в себя ряд сопутствующих аспектов, которые обязательно следует учитывать при проведении терапии в амбулаторных условиях. Прежде всего — лабораторная диагностика с проведением посева забранного из глотки материала. Бакпосев позволяет определить состав микрофлоры и её чувствительность к определенным группам антибактериальных средств. Подобное исследование необходимо для всех пациентов без исключения. Особое внимание следует уделять случаям развития гнойной ангины у детей. В этой возрастной группе не редки случаи дифтерии (опасного для жизни инфекционного заболевания).

В дальнейшем схема терапии должна включать в себя:

  • применение нестероидных противовоспалительных средств (ацетилсалициловая кислота);
  • местного использования антисептиков («Мирамистин», «Хлоргексидин», «Лизобакт» и другие);
  • назначение антигистаминных препаратов («Супрастин», «Диазолин», «Тавегил», «Кетотифен», «Пипольфен», «Кестин» и длр.);
  • витаминные комплексы, способствующие укреплению сосудистой стенки пораженных тканей («Аскорутин», «Кальция глюконат»).

Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются с целью устранения риска развития ревматизма. Стандартная схема приема — по 500 мг ацетилсалициловой кислоты 3 раза в сутки вне зависимости от показателей температуры тела для взрослых, для детей разовая дозировка 250 мг. Срок приема — 7 дней.

Местные антисептики позволяют уменьшить явления интоксикации. Для предотвращения аллергических реакций применяются антигистамины. В период лечения ангины антибиотиками и на протяжение последующих 2-х недель необходим прием препаратов для улучшения состояния кишечной микрофлоры. Это может быть «Хилак-форте», «Линекс», «Аципол». Также рекомендуется сочетать приме антибиотиков с препаратом «Вобэнзим». Он усиливает действие антибактериального препарата и защищает клетки организма от негативного побочного воздействия. В первые 5 дней назначается строгий постельный режим и обильное щелочное питье. Больничный лист или справка учащегося предоставляется на срок до 12-ти дней. Освобождение от физкультуры для школьников и студентов дается на 14 дней после выписки.

Какие антибиотики пить при ангине и сколько дней (список и названия препаратов)

Какие препараты принимать при этом грозном заболевании дополнительно, разобрались. Теперь можно перейти непосредственно к тому, какие антибиотики пить при ангине в период отсутствия лабораторных данных о возбудителе и его чувствительности. Рекомендуется выбирать лекарственные средства с широким спектром действия — их прием следует начинать незамедлительно, поскольку осложнения могут быть более чем серьезными.

Предлагаемый список и названия препаратов можно использовать в качестве ознакомительного материала. Назначения всегда должен проводить опытный врач, основываясь на анамнезе и данных визуального осмотра пациента.

Список и названия препаратов при гнойных формах поражения слизистых оболочек горла и миндалин включает в себя:

  • группа первого выбора «Амоксициллин», «Ампиокс», «Аугументин», «Ципрофлоксацин», «Флемоксин», «Хиноцил»;
  • группа второго выбора «Эритромицин», «Азитромицин», «Сумамед», «Азитрокс».

Для взрослых все указанные препараты можно принимать без ограничений при условиии отсутствия противопоказаний. Детям следует выбирать наиболее безопасные формы лечения, в ряде случаев врачи рекомендуют ограничиваться антисептиком местного воздействия «Биопароксом».

 Важный вопрос — сколько дней при ангине пить антибиотики для получения стойкого эффекта от лечения и с целью исключения риска развития рецидива. Общая рекомендация — прием препарата должен продолжаться до момента нормализации температуры тела и общего самочувствия. После этого момента прием продолжается еще 2 дня.

Также стоит знать, что «Бисептол 480», «Метронидазол», «Трихопол» и другие виды сульфаниламидов не относятся к группе антибактериальных средств. Да, это эффективные противомикробные препараты, но их применения при ангине не достаточно для полного подавления патогенной микрофлоры. Они могут назначаться при устойчивых штаммах в качестве сопутствующей терапии.

При повторном заболевании тонзиллитом, а также при диагностике его хронической формы эффективным методом профилактики ревматизма и снижения частоты рецидивов является внутримышечное введение «Бициллина 5» 2 раза в год (осенью и весной). Это антибактериальный препарат пенициллинового ряда пролонгированного действия.

