Антибиотики применяются только по назначению врача. Не занимайтесь самолечением!

Препараты от дисбактериоза при приеме антибиотиков


Лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника после антибиотиков

лекарство от дисбактериоза после антибиотиков

Антибиотики, конечно, благо – только благодаря им мы можем избавиться от болезней, вызванных вирусами и бактериями.

Но к сожалению, антибиотики не избирательны. Уничтожая болезнетворные бактерии, они убивают и полезную биофлору, которая живет в нашем кишечнике и отвечает за важнейшие процессы в организме – от усвоения микроэлементов до формирования иммунитета организма.

Именно из-за этого прием антибиотиков часто осложняется аллергиями, запорами и поносом? вызванными дисбактериозом.

Вот осложнения, характерные после приема той или иной группы антибиотиков:

Действующее в-во Побочные явления препараты этой группы
 Пенициллин   сыпь, эксфолиативный дерматит,  антибиотикоассоциированная диарея   Оксациллин Ампициллин Феноксиметилпенициллин и т.д.
 Цефалоспирины    диарея, сыпь, нарушения работы печени  цефазолин цефокситин цефпиром и т.д.
  Макролиды   тошнота, рвота, диарея, антибиотико  ассоциированная желтуха и колит  Эритромицин Азитромицин Рокситромицин и т.д.
  Фторхинолоны   диарея, боль в животе, тошнота, реже —  аллергические реакции  Офлоксацин Левофлоксацин Моксифлоксацин и т.д.
  Аминогликозиды   почечная недостаточность, снижение и  потеря слуха  Неомицин Гентамицин Амикацин и т.д.

Проблемы с кишечником на фоне приемов антибиотиков возникают вследствие двух причин

  • Нарушением кишечной флоры – дисбактериоз.
  • Активное развитие патогенной микрофлоры.

Именно дисбактериоз является причиной проблем с кишечником. Так что делать, что пропить

после антибиотиков?

Лекарства, которые помогут восстановиться после антибиотиков

Во-первых, в некоторых случаях желательно пить бактериальные препараты не только после, но и во время приема антибиотиков, если препараты это позволяют.

Для восстановления флоры кишечника необходимы

  • Пробиотики (эубиотики) – живые микроорганизмы нормальной флоры кишечника человека.
  • Пребиотики – «пища» для полезной микрофлоры.

Препараты для лечния дисбактериоза, содержащие пробиотики, подразделяются по роду бактерий (напр. лакто-, бифидум-, коли- бактерии), а также по комбинации состава – лекарства, которые содержат только одну культуру бактерий, несколько культур и препараты, которые помимо бактерий содержат специальные добавки.

Лечение дисбактериоза - полное руководство.

На что стоит обратить внимание при выборе пробиотиков и пребиотиков:

  • Наличие капсульной оболочки (помогает бактериям пройти без разрушений желудочный отдел, кислота которого убивает их);
  • Побочные явления (например, пребиотик на основе лактозы вызывает повышенное газообразование);
  • Индивидуальная непереносимость (относится к пребиотикам, например, дактулозе);
  • Способ хранения – большинство лекарств с живыми бактериями необходимо хранить в холодильнике;

Ниже указан наиболее полный список препаратов, рекомендованных для восстановления после антибиотиков:

 Пробиотики - лекарство от дисбактериоза после антибиотиков

  • Альгилак;
  • Ацидобак;
  • Аципол;
  • Бактериофаг;
  • Бактериобаланс;
  • Бактиспорин;
  • Бактисубтил;
  • Биовестин;
  • Биовестин-лакто;
  • Биоспорин;
  • Биофлор;
  • Бифилар;
  • Бифидум-Мульти-1,2,3;
  • Бифидумбактерин
  • Бифидум-БАГ;
  • Бион-3;
  • Бифидин;
  • Бифиформ;
  • Бификол;
  • Бифилиз (ВИГЭЛ);
  • Бонолакт Ре+Дженерал;
  • Дарм-Симбиотен Паско;
  • Йогулакт форте;
  • Кипацид;
  • Колибактерин;
  • Ламинолакт;
  • Линекс;
  • Максилак;
  • Наринэ;
  • Нормофлорин-В, Л;
  • Нормобакт;
  • Нормоспектрум;
  • Полибактерин;
  • Пробионикс;
  • Рела-Лайф;
  • Санта-Русь-Б;
  • Симбиолакт;
  • Примадофилус;
  • Пробифор;
  • Про+Биотик;
  • Протозаймс;
  • Протеофаг;
  • Регулин;
  • Рела Лайф;
  • Секстафаг;
  • Симбиолакт Комп;
  • Споробактерин;
  • Стафилофаг;
  • Трилакт;
  • Флонивин БС;
  • Эуфлорин-L;
  • Экофемин Баланс микрофлоры;
  • Энтерол;
  • Эффидижест;

