Антибиотики применяются только по назначению врача. Не занимайтесь самолечением!

Антибиотики при подмышечном лимфадените


Лимфаденит - Причины, симптомы и лечение. МЖ.

Лимфаденит – это воспаление узлов лимфатической системы.

Лимфатические узлы являются периферическими органами лимфатической системы,  в составе которых присутствуют клетки, обеспечивающие защитную функцию, соединенные с системой кровообращения. Эти узлы являются  специфическими защитными фильтрами, которые препятствуют проникновению вредных веществ и распространению их по организму.  Лимфаденит относится к группе острых гнойных инфекций. В редких случаях лимфаденит является  непосредственной первичным заболеванием, чаще - как осложнение другой, возникшей ранее, патологии - это может быть неспецифический процесс: фурункул, панариций, карбункул, тромбофлебит или любая другая гнойная рана. В более редких случаях образование лимфаденита может быть следствием специфических более серьезных заболеваний, таких как чума, туберкулез, актиномикоз и другие. Наиболее частое место локализации процессов: подмышечная впадина, паховая область, шейные и подчелюстные лимфоузлы.

Возможные причины лимфаденита

Лимфаденит развивается вследствие инфицирования лимфатического узла различными микроорганизмами, наиболее частым возбудителем является стафилококк, стрептококк, различные виды диплококков (пневмококк), синегнойная и кишечная палочка. Непосредственное увеличение лимфатического узла идет за счет скопление клеток воспалительной реакции в зоне, где обнаружен микроорганизм.   В большинстве случаев эти микроорганизмы проникают в лимфатический узел по лимфатическим сосудам с током лимфы  из зараженного участка организма, так называемого первичного очага инфекции. Это может быть гнойная рана, локализованная на поверхности кожного покрова, гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула или фурункул.

Гематогенный путь распространения инфекции (с током крови) встречается так же часто, как и лимфагенный и является следствием очага инфекции во внутренних органах (воспалительные заболевания печени, яичников, кишечника, тонзиллит и другие).

Более редко встречается контактный путь передачи возбудителя непосредственно при соприкосновении инфекционного материала и ткани лимфатического узла. Возможно проникновение микробов непосредственно в лимфатический узел при его ранении. В таких случаях лимфаденит выступает как первичное заболевание.

Попадая в лимфатический узел, микроорганизм начинает отправлять продуктами своей жизнедеятельности окружающую ткань, вызывая воспаление, а в дальнейшем и гнойное расплавление ткани.  При этом изменения в окружающих тканях могут ограничиться серозным воспалением или же перейти в гнойное с образованием аденофлегмоны.

Возможные симптомы лимфаденита

Острый лимфаденит начинается достаточно ярко, с  резкой болезненности и увеличения лимфатического узла, что не редко приводит к ограничению подвижности той части тела, рядом с которой образовался лимфаденит. Человека начинает беспокоить постоянная, тупая или ноющая головная боль, возникает общая слабость, возможно недомогание, повышение температуры тела.

Начальная стадия лимфаденита, шейных лимфатических узлов.

Серозный характер лимфаденита дает незначительное нарушение общего состояния больного. Появляется тупая боль в области регионарных лимфатических узлов; последние могут быть увеличены, достаточно плотные по сравнению со здоровыми и слегка болезненны при ощупывании, кожа над пораженными лимфатическими узлами не изменена. При дальнейшем прогрессирование воспалительной реакции в лимфатическом узле происходит деструкция лимфатической ткани с развитием гнойного расплавления и образованием некротизированной ткани.

При гнойном лимфадените боль бывает резкой, иногда дергающего характера. Кожа над воспаленным лимфатическим узлом гиперемирована (имеет ярко красную окраску, свидетельствующую о воспалении), при ощупывание выявляется болезненность. Если на начальных стадиях еще при серозном лимфадените лимфатические узлы не сливались между собой, то далее они сливаются между собой  и окружающей тканями, становятся неподвижными.