«Амоксициллин» По 500 мг 3 раза в день 8 дней По 20 мг на 1 кг веса ребенка 3 раза в сутки 7 дней
«Аугументин» По 500 мг 3 раза в сутки 8 дней По 250 мг 2 раза в сутки 5 дней
«Флемоксин солютаб» По 750 мг 2 раза в сутки 7 дней В форме суспензии — дозировка по возрасту 25 — 30 мг на 1 кг веса 2 раза в сутки
«Ципрофлоксацин» По 500 мг 2 раза в день в течение 7-ми дней С возраста 6-ти лет по 250 мг 2 раза в стуки 5 дней
«Азитромицин» По 500 мг 1 раз в сутки 5 дней Суспензия «Азитрокс» из расчета 40 мг на 1 кг веса 1 раз в сутки 3-5 дней
«Ампициллин» По 500 мг 4 раза в сутки 7 дней По 250 мг 3 раза в сутки 5-7 дней

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Противопоказания для лечения ангины антибиотиками включают в себя все состояния, при которых риск развития побочных эффектов превышает пользу от терапии. Также не следует принимать подобные лекарственные средства при вирусных и грибковых формах болезни.

Самые частые возможные побочные эффекты — это расстройство функции желудочно-кишечного тракта, повышение печеночных трансаминаз, аллергические реакции. Снизить риск их развития можно, увеличив питьевой режим, принимая антигистаминные средства, восстанавливая кишечную микрофлору с помощью специальных препаратов.

Прочитали 2194 раз(a) 16.01.2016

prodyhanie.ru

Лучшее лекарство от ангины, аптечные средства и народные рецепты

Среди наиболее распространенных простудных заболеваний лидирующее место занимает ангина. О ее начале сигнализируют воспалительные процессы неба  и миндалин, носоглоточных и язычных. Глотать сразу становится тяжело, горло приобретает воспаленный красный цвет.

Ангина - заболевание острое, по природе своей связанное или с инфекционными возбудителями или с вирусными. Главным источником заболевания считается гемолитический стрептококк. Данный микроорганизм, попавший в человеческое тело, начинает активную деятельность, связанную с поражением вышеописанных органов. Болезнь достаточно опасна и при малейших признаках начала требует немедленного лечения.

Содержание:

Симптомы заболевания

Признаки начала заражения довольно похожи на начало других простудных недугов.

В первую очередь заболевший начинает ощущать:

  • слабость всего организма
  • апатию
  • появление постоянной головной боли
  • появление образований красного цвета на слизистой в ротовой полости
  • дискомфорт и острую боль при глотании
  • значительное повышение температуры тела
  • значительное увеличение размеров миндалин, на которых можно наблюдать налет беловатого цвета
  • большинство заболевших также могут ощущать сильную ломоту в суставах

Довольно часто температура тела может достигать 39 С и даже после приема лекарственных препаратов довольно длительное время держаться на той же отметке. В основном такие случаи не обходятся без вызова скорой. Протекание болезни сопровождается не только дискомфортом при глотании, но и весьма болезненными ощущениями при поглощении пищи и даже разговорах.

Также больного постоянно сопровождает чувство усталости и сильного недомогания, боль в суставах постепенно нарастает и приносит сильные ощущения дискомфорта. Обнаружив вышеперечисленные признаки следует немедленно обратиться к врачу.

Только помощь специалиста, точно установленный диагноз и грамотно назначенное лечение дадут возможность заболевшему победить недуг за максимально короткий период времени, при этом избавить себя от угрозы осложнений.

Кроме описанных симптомов заражения, врач также отмечает цветовые изменения на поверхности язычка, на небесной дужке, на небе, на миндалинах.

В числе самых распространенных осложнений при ангине считается размерное увеличение лимфоузлов. Эта ситуация требует особого внимания и лечения, так как может стать причиной очень серьезных проблем.

Самые тяжелые и запущенные случаи обычно вызывают появление гнойников на миндалинах.

По сравнению с обыкновенными простудными заболеваниями, ангина  намного болезненнее и переносится тяжело. Поэтому давайте вместе узнаем: какое лекарство лучше от ангины применять.

Лечение аптечными средствами

Курс лечения должен проходить только под наблюдением квалифицированного врача. Помимо приема назначенных доктором  микстур и таблеток, больной должен соблюдать режим дня ним предписанный.

Не стоит проводить самостоятельное лечение заболевания. Это может привести к ухудшению общего состояния и усугублению болезни. Полученные последствия очень тяжело лечатся.

Довольно часто воспалительные процессы в горле можно убрать полосканием средствами, прописанными врачом в рецепте. Но, с помощью одного только полоскания, болезнь полностью не отступит. Для ликвидации такого серьезного инфекционного заболевания потребуется антибактериальная терапия.

Употребление прописанных антибиотиков замедлит распространение инфекции в организме и вызовет гибель инфекции-возбудителя. Процесс лечения должен проходить под контролем врача, постоянные визиты к которому дадут возможность отслеживать положительную динамику после приема средств и вовремя устранить возможные осложнения после болезни.