Пребиотики - лекарство от дисбактериоза после антибиотиков

  • Гудлак;
  • Дюфалак;
  • Импортал Н;
  • Кальсис;
  • Лактитол;
  • Лактусан;
  • Лактулоза Поли;
  • Лактулоза Штада;
  • Ливолюк-ПБ;
  • Нормазе;
  • Порталак;
  • Послабин Лактулоза;
  • Ромфалак;
  • Экспортал;

Помимо аптечных препаратов, рекомендуется поддерживать флору кишечника с помощью ферментированных продуктов и лекарственных трав, направленных на решение тех или иных проблем кишечника.

При необходимости дополнить лечение противогрибковой терапией – Леворин, Нистатин, Микостатин, Флуконазол, а также сокращением или полным отказом от сахара – питание для грибка Кандида.

Дополнительно:

  • лучшие пробиотики при запорах
  • как восстановить флору кишечника

fiziatriya.ru

Препараты от дисбактериоза. Лечение дисбактериоза кишечника народными средствами

Наверняка каждый человек в жизни хотя бы раз сталкивался с такой проблемой, как дисбактериоз. Вызвать такое нарушение может неправильное питание, употребление антибиотиков, перенесенные операции, различные заболевания, которые ослабляют нашу природную защиту. Полезные бактерии в микрофлоре погибают, и кишечник перестает правильно функционировать. Происходят сбои в переваривании и усваивании пищи. Человек может страдать от ослабленного иммунитета, частых запоров или, наоборот, от неконтролируемой диареи. Поэтому так важно вовремя начать адекватное лечение, используя лучшие препараты от дисбактериоза.

Что лечить

Важно отметить, что появление патогенных бактерий в кишечнике вызывает не сам дисбактериоз, а основное заболевание, которое протекает в организме. То есть речь пойдет об устранении первопричины нарушения. Если игнорировать и не лечить хворь, которая вызвала нарушение микрофлоры, дальнейшие попытки избавиться от бактерий станут тщетными. Дизентерия, хронический стресс, язвенная болезнь желудка, прием антибиотиков, нерациональное питание – все эти недуги приводят к условному нарушению микрофлоры. Однако при легкой степени дисбаланса бактерий достаточно будет купировать заболевание и принимать препараты для лечения дисбактериоза. Сочетание этих двух мероприятий быстро вернут флору кишечника в нормальное состояние.

Диета помогает

Очень важно не только принимать средства, чтобы победить патогенные бактерии, необходимо соблюдать правильную диету. Для нормального функционирования кишечника человеку необходимы пищевые волокна и пектин. Эти вещества в больших количествах присутствуют во фруктах, овощах, злаковых, водорослях. Отличным средством для поддержания здоровой микрофлоры станет соевое молоко. Оно содержит полезные аминокислоты: глютамин, аргинин.

Не стоит забывать и о естественных бифидо- и лактобактериях: натуральный йогурт (без сахара), творог, кефир. Необходимо употреблять продукты, которые не перевариваются нашим кишечником, но зато они способны питать естественную среду и формировать ее облигатную флору. Называются такие вещества пребиотиками. К ним относятся олигосахариды, лактулоза, фруктоза, галактоза. Чеснок, лук, молочные продукты, цикорий – популярные народные средства от дисбактериоза, которые богаты пребиотиками.

Какие средства бывают

Для профилактики и восстановления здоровой микрофлоры кишечника используют препараты от дисбактериоза. Все эти лекарственные средства можно разделить на две группы:

  1. Пробиотики. Содержат в своем составе бактерии, которые способны подавлять рост, размножение болезнетворных микробов.
  2. Пребиотики – специальные субстраты, которые создают «правильную» среду для размножения и роста полезной микрофлоры кишечника.

В свою очередь, каждый вид веществ подразделяется на группы, в зависимости от состава препарата.