Хронический неспецифический лимфаденит  является результатом длительной хронической нелеченой инфекции.  Хронический лимфаденит может протекать без выраженной симптоматики или вообще никак себя не проявлять. Обычно бывает небольшая субфебрильная температура около 37 градусов С, к которой человек со временем привыкает и не замечает, небольшая припухлость в районе пораженных лимфоузлов.

При аденофлегмоне, которая образуется за счет нелеченого гнойного лимфаденита, определяется разлитая гиперемия кожи, плотный, без четких границ отек с очагами размягчения.  Температура тела поднимается до высоких цифр, появляется озноб, выраженное учащение сердцебиения, головная боль, выраженная слабость. До такого состояния данное заболевание доводить не стоит, потому что это может повлечь тяжелые осложнения.

Гнойное расплавление надключичного лимфатического узла.

При появлении первых симптомов лимфаденита, таких как болезненность лимфатического узла, отеке, повышении температуры следует незамедлительно обратиться к врачу терапевту или хирургу. Данные специалисты помогут непосредственно определить причину лимфаденита и назначить правильное лечение либо дальнейшую диагностику. Под маской лимфаденита могут скрываться различные заболевания, такие как чума, туберкулез, различные опухолевые процессы. При опухолевых процессах, как правило, увеличивается группа лимфатических узлов, они бывают очень плотные на ощупь, не подвижны и зачастую безболезненны. При чуме, туберкулезе и туляремии, кроме воспалительного процесса как при лимфадените, будут и другие специфические проявления данных заболеваний. Отличить воспалительный лимфаденит от специфического бывает достаточно трудно, поэтому самодиагностика может привести к печальным последствиям.

Диагностика лимфаденита

Лимфатические узлы у здорового человека мягкие, не увеличены, смещаемы относительно соседней ткани, безболезненны. Очень часто у людей с нормальным телосложением лимфатические узлы прощупать не удается. Хорошо обнаруживаются они у детей и подростков худощавого телосложения. При диагностике врач в первую очередь произведет осмотр лимфатический узлов и установит все вышеперечисленные признаки. Далее руководствуясь полученными данными, будет решаться вопрос о лабораторных и инструментальных методах диагностики. Возможные варианты:

  • Общий анализ крови, который позволит определить качественные и количественные изменения состава. При подозрении на опухолевые процессы крови, возможно, будет произведена биопсия узла (пункционный забор ткани лимфатического узла) для гистологического исследования.
  • При хирургической патологии будет произведена диогностически-лечебная операция по вскрытию и дренированию образовавшейся полости. Осмотр ближайших органов на наличие абсцессов и других гнойных ран.
  •  Для специфических лимфаденитов учитывают контакт с больными туберкулезом и проводят ряд диагностических тестов: кожно-аллергические пробы и микроскопические исследования (крови, мокроты), рентгенологическое исследование  при подозрении на туберкулез.
  • У детей врач при осмотре должен исключить отек Квинке, как одну из разновидностей аллергической реакции, которая может угрожать жизни; опухоли в области шеи, а также врожденные кисты, которые похожи на увеличенные узлы.
  • Если пациент обнаруживает остро опухшие лимфатические узлы в паховой области, врач должен исключить грыжу в паху, чтобы избежать дальнейшего прогрессирование грыжи и предотвратить ее ущемление. Грыжи встречаются у 1% населения, 85% больных с грыжами мужчины.
  • В некоторых случаях в зависимости от сопутствующей симптоматики необходимо будет произвести более прицельные методы диагностики такие как:  УЗИ всех периферических лимфатических узлов и органов брюшной полости в частности селезенки и печени; анализ на ВИЧ-инфекцию; осмотр ЛОР-врача и компьютерная томография.

Необходимо помнить, что точный диагноз может поставить только человек с высшим медицинским образованием, который оценит всю картину как единое целое, учитывая данные в совокупности.