Какие типы лекарственных средств применяются

Наиболее популярные лекарственные составы - это препараты содержащие сульфаниламид и разнообразные антибиотики. Большинство из выписываемых антибиотиков продаются в аэрозольной форме и предназначены для лечения болезни протекающей в легкой форме без осложнений.

Более тяжелые формы болезни предполагают употребление антибиотиков перорально или с помощью инъекций. Для снижения температуры тела прописывают жаропонижающие препараты, с помощью которых температура понижается до нормальных показателей. Для устранения дискомфорта при глотании рекомендуется правильно сбалансированное питание, комплексный прием витаминов, в том числе и витамина С.

Значимо и важно для больного при ангине соблюдение постельного режима. Особенно это касается тех случаев, когда температура тела плохо сбивается или постоянно держится на высокой отметке.

Постельный режим в обязательном порядке должен соблюдаться до того времени:

  • пока больной не начнет чувствовать себя гораздо легче
  • пока не спадет температура
  • пока не исчезнет дискомфорт при глотании
  • пока не пройдет ломота в костях

Больной, находясь в таком состоянии может заражать рядом находящихся. Поэтому, окружающим стоит быть весьма аккуратными и постоянно принимать витамины - для поддержания своей иммунной системы в норме.

Для безопасности окружающих, на период болезни, пациент должен пользоваться отдельной посудой и другими личными предметами. Они также могут служить переносчиками инфекции.

Немаловажно для пациента на протяжении всего периода болезни принимать как можно больше жидкости. Это могут быть как свежесваренные бульоны, так и травяные чаи или витаминизированные компоты.

Употребляемая больным жидкость и еда должны быть комнатной температуры. Все более прохладное может стимулировать развитие ангины. Меню лучше продумать таким образом, чтобы все блюда были в жидком или полужидком виде. Что-то более твердое будет добавлять болезненных ощущений в горле, а также может повредить пораженные участки глотки.

Прием специальных медикаментов назначается лечащим врачом только после подтверждения диагноза о бактериальной ангине. В основном диагноз подтверждается по истечению 7 дней после появления первых симптомов и только при условии, что улучшения состояния здоровья у больного не происходит.

Такое же лечение может назначаться тем, у кого обнаружены болезни подавляющие работу иммунной системы. Такие случаи считаются действительно тяжелыми и требуют приема антибактериальных средств.

Перечень препаратов

Азитромицин

Относится к группе антибиотиков используемых при лечении легких и умеренных инфекций. Принимать можно только после предписания врача, который установил, что ангина вызвана стрептококками. К сожалению, на сегодняшний день, существуют штаммы, которые не реагируют на действие данного препарата. В таких случаях, назначают другой препарат из группы антибиотиков.

Самые часто повторяющиеся побочные эффекты: тошнота, рвота, желудочные колики, диарея. По результатам тестирования препарата, они были выявлены только у 1% тестируемых. Стандартный курс лечения длится приблизительно 5 дней.

Сумамед

Основной компонент - это азитромицин. Помимо него в составе присутствуют: крахмал кукурузы, магний, гипромеллоза. Курс лечения около 5 дней.

Аугментин

Основные действующие вещества - это клавулановая кислота, амоксициллин.

Амоксициллин

Относится к группе пенициллиновых антибиотиков. Используется для уничтожения самых разных бактерий, в том числе и стрептококков. Выпускается в ампулах и таблетках. Не рекомендуется принимать больным с ярко выраженными болезнями почек и печени, а также проявлением аллергии на любой из известных медицинских препаратов.

Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, головокружения, зуд, сыпь.

Амосин

Антибиотик, которые выписывают при обнаружении инфекционных бактерий. Противопоказания те же, что и у амоксициллина. Минимальный курс - 5 дней.

Флемоксин салютаб

Разработан на основе амоксициллина. Дополнительные компоненты в составе способствуют хорошей всасываемости препарата и абсорбции. Уже на протяжении первых дней после начала приема существенно уменьшает болезненные ощущения, присущие ангине.

Бисептол

В составе содержатся: триметоприм и сульфаметоксазол. На сегодняшний день назначается достаточно редко, исключительно в случаях непереносимости препаратов первого ряда.

Противопоказания:

  • наличие аллергии на лекарственные препараты,
  • хронические заболевания почек или печени,
  • проблемы с дыхательными путями,
  • период беременности.

Необходимо помнить о том, что Бисептол делает кожный покров более чувствительным к ультрафиолетовым лучам. Поэтому, проходя курс не желательно находиться на открытом солнце и посещать солярии. Если лечение происходит в теплые периоды года, использование солнцезащитного крема обязательно.

Редкие побочные эффекты на препарат: рвота, диарея, зуд, сыпь, повышение температуры, ломота. При обнаружении хотя бы одного из описанных побочных эффектов, стоит немедленно обратиться к лечащему врачу.