Пробиотики – основа лактобактерии

Эта группа лекарственных средств выпускается в виде таблеток и порошков. Самыми популярными из них считаются средства «Ацилак» и «Биобактон», представленные в порошке. Таблетки «Лактобактерин» также эффективны при лечении нарушения микрофлоры. Существуют и ректальные свечи «Ацилакт». Такая форма приобрела популярность, благодаря способности не уничтожать полезные бактерии в кишечнике.

Данные препараты от дисбактериоза можно применять во время лечения антибиотиками. Однако все эти средства являются монопрепаратами, что не позволяет им комплексно справиться с восстановлением микрофлоры кишечника. То есть при сложном течении дисбактериоза они не смогут помочь.

Пробиотики на основе бифидобактерий

Этот вид лекарственных препаратов можно назвать самым старым в своем роде. Однако их существует огромное количество. Эффективны таблетки «Бифидумбактерин форте», порошок «Профибор», но эти медикаменты нельзя совмещать с приемом антибиотиков. Их назначают только после купирования основного заболевания. Также выпускаются ректальные свечи и взвеси «Бифидумбактерин». Учтите, что эти препараты для лечения дисбактериоза нельзя применять деткам до 3 лет. Необходимо проконсультироваться с доктором на предмет совместимости средства с другими лекарствами.

Бифидо- и лактобактерии – сложные пробиотики

Порошок «Флорин Форте» относится к медикаментам со сложным составом. Его назначают как взрослым, так и маленьким пациентам. Грудничкам рекомендуется смешивать порошок с молоком, смесью для кормления. Для взрослых возможен прием во время еды. Чтобы лекарство сохранило «живые» бактерии, необходимо его хранить в холодильнике. Учтите, что этот препарат несовместим с некоторыми антибиотиками, которые могут повлиять на правильную работу порошка «Флорин Форте».

Очень похожий состав с предыдущим лекарством имеет средство «Линекс». Оно содержит бактерию Enterococcus faecium, способную оказать комплексное восстанавливающее влияние на микрофлору кишечника. При этом это эффективное средство можно совмещать с приемом антибиотиков.

Капсулы «Линекс» представляют препараты для лечения дисбактериоза кишечника, которые не имеют возрастных ограничений и не навредят беременным и кормящим женщинам. Для грудничков можно растворить капсулу в теплой воде. Обязательно проконсультируйтесь с доктором, ведь медикаменты данной группы содержат эубиотики в больших дозах. А они не подходят людям с иммунодефицитом или аллергикам.

Бифидобактерии и другие бактерии – пробиотики комплексного действия

Если перед вами встал вопрос о том, какие препараты от дисбактериоза данной группы выбрать, можно смело порекомендовать порошок «Бификол». Его богатый состав содержит необходимые бактерии и обогащен Escherichia coli. Средство эффективно восстанавливает микрофлору и уничтожает патогенную среду. А вот препарат «Бифиформ» включает в свой состав еще и Enterococcus faecium. Он выпускается в виде капсул с защитной оболочкой, что позволяет «доставить» живые бактерии непосредственно в кишечник, минуя кислую среду желудка. Средство не назначают детям до 2 лет.

Лактулоза – основа пребиотика

Данные препараты от дисбактериоза способны расщеплять фруктозно-галактозные дисахариды. В результате получаются низкомолекулярные органические кислоты во флоре толстого кишечника, что приводит к снижению артериального давления и подавлению вредных бактерий. Эффективными средствами являются сиропы или порошки «Дюфалак» и «Порталак», сиропы «Нормазе» и «Ромфалак». Эти пребиотики разрешены даже грудным детям, кормящим и беременным женщинам. Однако если у вас существует непереносимость фруктозы или галактозы, от лечения стоит отказаться. Непроходимость кишечника и ректальные кровотечения также являются противопоказаниями к приему.

Пребиотические составы

Такие препараты способны регулировать равновесие в микрофлоре кишечника. Эффективное средство от дисбактериоза данной группы - препарат «Хилак форте». Он содержит лактобактерии Lactobacillus acidophilus и helveticus. Состав богат на молочную кислоту, которая способна восстановить кислотность в ЖКТ. Содержание короткоцепочных кислот помогает быстро восстановить поврежденные эпителии кишечника. Препарат отлично совмещается с антибиотиками и не имеет возрастных ограничений.