Лечение лимфаденита

Лечение начальных форм лимфаденита заключается в создание покоя для пораженного участка, где располагается лимфатический узел, широко применяется физиолечение (гальванизация, лекарственный электрофорез,  ультразвуковая терапия), противовоспалительные мази. На любой стадии заболевания необходимо применения антибиотиков при доказанной инфекционной причине заболевания. Группа антибиотиков определяется спектром чувствительности возбудителя.  При неспецифических инфекционных лимфаденитах применяю антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины 2 поколения (Цефуроксим). При подтвержденной туберкулезной инфекции лечение проводится строго в стационарных условиях специфической противотуберкулёзной терапией.

При нагноение лимфаденита необходимо в срочном порядке произвести дренирование нагноившейся полости. Данную процедуру необходимо выполнять в стерильных условиях, дабы избежать присоединения вторичной инфекции. После дренирования необходима постоянная перевязка и обработка раны.

Если после пункционной биопсии подтвердится опухолевый процесс доброкачественный или злокачественный, может потребоваться комплексная химио-терапия и облучение.

Народные методы лечения возможны лишь на начальных этапах лимфаденита и только в комплексе с медикаментозным лечением. Для снятия воспалительной реакции и снижение дальнейшего прогрессирования можно использовать  экстракт из листьев АлоеВера для компрессов на пораженный участок.

Осложнения лимфаденита

Это заболевание может осложниться следующими состояниями: кожный абсцесс, остеомиелит, менингит, энцефалит, септический артрит и сепсис. Последние перечисленные состояния при не эффективном или неправильном лечении могут привести к инвалидизации и смерти больного.

Профилактика лимфаденита

Для того, чтобы избежать возможности образования лимфаденита, необходимо: своевременное лечение любых ранений кожи и хронической инфекции, соблюдение мер предосторожности для исключения получения травм. Поддерживать иммунитет на должном уровне и своевременно обращаться к врачу. Что касается питания, то следует не употреблять некоторые продукты, которые могут усилить воспалительную реакцию. Это мясо жирное и грубоволокнистое (особенно баранина и свинина) острое, соленое и копченое; молочные продукты. Способствует выздоровлению продукты, богатые витамином  С.

Врач терапевт Жумагазиев Е. Н.

www.medicalj.ru

Лимфаденит

Основной причиной развития воспалительных процессов лимфатических узлов считается проникновение в организм здорового человека болезнетворных микроорганизмов. Распространение бактерий и вирусов происходит путем распространения крови и лимфы по организму. Начало воспалительных процессов происходит по причине оседания микроорганизмов на узлах лимфатической системы. Иными словами, причиной развития лимфаденита является развитие других заболеваний инфекционного характера.

В некоторых случаях понятия лимфаденита и лимфаденопатии могут путаться по причине их схожего звучания. Однако заболеванием является исключительно лимфаденит. Второе понятие подразумевает диагноз предварительного характера, обозначающий воспалительный процесс общего характера, возникающий в области лимфатических узлов, который необходимо уточнять. Диагноз лимфаденит ставится человеку исключительно по завершению подробного обследования и сдачи необходимых анализов.

Основные причины и классификация лимфаденита, симптомы лимфаденита

Чаще всего развитие лимфаденита происходит по причине развития других болезней. В большинстве случаев воспалительный процесс в области лимфатических узлов происходит вследствие инфекционных болезнетворных процессов, которые носят острый либо хронического характер, к примеру, фурункулы, свищи, язвы, гнойники. Общие заболевания инфекционного характера становятся причиной развития лимфаденита значительно реже.

В случае инфицирования лимфоузла происходит воспаление самого узла, которое сопровождается увеличением органа в размерах. Причиной увеличения считается скопление ответственных за процесс воспаления клеток в месте проникновения болезнетворного микроорганизма. Воспалению могут подвергаться как один, так и несколько узлов, расположенных рядом. В случае поражения регионарных лимфатических узлов пациенту диагностируют регионарный лимфаденит.