Народные методы

Существует масса народных методов помогающих излечиться от ангины. Настои и отвары трав вполне по силам приготовить самостоятельно и с их помощью убрать симптомы недуга.

Раствор на основе йода и пищевой соды

Достаточно эффективно борется с симптомами недуга.

Для его приготовления понадобятся:

  • 1 стакан теплой кипяченной воды
  • 1 чайная ложечка пищевой соды
  • пару капель йода.

Все компоненты необходимо поместить в стакан с водой и хорошо перемешать. Полученным составом следует полоскать горло. Процедуру полоскания следует проводить не менее 3 раз в день. Положительный эффект не заставит себя долго ждать. Уже после нескольких полосканий больной ощутит значительное облегчение, болезненные ощущения в горле станут гораздо меньшими.

Настои из трав

Для приготовления потребуются: ромашка, шалфей и календула (все в сухом виде). Травы нужно поместить в емкость и залить кипятком. По истечению некоторого времени, настой готов и его можно использовать. Полученный травяной настой используют для полоскания горла. Перед применением настой в обязательном порядке процеживают.

Продукты пчеловодства

Понадобится спиртовая настойка прополиса. Несколько капель спиртовой настойки разводят в половине стакана теплой кипяченной воды. Полученный состав предназначен для полоскания воспаленного горла. Скорость избавления от болевых ощущений в области горла, напрямую связана с количеством проведенных полосканий.

Самое лучшее лекарство от ангины, используемое в рецептах народной медицины - это мед. Его уникальный состав и неповторимые свойства дадут возможность в кратчайшие сроки избавиться от инфекции.

Мед действует на человеческий организм как состав с противовоспалительным, притупляющим болевые ощущения, антибактериальным и отхаркивающим действием. Он помогает достаточно быстро справиться с симптомами болезни и вернуться к активной жизнедеятельности.

Большинство врачей настаивают на употреблении меда, особенно при наличии простудных заболеваний, в качестве дополнительного препарата к стандартному лечению.

Для получения медового лекарства от ангины: берут 5 грамм темного меда и растворяют его в только что выжатом соке алоэ. Полученный состав принимают три раза в день перед едой по одной чайной ложке за раз.

Раствор для полоскания из меда готовят следующим образом: в стакан кипяченой воды комнатной температуры добавляют 3 столовых ложки меда и хорошо размешивают (до полного растворения меда). Процедуру следует проводить не менее 5 раз в день.

Яблочный уксус

Также можно использовать раствор из меда и яблочного уксуса. На 1 стакан теплой кипяченной воды понадобится 1 столовая ложка уксуса и 1 столовая ложка меда. Все компоненты перемешивают до полного растворения. Раствор используют для полоскания, которое можно проводить неограниченное количество раз. Данный раствор можно принимать и перорально в количестве 3 небольших глотков.

Полоскание при ангине составом из свеклы

Понадобится красная или столовая свекла. Всем давно известно, что в ее составе находится большое количество разнообразных микроэлементов и витаминов, которые являются отличным стимулятором работы человеческого иммунитета. Помимо этого, в свекле много органических кислот, стимулирующих работу всего организма в целом. Из свеклы можно приготовить отвары,  которые устранят из организма инфекции, в том числе и вызывающие ангину.

Например, можно взять 1 стакан только что выжатого сока свеклы добавить в него 1 чайную ложку уксуса, тщательно перемешать и подогреть на водяной бане. После остудить до комнатной температуры и использовать для полоскания. Процедуру проводят 5 раз в день.

Для борьбы с недугом можно проводить ингаляции

Для этого подойдут травяные отвары с растворенной в них содой. Для таких ингаляций можно использовать: душицу, ромашку, эвкалипт, календулу. Такая комбинация трав обезболит и снимет воспаление.

Еще для ингаляций можно использовать сваренный картофель. Перед началом процедуры в него добавляют несколько капель йода и небольшое количество соды.

Главное при проведении ингаляций быть аккуратным, внимательным и следить за тем, чтобы дыхательные пути не обожглись.

Подробнее об ангине и ее лечении - на видео:

vekzhivu.com

Средства при ангине: антибиотики, противовирусные, местные препараты

Содержание:

Ангина (тонзиллит) – распространенное инфекционное заболевание. Согласно статистике, в детском возрасте фолликулярная форма воспаления является самой часто встречающейся инфекцией, на втором месте – лакунарная.

Антибиотики при ангине являются главной терапевтической мерой, поскольку основные возбудители заболевания – бактерии. При воспалении вирусной этиологии назначают иммуномодулирующие, иммуностимулирующие препараты. Значительную роль врачи отводят средствам местного применения: отварам для полоскания, аэрозолям и спреям.