Народная мудрость

Издавна народ самостоятельно определял дисбактериоз кишечника. Лечение народными средствами предполагает как соблюдение правильной диеты, так и употребление специальных продуктов, которые угнетают патогенные среды в организме. Необходимо полностью исключить продукты, которые содержат ароматизаторы, усилители вкуса, красители, консервы, жирное мясо, субпродукты, цельное молоко, кофе, алкоголь, мороженое, сладкое. Обогатите свой рацион кисломолочными продуктами. Очень полезна для кишечника растительная клетчатка, которая содержится в таких овощах:

  1. Морковь.
  2. Тыква.
  3. Капуста белокочанная.
  4. Брокколи.
  5. Кабачки.
  6. Фасоль.

Однако если у вас понос, овощи предварительно нужно отваривать. Также полезны и свежие фрукты, нежирная рыба и растительные жиры.

Многие народные средства от дисбактериоза направлены на профилактику этого заболевания. Рекомендуется употреблять по 1-2 дольки чеснока на ужин, при этом запить его нужно простоквашей. Такой рецепт благотворно действует на кислые бактерии и вызывает их активное размножение в кишечнике. Постепенно микрофлора восстановится.

Отличным средством от дисбактериоза является льняное семя. Его можно добавить в кашу (1 десертную ложечку). Также этот способ поможет при запорах. Пейте свежий сок корней селлеры перед приемом пищи. Адекватная доза составляет 1-2 ч. ложки в день.

Действенные рецепты целителей

Несмотря на многообразие препаратов для восстановления флоры кишечника, люди часто следуют рекомендациям народных целителей. И можно заверить, что некоторые способы весьма эффективны и могут победить дисбактериоз кишечника. Лечение народными средствами, как правило, проводить достаточно просто и экономно. Это и обусловило их популярность:

  1. Проглотите 3-4 горошинки черного перца, при этом необходимо их обильно запить водой. Употребляйте средство натощак, не разжевывайте. Лечение протекает примерно 2 недели.
  2. Отличным и безвредным средством от дисбактериоза станет обычная квашеная капуста. В ней содержатся полезные субстраты, кислоты, полезные организмы. Эти вещества «подстегивают» размножение полезных бактерий и поддерживают нормальную кислотность.
  3. Тыквенные семечки. Благодаря высокому содержанию масел, позволяют не только бороться с заболеванием, но еще и глистов «выгоняют». Кстати, эти паразиты очень часто и вызывают патогенную среду. Применять семечки необходимо только в сушеном виде и строго дозировано. Одной десертной ложки перед едой два раза в день достаточно, чтобы победить хворь. Курс лечения – около 3 недель.
  4. Цикорий. Его несложно найти в магазине в виде заменителя кофе. Именно это растение содержит много инулина, который отлично справляется с дисбактериозом.

Какое бы вы ни выбрали средство для себя, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Запомните: даже лучшее средство от дисбактериоза может вам не подойти и причинить вред здоровью.

fb.ru

Как лечить дисбактериоз кишечника: лечение диетой, препараты

Содержание:

Когда происходит нарушение равновесия облигатной полезной и условно-патогенной микрофлоры в кишечнике, гастроэнтерологи по результатам анализа кала, устанавливают диагноз — дисбактериоз кишечника, симптомы которого выражаются в диарее, запорах, тошноте, потере веса, у детей в возникновении аллергических реакций, беспокойстве, болях в животе и пр. Как лечить дисбактериоз кишечника? Лечение этого заболевания должно осуществляться гастроэнтерологом в нескольких направлениях:

  • во -первых — выяснение причин появления дисбактериоза и их устранение. Это может быть прием антибиотиков, пищевое отравление из-за кишечной инфекции (желудочный грипп, дизентерия, сальмонеллез), острые или обострение хронических заболеваний ЖКТ (холецистит, гепатит, панкреатит, язвенная болезнь желудка), а также хронический стресс или нарушение в режиме питания, смена климата, диета. Это возможно с помощью патогенетического лечения, направленного на восстановление моторных функций кишечника, устранения воспалительных процессов, назначении заместительных ферментных препаратов.
  • во- вторых — снятие острых проявлений дисбактериоза, нормализация пищеварения. В этом большую положительную роль играет диета, нормализующая деятельность кишечника, это стол №4, при ее соблюдении уменьшается интенсивность гнилостных процессов.
  • в- третьих — коррекция состава микрофлоры кишечника с применением невсасывающихся антибактериальных препаратов, бактериофагов, кишечных антисептиков, пребиотиков и пробиотиков, восстанавливающих нормальный биоценоз в кишечнике (см. полное описание и  Список препаратов пробиотиков).
  • в -четвертых — укрепление защитных сил организма, применение растительных и синтезированных иммуномодуляторов.