Исходя из локализации возникновения воспалительных процессов, выделяют следующие виды заболевания:

Лимфаденит шейный, проявляющийся в виде увеличения и воспаления лимфатических узлов шейной области. Другие проявления – головная боль, повышенная температура, болезненные ощущения при надавливании на лимфоузлы. При шейном лимфадените, протекающем как острый лимфаденит, наблюдается возникновение нагноений в воспаленной области, сопровождается заболевание нарушенным сном, потерянным аппетитом, головными болями, отеком шеи сильной степени.

Подчелюстной лимфаденит. Первоначальное проявление этой формы заболевания – болевые ощущения, возникающие при надавливании под челюстью либо за ухом. Позже лимфаденит подчелюстной формы проявляется посредством отека подчелюстной области, формированием нагноений, провоцирующих изменение оттенка кожи - от нормального до бордового. В момент выхода гнойных масс наблюдается посинение кожи. Также одним из проявлений лимфаденита считается повышенная температура тела.

Паховый лимфаденит – определяется по процессам уплотнения и увеличения лимфатических узлов в паху. С развитием болезни к симптоматической картине прибавляются повышение температуры тела, ощущение боли во время надавливания в нижней части живота. В случае отсутствия адекватного своевременного лечения воспалительные процессы могут охватить ближайшие лимфоузлы. В сильно запущенной форме воспаление поражает все лимфатические узлы организма.

Лимфаденит подмышечный – симптоматическая картина данного вида заболевания не отличается от остальных видов лимфаденита. Лимфоузлы области подмышек увеличиваются в размерах, при надавливании возникают болезненные ощущения, температура тела склонна к повышению. В случае развития гнойной формы данного заболевания воспаление переходит на остальные лимфатические узлы, распространяя инфекцию по всему организму.

Лимфаденит у детей развивается в подчелюстной форме, взрослые могут подвергать детей лимфадениту любого из перечисленных видов.

В зависимости от длительности, лимфаденит делится на острый и хронический. Острая форма отличается постепенным нарастанием симптоматической картины, которая склонна к плавному затуханию при оказании должного лечения.

Хроническая форма заболевания характеризуется протеканием, которое длится до нескольких лет. В большей части случаев развитие хронического лимфаденита состоит в непосредственной связи с иными заболеваниями хронического характера протекания, периодически проявляющимися.

Возбудители инфекции, приводящей к лимфадениту, предоставляют возможность выделить специфическую и неспецифическую формы заболевания. Неспецифический лимфаденит развивается вследствие влияния гноеродных микробов, к примеру, стафилококков, либо токсинов, которые выделяются этими бактериями. Также процесс распада тканей в месте поражения гнойным процессом может спровоцировать появление этого заболевания. Специфическая форма развивается в случае развития сифилиса, туберкулеза и прочих заболеваний.

Гнойная форма любого из видов лимфаденита опасна тем, что воспалительные процессы переходят на клетчатку в области инфицированного узла, что приводит к отекам, покраснениям тканей и возникновению скоплений гнойных масс в самом узле. При развитии негнойной формы воспалительные процессы не развиваются за пределами лимфатического узла.

Основные методы, используемые при лечении лимфаденита

В любом случае, перед началом принятия лечебных мер необходимо пройти тщательную консультацию, обратившись к специалисту. Откладывание консультации в связи с мыслями о возможности самостоятельного устранения воспалительного процесса приводит к развитию осложнений и ухудшению состояния пациента, увеличивая при этом вероятность развития гнойной формы заболевания.

Начало воспалительного процесса в лимфатических узлах шейной области после перенесения гриппа, ангины и ОРВИ не требует медикаментозного лечения. В некоторых возможно назначение медицинских препаратов, оказывающих противовоспалительные действия по решению врача, занимающегося лечением лимфаденита. Однако без особой необходимости медикаменты не назначаются, поскольку в большей части случаев лимфаденопатия проходит без врачебного вмешательства.