Антибактериальная терапия при ангине

В большинстве случаев при заболевании назначают антибиотики. Однако стоит помнить, что данные препараты эффективны только в элиминации бактерий и грибов, но бессильны в отношении вирусов. При ангине посев или ПЦР (полимеразная цепная реакция) для определения возбудителя проводятся редко, только в случае тяжелого течения, нетипичных симптомов, осложнений. Назначая априори антибиотики, врач чаще всего «перестраховывается», поскольку даже при ангине вирусной этиологии понижается общий и местный иммунитет, что делает возможным аутоинфекцирование представителями микрофлоры слизистой зева (стафилококками, стрептококками).

Общие принципы антибактериальной терапии сводятся к следующим:

  • Прием препаратов начинают с проявления первых симптомов заболевания.
  • Курс лечения ангины антибиотиками длится в среднем неделю, но он может быть продлен по рекомендации врача.

Важно! Продолжительность приема рассчитывается следующим образом – после прекращения основных симптомов (снижения температуры, устранения боли в горле, налета на миндалинах) необходимо пить антибиотики еще в течение 2-3 дней.

  • Антибиотики для достижения оптимальной концентрации в пораженных тканях необходимо принимать через равные промежутки времени (обычно 5-8 часов).
  • Дополнительно может быть назначен препарат нистатин, обладающий противогрибковой активностью. Поскольку от антибиотиков страдают, как и патогенные, так и симбионтные, «полезные» бактерии, обитающие на разных слизистых человека, их экологическая ниша может быть занята грибами рода Candida. Они вызывают неопасное, но неприятное заболевание под названием кандидоз или молочница.
  • Детские антибиотики при ангине должны быть наименее токсичны и аллергенны.

  • При выборе препараты необходимо исходить из особенностей возбудителя, характерных для данной местности. Например, для некоторых регионов России, как сообщают местные ученые, определенные штаммы стрептококков и стафилококков выработали резистентность (нечувствительность) к эритромицину.
  • Вылечить ангину при правильном подборе препарата удается за 7-10 дней. При отсутствии улучшений на 3-4 сутки терапии необходимо назначение другого более эффективного антибиотика.

Антибиотики пенициллинового ряда

Именно данные лекарственные препараты рекомендованы для лечения ангины в первую очередь. Как пишет профессор Т.В. Пальчун: «Предпочтение [при терапии тонзиллита] отдают пенициллину и его полусинтетическим производным, поскольку β-гемолитический стрептококк наиболее чувствителен именно к пенициллину». Однако западные коллеги смотрят на назначение этого антибиотика в качестве первостепенной меры весьма скептически. Так C. Зватр (S. Zwatr) в статье, посвященной пенициллину, указывает: «В связи с тем, что в западных странах… растёт антибиотикорезистентность, при остром тонзиллофарингите рекомендуется назначать лечение пенициллином только в тяжёлых случаях (невозможность глотания, угрожающий паратонзиллярный абсцесс)» .

Примечание. В российской медицинской практике принято различать ангину и фарингит, западные же врачи объединяют их в одно заболевание – тонзиллофарингит.

Как видно из вышесказанного, целесообразность приема пенициллиновых препаратов при воспалении миндалин – вопрос дискуссионный. Тот же Зватр рекомендует отказаться от них в странах, где редко встречаются такие осложнения, как ревматоидная лихорадка, скарлатина и пр., полагая, что вылечить ангину без антибиотиков возможно, если она протекает в легкой форме.

Принцип действия пенициллинов

Антибиотики этого ряда проникают в клетку бактерии через каналы в мембране. Они воздействуют на системы синтеза пептидогликана муреина, нарушая отдельные его связи и делая вещество нестойким, чувствительным к внешним воздействиям. Это основной компонент клеточной стенки грамположительных бактерий. У грамотрицательных бактерий муреина очень мало – обычно менее 10%. Это объясняется избирательность действия антибиотика.

Бактерия, не защищенная клеточной стенкой от внешнего воздействия, быстро погибает. Те виды, которые имеют дополнительные вещества в ее составе (белки, липиды, специальные полисахариды), могут быть резистентны к пенициллинам. Данные антибиотики назначают при флегмонозных, катаральных и гнойных ангинах.