Теперь рассмотрим подробнее как лечить дисбактериоз кишечника: препараты, диета при дисбактериозе, все лекарственные средства, схемы лечения дисбактериоза кишечника:

Лечение дисбактериоза в зависимости от степени интенсивности нарушения

Степени интенсивности нарушений микрофлоры кишечника подразделяют на 3 группы в зависимости от возраста пациента и результатов анализа кала на дисбактериоз. В таблице представлены характеристики этих степеней.

Дети до 1 года
  • 1 степень дисбактериоза кишечника —  Снижение количества типичных эшерихий до 106-105 КОЕ/г, или наоборот их повышение до 109-1010, снижение лактобактерий до 105-104, бифидобактерий до 109-108
  • 2 степень — Повышение гемолитических эшерихий или прочих условно-патогенных микроорганизмов до 105-107 , а также возможное обнаружение условно-патогенных бактерий до 104-105, снижение лактобактерий до 104 и менее, бифидобактерий до 108 и менее.
  • 3 -степень — обнаружение условно-патогенных бактерий от 106-107 и более, при этом снижение лактобактерий до 104 и менее, бифидобактерий до 108 и менее.
Дети старше 1 года
  • 1 степень — снижение эшерихий до 106-105 или их повышение до 109-1010, а также снижение лактобактерий до 106-105 и бифидобактерий до 108–107
  • 2 степень дисбактериоза — повышение гемолитических эшерихий или условно-патогенных микроорганизмов до 105-107 или их ассоциаций до 104-105 , при этом снижается число лактобактерий до 105 и менее, бифидобактерий до 107 и менее.
  • 3 степень —  ассоциации условно-патогенных бактерий обнаруживаются в количестве 106-107 и более, при этом снижаются лактобактерий до 105 и бифидобактерий до 107 и менее.
Взрослые до 50 лет
  • 1 степень — типичные эшерихий либо снижаются до 106-105 либо повышаются до 109-1010, лактобактерий снижаются до 106— 105, бифидобактерий до 107— 106
  • 2 степень — повышение гемолитических эшерихий или прочих условно-патогенных микроорганизмов до 105— 107  или их ассоциации до 104-105 , при этом снижается число лактобактерий до 105 , бифидобактерий до 107 и менее.
  • 3 степень дисбактериоза кишечника — ассоциации условно-патогенных бактерий 106 — 107 и более, снижается количество лактобактерий до 105 , бифидобактерий до 107 и менее.
Взрослые старше 50 лет
  • 1 степень — типичные эшерихий снижаются до 106— 105 или повышаются до 109— 1010, лактобактерий снижаются до 105— 104 и бифидобактерии до 107-106
  • 2 степень — повышаются гемолитические эшерихий или прочие условно-патогенные микроорганизмы до 105-107 или их ассоциации увеличиваются до 104— 105, лактобактерий падают до 104 и менее, бифидобактерий до 106 и менее.
  • 3 степень — ассоциации условно-патогенных бактерий увеличиваются до 106-107 и более, а лактобактерий снижаются до 104, бифидобактерий до 106 и менее.

При обнаружении дисбактериоза кишечника, лечение у детей и взрослых зависит от степени выраженности заболевания, основные принципы терапии следующие:

При 1 степени дисбактериоза показано:

  • Функциональное питание, витаминотерапия, энтеросорбенты
  • Пребиотики

При 2 степени дисбактериоза рекомендуется:

  • Функциональное питание, витаминотерапия, энтеросорбенты
  • Пробиотики

При 3 степени дисбактериоза кишечника, лечение препаратами следующее:

  • Функциональное питание, витаминотерапия, энтеросорбенты
  • Антибактериальная терапия, бактериофаги, кишечные антисептики
  • Пробиотики

Диета при дисбактериозе — функциональное питание

Как лечить дисбактериоз кишечника? При легкой степени дисбаланса в микрофлоре кишечника, может быть достаточно устранения этих причин с помощью рационального питания, приема пребиотиков или пробиотиков. При тяжелом нарушении одновременно с комплексной антимикробной терапией также показано диетическое питание:

Диета при дисбактериозе должна быть сбалансирована по содержанию жиров, белков, и углеводов, а также богата микроэлементами и  витаминами, количество выпиваемой жидкости для взрослого должно быть не мене 2 литров в сутки. Причем, очень хорошо выпивать 1-2 стакана чистой воды за 30-40 минут до приема пищи, идеально, если это будет теплая минеральная вода без газов.