В случае возникновения гнойных масс в области, пораженной воспалительными процессами, процесс лечения приобретает медикаментозный характер. Лечащий врач назначает группу антибиотиков, которые будут максимально эффективны при той или иной форме гнойного лимфаденита.

Ускорение процесса излечения заболевания возможно посредством применения физиотерапии. Лечение в домашних условиях сопровождается использованием мазей, оказывающих противовоспалительное действие, комплексов витаминов, а также медикаментов, в составе которых имеется большое содержание витамина С, потребность в котором возрастает при развитии воспалительного процесса.

Рекомендации при лимфадените включают в себя большое потребление пациентом жидкости, избегание переохлаждений и нахождение в теплой обстановке. В некоторых случаях при неэффективности проводимого лечения применяются хирургические меры, результатом которых является выведение гнойных масс из организма пациента путем вскрытия возникшего нагноения.

Лечение подчелюстной формы заболевания включает в себя локализированное применение жидкости Бурова, обогрев с использованием соллюкса, применение теплых примочек. Инфекционные процессы при этой форме лимфаденита подавляются путем применения пенициллина. В случае нагноения, устранение гнойных масс проводится путем согревания гнойного участка, устранив очаг процессов инфекционного характера. В случае гнойного поражения нескольких узлов лимфатической системы применяется хирургический метод удаления гнойной массы методом вставки дренажной трубки в область подчелюстного разреза.

При паховом лимфадените в первую очередь ограничиваются физические нагрузки на организм пациента. Также назначается курс приема антибиотиков, оказывающий широкомасштабное воздействие на пораженный инфекцией организм. В случае возникновения гнойных накоплений в области паха применяются хирургические меры, включающие в себя процессы дренирования и вскрытия очага накопления гноя. Лечится паховый лимфаденит независимо от пола пациента.

В случае развития подмышечной формы лимфаденита первоначально проводится устранение инфекции путем приема антибиотиков. До момента полного выздоровления пациента применяется физиотерапия, специальные упражнения, укрепляющие общее состояние организма. Также допустимо применение холодных компрессов. Гнойные массы удаляются хирургическим методом.

Также лимфаденит можно вылечить методами и приемами народной медицины, однако перед этим шагом необходимо проконсультироваться у специалиста.

www.imedez.com

Подмышечный лимфаденит

Это заболевание характеризуется образованием гноя и воспалением лимфатических узлов, которые локализируются в области подмышек.

Данный вид лимфаденита отличается особенностями, свойственными только ему.

А именно, болезнь не является самостоятельной патологией, а в основном является следствием разных воспалений, связанных с появлением гноя.

Лимфаденит в подмышечной впадине

Возникновение данного заболевания происходит после воздействия микробов, которые распространились в лимфатических и кровеносных сосудах. Кроме этого случая, распространение инфекции может возникать от непосредственного прикосновения в местах, где был нарушен кожный покров (например, царапины или порезы в районе подмышек).

Для общего вида заболевания лимфатической системы, возможно заражение на уровне местного процесса нагноения. Также возможен процесс интоксикации при нарушении тканей на регионарном уровне.

Таким образом можно прийти к такому выводу, от того в каком состоянии находятся лимфатические узлы и железы, можно определить и состояние других внешних и внутренних органов и тканей организма человека. При любом варианте прохождения процесса патологии в организме может возникнуть нарушения лимфатической системы. При лимфадените подмышечной впадины необходимо неотлагательно принимать меры для лечения человека, так как причиной этого заболевания могут быть вышеуказанные процессы.

Лимфаденит подмышечной области

Лимфаденит подмышечной области вызывает воспаление лимфатических узлов, которые находятся над и под ключицей. Лимфа, которая скапливается в районе подмышек, транспортировалась туда из соседних органов (шея, грудная клетка, плечевой пояс).