Применяемые препараты

В зависимости от тяжести заболевания, состояния и возраста пациента выбирают один из следующих антибиотиков:

  1. Амоксициллин. Препарат хорошо всасывается и отличается низкой токсичностью. Его применяют с интервалом в 8 часов. Детям до 2 лет дозировку рассчитывают, исходя из массы тела: 20 мг препарата/кг в сутки. В возрасте от 2 до 5 лет разово дают не более 125 мг, от 5 до 10 лет – 250 мг. Антибиотик взрослым и детям от 10 лет назначается по 250-500 мг за прием.
  2. Флемоксин-Солютаб. Также имеет отличные показатели всасываемости (95%) вне зависимости от приема пищи, рекомендован для приема в детском возрасте. Подходит для применения при ангинах легкой и средней тяжести. Детям до года назначают по 30-60 мг/кг веса. В более старшем возрасте назначают от 125 до 500 мг. Взрослая доза может достигать 750 мг.
  3. Феноксиметилпенициллин. Позволяет эффективно лечить ангину, вызванную стрептококком. Его следует с осторожностью принимать лицам, склонным к аллергии и больным бронхиальной астмой. Лучше всего препарат всасывается при приеме за час до еды и не менее чем через 2 часа после. Средняя суточная доза для взрослых – 2-3 г, возможно увеличение до 4 г. Детям старше 10 лет назначают 1-2 г антибиотика, для более младшего возраста необходим расчет исходя из массы тела (50 000 – 100 000 Ед/кг).
  4. Ампициллин. Применяется при тяжелых, осложненных инфекциях. Его назначают при гнойных (лакунарной, фолликулярной) ангинах. Рекомендован для использования в виде таблеток благодаря хорошему всасыванию в ЖКТ. Взрослым препарат назначают 4 раза в сутки, до 2 г в день. Детям до 10 лет – каждые 6 часов по 15-25 мг/кг веса ребенка. Ампициллин может вызывать аллергию, рвоту, тошноту.
  5. Оксациллин. Используют для терапии стафилококковых ангин. Рекомендуется его применять для инъекций, при пероральном введении эффективность воздействия значительно ниже. Уколы необходимо проводить каждые 4-6 часов. Препарат подходит для длительного лечения – более 3 недель. Взрослая доза может достигать – 4 г в сутки, детская: 2-6 лет – 2 г, от 3 месяцев до 2 лет – 1 г. Суточная доза антибиотика для детей до 2 лет составляет 60-80 мг/кг.
  6. Амоксиклав. Содержит в своем составе амоксициллин и клавулановую кислоту, что расширяет спектр действия препарата, делает его более стабильным в организме. Амоксиклав принимается в виде таблеток и хорошо всасывается в ЖКТ. Его относят к сильным антибиотикам, он противопоказан детям до 12 лет.В более старшем возрасте прописывают по 1 таблетки каждые 8 или каждые 12 часов.

Их назначают при непереносимости антибиотиков предыдущего ряда, при некоторых острых ангинах – например, флегмонозной. Они действуют на бактериальные и микотические клетки сходным с пенициллами образом. Некоторые препараты этого класса заслужили положительные отзывы практикующих врачей, благодаря своим ценным свойствам:

  • Наиболее активным в отношении кокков является цефтриаксон. Большим плюсом препарата является длительный период его выведения из организма, что позволяет принимать его только один раз в сутки. Он выпускается только в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. Взрослым и детям с массой тела более 50 кг назначают до 4 г в сутки. Для более младшего возраста доза составляет 20-80 мг/кг. Для новорожденных она не должна превышать 50 мг/кг. Из класса цефалоспоридов для терапии ангины он считается лучшим антибиотиком.

  • Препарат цефазолин обладает бактерицидным действием в отношении стафилококков. Используется для внутримышечного и внутривенного введения. Взрослая доза – до 6 г в сутки (возможно увеличение по показаниям), детская – 25-50 мг/кг. Новорожденным (до 1 месяца) препарат противопоказан.
  • Цефуроксим-аксетил применяется против кокков, устойчивых к ампициллину. Может использоваться для внутреннего введения или посредством уколов, капельниц. В первом случае максимальная разовая взрослая доза – 500 мг, детская – 250 мг. Вводится через равные промежутки времени дважды в день.

Макролиды

Макролиды характеризуются низкой токсичностью и аллергенностью. Их действие главным образом бактериостатическое, т.е. они подавляют рост и размножение бактерий, препятствуя синтезу белка, но не вызывают их гибель.

Препараты активны против кокков, что делает их применение возможным при соответствующих ангинах. Некоторые специалисты высоко оценивают роль макролидов в терапии респираторных заболеваний. Так доктор медицинских наук Ю.Л. Солдатский отмечает: «Серьезным преимуществом макролидов являются их неантибиотические эффекты — противовоспалительные и иммуномодулирующие».