Очень важно соблюдать режим питания, в соответствии с биоритмами человеческого организма, то есть прием пищи желательно осуществлять в одно и то же время — завтрак, 2 завтрак, обед, полдник и ужин.

В ежедневный рацион человека с дисбактериозом должны входить аминокислоты, такие как глутамин (источник высокоэнергетических соединений, азота, пурина), аргинин, который оказывает иммуностимулирующий и анаболический эффекты, а также кисломолочные продукты, обогащенные активными бифидобактериями и лактобактериями — творог, кефир, сыр, домашний йогурт, натуральное сливочное масло. Магазинное сливочное масло в наших супермаркетах чаще всего содержит пальмовое и прочие рафинированные масла, в том числе твердый говяжий жир, что очень вредно для поджелудочной железы и всего ЖКТ, поэтому стоит приобретать проверенное или домашнее сливочное масло без многочисленных добавок, либо совсем отказаться от него. Обязательно должны присутствовать пищевые волокна и пектины — это свекла, морковь, отруби, капуста, морские водоросли.

Не все знают, что многие продукты являются природными пребиотиками или пробиотиками, и обладают слабым антибактериальным действием, например, для некоторых видов патогенных микроорганизмов губительными являются следующие продукты питания:

  • На кишечную палочку действуют сладкий перец, лук и гранат.
  • На стафилококк в кишечнике — земляника, малина, черноплодная и красная рябина, барбарис.
  • На клебсиеллу, протеи, синегнойную палочку оказывают подавляющее действие яблоки, редька, абрикос, чеснок, шалфей, укроп, черника, рябина, хрен.
  • На грибки, в частности кандидоз, оказывают разрушающее действие брусника и свежая морковь.

Как корректировать диету при дисбактериозе в зависимости от характера кишечной патологии:

Если испражнения темные, зловонные

анализ копрограммы показывает щелочную реакцию, массу не переваренных волокон  — это гнилостная диспепсия. В этом случае следует ограничить употребление жиров и мяса, увеличить в рационе отварные овощи, каши, кисломолочку. Полезен также кисель или клюквенный морс, компоты из абрикосов, кураги, свежие абрикосы. При таком дисбактериозе кишечника лечение травами основано на применении полыни, мелиссы, шалфея и тмина.

Кал желтого цвета, в анализе кислая реакция, много крахмала и не переваренной клетчатки-  это бродильная диспепсия. В таком случае следует исключить молоко, ограничить углеводы и сырые овощи, показана больше белковая пища - творог, отварное мясо, паровая рыба, яйца. Овощи можно употреблять только в отварном виде, а также хорошо помогают кисломолочные продукты и различные каши, такие пряности, как лавровый лист, перец, гвоздика угнетают процессы брожения. Из траволечения полезны фиточаи из ромашки и мяты, они уменьшают спазмы и оказывают противовоспалительное действие.

Если заболевание сопровождается поносом

То диета при дисбактериозе заключается в употреблении отварной и протертой пищи, а также еда должна быть средней температуры, ни холодной, ни горячей. Из фитосредств оптимально использовать гранатовые корочки, кору дуба, компот из плодов черники, черемухи. Подробнее обо всех лекарствах от поноса в нашей статье.

Если дисбактериоз характеризуется постоянными запорами

Тогда в рационе должно быть много клетчатки, которая в максимальном количестве содержится в абрикосах, белокочанной капусте, баклажанах, моркови, яблоках, тыкве. Улучшает перистальтику кишечника компот из ревеня, а также чистые отруби, которые следует принимать по 1 ч. или ст. ложке 3 р/день, идеально это запивать кисломолочным продуктом - простоквашей, кефиром, бифилином.

Применение пребиотиков при дисбактериозе

Современная фармакологическая промышленность очень богата лекарственными средствами, способствующими установлению равновесия микрофлоры кишечника. К таким препаратам относят пробиотики и пребиотики, в состав которых включены либо сами живые микроорганизмы, либо продукты их жизнедеятельности.