При простых формах лимфаденита протекание воспаления проходит в самой капсуле воспаления, это ограничено местом, очаг воспаление из которого не распространяется дальше по организму. Для случаев с более сложной формой характерна деструкция, то есть процесс воспаления быстро распространяется на ткани, которые находятся рядом по соседству. При неблагоприятных условиях существует вероятность возникновения аденофлегмонов (инфильтратов) – это уплотнения у которых в некоторых местах появляются очаги размягчения. При несвоевременном обращению к врачу или не правильном лечении возникает большая вероятность появления у больного тромбофлебита и септикопиемии с поражением клетчатки средостения.

Также при этом есть вероятность появления свищей в лимфатических сосудах, что приводит к прорыву гноя. При острых процессах возможна гнойная форма. Симптомом этого процесса является покраснение на коже возле воспаленных лимфатических узлов. После возникает спайка лимфатических узлов между собой и соседними тканями, что приводит к отсутствию подвижности лимфатических узлов.

Причины возникновения болезни

Причиной образования этого заболевания могут быть разные, но в основном это связано с поражением лимфатических узлов различными вредоносными микробами. К ним относятся кишечные палочки, стафилококки, стрептококки, синегнойные палочки, также разновидности пневмококков и диплококков. Масштаб поражения лимфатических узлов будет зависеть от объемов процесса воспаления и местонахождения, в котором произошло заражение от микроорганизмов. Все это можно определить по тому, насколько увеличился сам лимфоузел.

Можно выделить следующие разновидности поражения, которые отличаются периодом инфицирования:

  • лимфатический;
  • гематогенный;
  • контактный.

Всех их объединяет тот факт, что заражается организм за счет попадания микробов в лимфатические узлы. При этом их объединяют симптомы, которые проявляются у больного, отличие только в разнице во времени инфицирования.

Стрептококки и стафилококки являются основными источниками заболевания подмышечного лимфаденита. Заражение происходит путем попадания данных возбудителей в лимфатические узлы с потоком лимфы непосредственно из тех мест, где есть хроническое гнойное или острое воспаление. Это заражение может происходить по причине прямого контакта при различных нарушениях кожного покрова (травма, ранение).

Характер протекания процессов воспаления, которые образуются при лимфадените подмышечном, врачи различают подмышечный лимфаденит гнойного и негнойного характера. Также заболевание подмышечный лимфаденит может принимать хроническую и острую форму, все будет зависеть от времени протекания процесса воспаления.

При более запущенных случаях протекания болезни есть вероятность возникновения гнойного процесса воспаления, который может быть не только одиночным, но и множественным. При этом микробы из зараженных лимфоузлов поражают близко расположенные здоровые узлы. При гнойном воспалении, в том случае, если начался процесс нагноения в мягкие ткани, может произойти появление аденофлегмонов.

Способы инфицирования лимфатических узлов при подмышечном лимфадените

Лимфагенный способ. Описать процесс заражения можно таким способом. Заражение лимфатического узла происходит при попадании инфекции через сосуды в потоке лимфы, которая в свою очередь была инфицирована при контакте в первичном очаге. Таким первичным очагом инфицирования может стать травма или другие повреждения кожи (например, царапины подмышек при неправильном соблюдении правил личной гигиены, или раздражение кожного покрова неудобной одеждой). Также причиной инфицирования может быть гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула или фурункул.

Гематогенный способ. Причиной заболевания является инфекция в следующих внутренних органах: кишечник, яичники, печень, которая перекинулась на лимфатический узел. Воспаление происходит путем передачи в потоке крови различных инфекций. Также причиной могут быть другие заболевания.

К этим заболеваниям относятся:

  • заболевание туберкулез,
  • злокачественные опухоли в области головы и шеи,
  • бруцеллез,
  • меланома,
  • краснуха,
  • лимфома,
  • болезнь кошачьих царапин и другие неспецефические инфекционные поражения.