К применению при ангинах показаны следующие препараты:

  1. Кларитромицин. При внутреннем введении пища может замедлять всасывание, поэтому оптимальное время приема – незадолго до еды. Максимальная суточная доза для взрослых – 1 г, для детей – 500 мг.
  2. Клацид. Препарат является комплексным. В его составе помимо кларитромицина находится ряд вспомогательных веществ. Они определяют высокую степень проникновения антибиотика в пораженную ткань. Во внутренней среде организма он способен присоединять к себе гидроксильную группу. Полученный метаболит и кларитромицин эффективно подавляют даже резистентную кокковую флору, взаимно дополняя действие друг друга. При легких ангинах взрослая дозировка составляет по 250 мг дважды в день. При тяжелых формах воспаления возможно ее увеличение до 500 мг.

Вирусы в отличие от бактерий не имеют собственных систем для синтеза, что осложняет подбор препаратов для их подавления. Антибиотики действуют, блокируя именно эти механизмы у бактерий. Вирусы же используют для синтеза системы клетки-хозяина. Поэтому большинство противовирусных препаратов действуют не непосредственно на паразита, а активирует одно из звеньев иммунитета человека. В таком случае их обычно называют иммуномодуляторами с противовирусной активностью.

Противовирусные препараты

При ангинах назначают следующие лекарственные средства:

  1. Амантидин. Выпускается в виде капсул, таблеток. Предотвращает попадание вируса в клетку. Препараты, содержащие амантидин, могут иметь разные названия: мидантан, неомидантан, симметрел, вирегит. Однако они все содержат в одной пилюле одинаковую концентрацию активного вещества – 100 мг. Препарат имеет широкий спектр побочных действий со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы, кожных покровов, поэтому необходимо строго соблюдать дозировку. В сутки допустимо принимать не более 600 мг вещества, разово – не более 200 мг.
  2. Ремантадин. Близок к предыдущему веществу химически и по механизму действия. Выпускается в таблетках дозировкой 50 мг. Схема лечения составляется индивидуально. Препарат проявляет высокую активность на ранних стадиях ангины.

Иммуномодуляторы

При респираторных заболеваниях и, в частности, при ангине показали себя эффективными лекарствами следующих групп:

  • Амиксин. Вызывает в клетках иммунитета человека образование интерферонов, которые запускают каскад реакций, направленных на удаление вируса из организма. Кроме того, амиксин препятствует синтезу вирусных субъединиц и репродукции (размножению) возбудителя. Препарат подходит для лечения ОРВИ у детей от 7 лет. Схема приемов для взрослых представляет собой введение по 1 таблетке в день в первые 2 суток болезни и последующее введение еще 4 с интервалом в 48 часов. Детям препарат назначают по 1 таблетке на 1, 2, 4 дни лечения.
  • Кагацел. Стимулирует синтез «позднего» интерферона, особо активного против вирусов. Курс лечения длится 4 дня, препарат принимается трижды в день. Первые двое суток взрослых необходимо пить по 3 таблетки зараз, детям от 6 лет – по одной. Следующие дни принимается 1 таблетка за прием. Дети от 3 до 6 лет должны пить препарат первые 2 суток дважды, вторые – по 1 разу.
  • Виферон. Является комплексным препаратом, в составе которого содержится человеческий интерферон. Дополнительно (в зависимости от формы) могут присутствовать витамины С, Е. Препарат не имеет возрастных ограничений. Дозировка и схема лечения рассчитывается индивидуально в зависимости от массы тела, состояния больного, вида возбудителя и тяжести инфекции. Побочные действия препарата редки и выражаются в аллергических реакциях.

  • Изопринозин. Препарат рекомендован к применению для терапии ОРВИ у детей старше 3 лет. Он усиливает активность лимфоцитов (клеток иммунитета) и стимулирует синтез антител. Изопринозин имеет хорошие показатели всасываемости в ЖКТ, выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Дозировка составляет 50 мг/кг веса в сутки, лекарство принимается в 3-4 приема.

Нередко иммуномодуляторы назначают в качестве профилактической меры, для предупреждения вирусных ангин и прочих ОРВИ в осенний и весенний периоды. Однако некоторые современные врачи отрицательно относятся к подобной практике. Дело в том, что иммунная система после приема данных препаратов входит в состояние повышенной активности, что может провоцировать развитие аллергии, утяжелять ее течение, осложнять протекание аутоиммунных заболеваний.

Препараты местного действия

Местная терапия иногда оказывается предпочтительнее общей и в любом случае хорошо ее дополняет. При точечном воздействии на пораженные миндалины нет риска осложнений для всего организма, побочных действий, ниже вероятность аллергических реакций.

Важно! Существенным минусом местной терапии является ее низкая эффективность, что в случае с ангиной позволяет ее оценивать только как второстепенную меру.

В качестве средств лечения принято разделять химически синтезированные и натуральные препараты.