Для стимуляции естественного роста полезных бактерий гастроэнтерологи назначают пребиотики - это вещества, поступающие в организм вместе с пищей немикробного происхождения, они не перевариваются, но призваны стимулировать развитие нормальной микрофлоры, поскольку для облигатной, полезной флоры они служат питательной средой.

Пребиотики не только способствуют улучшению обменной активности естественной микрофлоры, но и подавляют размножение болезнетворных бактерий, организм их не отторгает. В отличие от пробиотиков они не нуждаются в особых условиях хранения и  специальной упаковке. К пребиотикам относят:

  • Неперевариваемые дисахариды - это Лактулоза (Нормазе, Дюфалак, Гудлак, Прелакс, Лактусан), Лактитол (Экспортал), ЖКТ транзит пребиотик (в состав входит фруктоолигосахариды, экстракты артишока, лимона и зеленого чая), молочные кислоты - Хилак форте.
  • Эти вещества находятся в натуральных продуктах: в злаковых - кукурузе, цикории, луке и чесноке, а также в молочных продуктах.

Лечение дисбактериоза кишечника - препараты пробиотики

Пробиотики - это препараты для эффективного лечения дисбактериоза кишечника, в составе которых есть живые микроорганизмы, они применяются для профилактики и терапии дисбиоза, поскольку их действие основано на регуляции микрофлоры кишечника. Все пробиотики, можно условно разделить на несколько групп:

они состоят из нескольких видов бактерий, колибактерии, бифидумбактерии, лактобактерии - это Линекс, Бифиформ, Бификол. В среднем курс лечения дисбактериоза такими препаратами составляет 14 дней.

Монокомпонентные

состоящие из одного вида бактерий - бифидобактерий, лактобактерий, колибактерий - Бифидумбактерин, Лактобактерин, Колибактерин. Курс лечения может составлять от 2 до 4 недель.

Комбинированные

они включают симбиотические сообщества основных бактерий и штаммы, которые невосприимчивы к большинству антибиотиков в сочетании с питательной средой и иммуноглобулиновыми комплексами. Эти препараты ускоряют процесс роста полезной микрофлоры, к ним относят Линекс, Риофлора иммуно, они содержат стрептококк, бифидобактерии, лактобактерии, а также Бификол, который содержит E.coli и бифидобактерии.

Рекомбинантные или генно-инженерные

кроме обязательных микроорганизмов они содержат клонированные гены, контролирующие синтез альфа-интерферона - это Бифилиз (бифидобактерии и лизоцин), курс лечения которым до 14 дней.

Синбиотики

Для более стойкого эффекта, и пребиотики, и пробиотики назначают одновременно. Для лечения дисбактериоза кишечника, препараты синбиотики производятся при грамотной комбинации пре- и пробиотиков, образуя готовые комплексные лекарства, например, Бифидобак, Мальтодофилюс, Ламинолакт. Курс лечения такими средствами должен быть не меньше 21 дня.

Антагонисты

К пробиотикам условно можно отнести антагонисты, это микроорганизмы, которые также могут подавлять развитие условно-патогенной флоры, к ним относят такие противодиарейные препараты как  Энтерол, Бактиспорин, Бактисубтил. Курс лечения дисбактериоза кишечника этими лекарствами не должен быть более 5-7 дней.

Более подробно обо всех пробиотиках, аналогах Линекса читайте здесь.

Однако, при тяжелых формах дисбакетриоза, применение одних только пробиотиков и пребиотиков не достаточно. Они не способны уничтожать патогенные организмы, поскольку призваны только составлять конкуренцию условно-патогенной флоре, подавляя ее размножение, и в случае серьезного нарушения равновесия, необходимо дополнительное использование антибактериальных средств, кишечных антисептиков.