В наше время, также появилась еще одна причина, почему может возникнуть подмышечный лимфаденит. Этой причиной, в некоторых случаях, могут стать силиконовые имплантаты в грудных железах у женщин.

В любом случае если вы обнаружите у себя увеличение лимфатических узлов более одного сантиметра в диаметре, а также это будет сопровождаться болевыми ощущениями в области подмышек, то необходимо обратится за медицинской помощью, так как это могут быть симптомами подмышечного лимфаденита.

Симптомы подмышечного лимфаденита

Распознать подмышечный лимфаденит от обычного лимфаденита очень трудно, так как симптоматика заболеваний идентична. Главным симптомом является ярко выраженная боль подмышками, тянущего характера. Люди, которые имеют данное заболевание, чтобы облегчить боль, вынуждены занимать специальное положение тела и рук.

При этом может также возникать высокая температура тела и появляется отечность. Если воспаление от лимфаденита локализуется на поверхности кожи, то возможно появление гиперемии и повышение температуры в местах воспаления. Если болезнь запустить, то могут появиться такие признаки, как возникновение озноба, флуктуация, лейкоцитоз. После этого очаг, в котором изначально появилась инфекция, уже не имеет значения.

При неспецифическом течении подмышечного лимфаденита, человек ощущает боль именно в области воспалившихся лимфатических узлов, которая появляются внезапно. Также могут образоваться сильные головные боли, подняться температура тела, ощущается недомогание и слабость всего организма.

Негнойная форма характеризуется тем, что она протекает незаметно, без каких-либо выраженных симптомов.

Безгнойный лимфаденит можно отличить по таким внешним особенностям:

  • лимфатические узлы больше выделяются и становятся плотнее;
  • лимфатические узлы находятся в состоянии движения, а если попробовать их пошевелить, то возникают болевые ощущения;
  • участок на коже возле узлов не имеет изменений.

Гнойная форма характеризуется существенными, с постоянной пульсацией, болями. Случается сращивание воспаленных узлов и соседних тканей. Узлы, на ощупь, приобретают более твердую структуру и становятся неподвижными. При гнойной форме, возможно появление аденофлегмонов.

Симптомами этого воспаления может быть покраснение кожи над очагом воспаления, а при осложнениях болезни может привести к появлению опухоли, которая имеет размытые границы и плотная на ощупь.

Симптомами вторичной формы гнойного подмышечного лимфаденита, могут быть следующие:

  • высокая температура тела вплоть до 40оС;
  • может возникнуть сильный озноб;
  • появляется аритмия сердца;
  • весь организм испытывает недомогание;
  • могут возникать внутренние гнойники. Для того чтобы определить их появление, нужно надавить пальцами руки в этом месте. Если в этом месте есть флегмон, то возникнет звук напоминающий «хрустение снега».

Также нужно отметить, что если не вовремя диагностировать и начать лечение гнойного подмышечного лимфаденита, то болезнь может распространиться на большие участки тела, что в будущем может привести к образованию сепсиса.

Лимфаденит подмышечный правосторонний

Данный вид лимфаденита имеет свои особенности в проявлении первичных симптомов. К этой особенности относится тот факт, что очаг болезни находится в непосредственной близости к сердцу. Это имеет большое значение в диагностировании и выборе дальнейшего способа лечения, с чем медицинским специалистам нужно быть крайне внимательными. При этом виде заболевания постоянно существует угроза того что болезнь может перейти в гнойную форму, которая характеризуется ремиссиями временного характера с обострениями, а также имеет персистирующее течение.

Характерными признаками на первоначальном этапе заболевания, являются:

  • сильная боль в области подмышки, несущая тянущий характер;
  • во всем организме будет ощущаться слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • плохое общее самочувствие организма.
Характер протекания болезни

На первичном этапе заболевания, в первые 3 дня явно выраженных признаков болезни не наблюдается, боли отсутствуют, подвижность узлов не меняется. Симптомы болезни начинают проявляться на третьи или четвертые сутки. Они выражаются в резком развитии скопления лимфы в тканях и спайке лимфатических узлов. В правой подмышечной впадине лимфоузлы напоминают по внешнему виду грозди винограда.