Синтетические лекарства для местного лечения ангины

К наиболее эффективным и безвредным относятся следующие антисептические медикаментозные средства:

  1. Фурацилин. Выпускается в форме таблеток для самостоятельного изготовления раствора или в готовом, жидком виде. Вызывает денатурацию бактериальных белков. При ангинах используется для полоскания горла.
  2. Стрепсилс. Представляет собой таблетки для рассасывания. Обладает противомикробным (разрушает мембраны бактерий и грибковых паразитов) и обволакивающим действием. Снижает выраженность симптомов (дискомфорт и боль в горле). Подходит для детей старше 5 лет. Дозировка – 1 таблетка в 2-3 часа, но не более 8 в сутки.
  3. Мирамистин. Препарат снимает воспаление и, связываясь с мембранами бактерий и грибов, приводит к их гибели. Это одно из лучших лекарств, действующих местно, для применения в детском возрасте, в период беременности. Выпускается в виде растворов, в комплекте находится насадка для распыления. При тонзиллите его используют для полоскания или орошения глотки трижды в день. Препарат не проникает через кожные и слизистые покровы, поэтому при наружном применении не оказывает негативного воздействия на симбионтную микрофлору.
  4. Гексорал. Выпускается в двух формах: спиртовой раствор для полосканий, аэрозоль для ингаляций. В первом случае дополнительного разведения не требуется. Препарат применяется дважды в день. Гексорал подавляет определенные этапы обмена веществ бактерий, угнетая таким их жизнедеятельность. При заглатывании значительного количества раствора возникает рвота, что предупреждает его токсическое действие при всасывании в ЖКТ.
  5. Анти-ангин. Выпускается в виде спрея и таблеток для рассасывания. Состоит из двух основных компонентов: хлоргексидина с антибактериальными свойствами и анестетика тетракаина. Спрей применяется во взрослом возрасте до 6 раз в день, в детском – до 3. Количество таблеток в день – 3-6, принимать их необходимо через равные промежутки времени.

Натуральные лекарственные средства

Из препаратов, изготовленных из натурального сырья (побеги и корни растений, продукты пчеловодства, пр.), для терапии ангины могут быть назначены:

  • Хлорофиллипт. Выпускается в виде таблеток и растворов для полосканий, ингаляций. Препарат содержит активные компоненты листьев эвкалипта, обладающие противовоспалительным, ранозаживляющим и антисептическим действием. Хлорофиллипт влияет на многих кокков, особенно стафилококков, останавливая их рост. Курс приема препарата составляет 1-2 недели, кратность приемов – 3-4 раза в сутки.
  • Грудные сборы. Можно использовать препараты с порядковыми номерами от 1 до 4. Они содержат разнообразные лекарственные травы. Применяют их, изготовляя отвар дляполоскания, курсом в 1-2 недели 3-4 раза в день. Фитонциды входящих в состав сборов растений – природные антибактериальные соединения, кроме того они способствуют отделению мокроты и ее удалению из организма, оказывают противовоспалительное действие. Грудные сборы хорошо помогают при гнойных ангинах, облегчая их течение.
  • Пропосол-Н. Выпускается в форме аэрозоли в баллонах с распылителем. Основным составляющим препарата является прополис. Он определяет антисептические и противовоспалительные свойства пропосола. Орошения горла совершают не менее чем за 30 минут до еды до 6 раз в сутки. Длительность курса составляет 7-10 дней.

Применение h2-гистаминовых блокаторов при ангине

Антигистаминовые препараты применяют для облегчения симптомов заболевания. Они снижают выраженность клинических проявлений воспаления – отечности, образования мокроты, зуда и жжения в горле. При ангине прописывают:

  1. Димедрол. Выпускается в виде таблеток, оказывает гипосенсибилизирующее, болеутоляющее действие. Может вызывать сонливость, заторможенность. Применяется даже для лечения грудных детей. Дозировка зависит от возраста пациента, цели приема и способа введения препарата.
  2. Супрастин. Быстродействующий препарат, эффект наступает уже через 15-30 минут после его приема. Максимальная доза не должна превышать 20 мг/кг в сутки. При приеме необходимо руководствоваться рекомендациями лечащего врача, т.к. в инструкции обычно указываются схемы для терапии аллергии.
  3. Тавегил. Препарат отличается длительным эффектом: его действие сохраняется до 12 часов. Прием осуществляют перед едой, дважды в день. Детям до 12 лет прописывают по 0.5 таблетки зараз, в более старшем возрасте – по целой.

Комплексная терапия, совмещенная с контролем основным систем организма, позволит справиться с ангиной быстро и без лишних осложнений. Важно серьезно подходить к лечению заболевания и выполнять все предписания лечащего врача.

Видео: ангина, «Школа доктора Комаровского»

Советы и обсуждение:

uhonos.ru


Смотрите также