Их применение должно быть очень осторожным, назначаться только врачом гастроэнтерологом, когда известна степень и форма дисбактериоза, на основании лабораторно определенной чувствительности бактерии к конкретному препарату:

Антибактериальные препараты

  • Стафилококк - к примеру, если дисбактериоз вызван размножением стафилококка, то показан стафилококковый или пиобактериофаг, лечение 14 дней. Если дело идет о сочетанном поражении (воспаление пупка у новорожденного, риски сепсиса у недоношенных), то макролиды (азитромицин, кларитромицин, джозамицин) или аминогликозиды.
  • Энтерококки - если преобладают энтерококки (наиболее частая из которых клебсиелла), то показан клебсиеллезный бактериофаг или нитрофураны (Эрсефурил, Фуразолидон, Стоп-диар, Энтерофурил), макролиды, левомицитин или полусинтетические пенициллины.
  • Протеи - кишечные палочки измененные или протеи чаще всего чувствительны к нитрофуранам– наиболее эффективны нитрофураны (Эрсефурил, Энтерофурил), производные налидиксовой кислоты - Невиграмон, а также Сульгин, Фталазол - сульфаниламидные препараты.
  • Синегнойная палочка - для подавления ее размножения, чаще всего используют полимиксин, карбенициллин или аминогликозиды - Канамицин, Гентамицин.
  • Кандидоз - дисбактериоз, вызванный ростом грибков рода кандида или прочих грибковых агентов лечится противогрибковыми препаратами, такими как Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Флюкозан, Флуконорм и пр), Тербинафин (Ламизил, Тербизил, Тербинокс, Экзитерн, Брамизил), амфотерицин В (Амбизом, Амфоцил, Амфоглюкамин, Амфолип, Фунгизон).
  • Клостридии - когда речь идет о псевдомембранозном колите, вызываемом клостридиями, то сначала назначается курс метронидазола (трихопола), а при его неэффективности – курс антибиотика ванкомицина.

Бактериофаги

Бактериофаги, это специальные вирусы, которые действуют на конкретный вид бактерий, их можно применять как самостоятельное средство лечения или в комплексе с прочей антимикробной терапией, использовать в виде клизм или для приема внутрь. В настоящее время производятся следующие бактериофаги: протейный, стафилококковый, колипротейный и синегнойный (подробнее про лечение бактериофагами).

Иммуномодуляторы, витамины, энтеросорбенты и прочие препараты при дисбактериозе кишечника

  • Иммуномодуляторы для ускорения восстановления микрофлоры кишечника могут приниматься только по назначению врача, лучше всего использовать препараты растительного происхождения, такие как Прополис, Дибазол, Иммунал, настойку эхинацеи, лимонника, элеутерококка. Никакие другие препараты иммуностимуляторы принимать без назначения врача нельзя (см. нужны ли препараты для повышения иммунитета).
  • Витамины - во время нарушения дисбиоза кишечника, всасывание и синтез витаминов замедляется или вообще прекращается, поэтому при длительном дисбакетриозе кишечника, лечение должно дополняться приемом витаминных комплексов, во избежании возникновения серьезного гиповитаминоза, особенно дефицита Е, Д, А витаминов.
  • Энтеросорбенты - при дисбактериозе кишечника, лечение можно дополнять приемом энтеросорбентов, таких как Полисорб, Полифепан, Активированный уголь, Энтеросгель, Фильтрум СТИ (инструкция). Однако, их применение должно быть кратковременным, не более 7-14  дней и в перерывах между приемом других лекарственных средств, лучше всего их принимать на ночь, за 1 час до или через 2-3 часа после еды и приема прочих лекарств и витаминных комплексов.
  • Спазмолитики - если пациента сильно беспокоит диарея, то можно помимо прочей терапии принимать спазмолитики, такие как Но-шпа, Папаверин, а также таблетки от поноса - Лоперамид и пр., вяжущие травяные сборы. Если больной страдает запорами, то показаны также спазмолитики и препараты с Лактулозой, слабительные средства - Форлакс, вазелиновое масло, свечи от запора.
  • Желчегонные средства - бессмертник, желчегонные сборы, Хофитол, гепатопротекторы- Карсил, Эсенциалле, Легалон, Лив 52 (см. список всех лекарств для печени). По показаниям возможно применение ферментных препаратов - Панкреатин, Мезим, Фестал, Креон.
  • Антигистаминные препараты - на фоне дисбактериоза кишечника у детей и взрослых могут развиваться различные аллергических реакций, поэтому также возможно использование антигистаминных препаратов, таблеток от аллергии, таких как Цетрин, Зиртек, Зодак, Кларитин. Если у пациента развиваются неврастеничные состояния, можно принимать седативные успокоительные средства, такие как настойка валерианы, пустырника.

zdravotvet.ru


Смотрите также