ВИДЕО

Особенности лечения подмышечного лимфаденита

На выбор способа лечения этого заболевания влияет много факторов. Например, это может зависеть от этапа развития воспаления или от тяжести протекания заболевания. Лечение, в первую очередь, заключается в том, чтобы убрать очаг. Методы лечение при ранних стадиях имеют консервативный характер, речь идет о том, что в первую очередь необходимо при этом устранить первичный очаг процесса воспаления.

Для этого необходимо вскрыть абсцесс или гнойный затек, флегмон, устанавливается дренаж гнойника. После этого назначаются антибиотики, но при этом необходимо учитывать чувствительность флоры микроорганизмов которые находятся в первичном очаге воспаления. В некоторых случаях, для лечения подмышечного лимфаденита, приходится прибегать к оперативному вмешательству. Обычно когда дело доходит до острой формы гнойного подмышечного лимфаденита, приходится прибегать к вскрытию абсцесса, удалению гноя и дренирования раны. Если речь идет уже о подмышечном лимфадените с вторичным характером, в этом случаи процесс лечения должен быть в первую очередь направлен на устранение основного источника очага инфекции. Также надо заметить, что лечение специфической формы подмышечного лимфаденита будет зависеть от общего состояния лимфатических узлов и от степени их поражения.

В случае, когда процесс воспаления находится в активной фазе, возникает необходимость в применении таких лекарственных препаратов первого порядка как: тубазид, этамбутолом, стрептомицин, протионамидом, этионамидом.

Воспаленные лимфатические узлы необходимо перевязывать повязкой со стрептомицином, а также надо обработать тибоновой или тубазидовой мазью. В некоторых случаях также обкалываются места непосредственно лимфатических узлов стрептомицином. При воспалительных гнойных процессах с ярко выраженным характером необходимо проводить медикаментозную терапию с помощью применения антибиотиков широкого спектра. Срок лечения подмышечного лимфаденита может доходить до полугода.

nmedicine.net

Причины, диагностика и лечение подмышечного лимфаденита

Подмышечный лимфаденит возникает в результате воспалительных процессов в лимфатическом узле. Как правило, заболевание развивается как осложнение на фоне воспалительных (неспецифический лимфаденит) или гнойных процессов, которые протекают в организме. Только в некоторых случаях инфицирование происходит после непосредственной травмы лимфоузла.

Причины возникновения воспаления

Подмышечный лимфаденит вызывают микроорганизмы или токсические продукты из первичного очага инфекции. Подмышечные лимфоузлы собирают лимфу из верхних конечностей. После травмы возбудители воспаления (кишечная палочка, энтерококк, протеи, стафилококк и стрептококк) проникают через кожные покровы в лимфатические сосуды, а оттуда — в лимфоузлы. Вторичное инфицирование лимфатических узлов возникает на фоне таких заболеваний:

  • воспаление лимфатических сосудов (лимфангиит);
  • флегмона кожи или других мягких тканей руки;
  • фурункулез верхней конечности;
  • остеомиелит лучевой, локтевой, плечевой кости;
  • гнойный артрит лучезапястного или локтевого сустава;
  • тяжелое течение панариция.

Выделяют специфическое воспаление подмышечных лимфоузлов, которое вызывают такие болезни:

  1. Туберкулез.
  2. Актиномикоз.
  3. СПИД.
  4. Опухоли (доброкачественные и злокачественные).
  5. Бруцеллез.
  6. Мононуклеоз.

Инфекция может проникнуть в подмышечный лимфоузел по кровеносным сосудам (гематогенный путь) из воспаленных мышц, суставов, кожи верхних конечностей. Наиболее часто встречаются лимфогенный и гематогенный пути инфицирования. Реже происходит контактный путь инфицирования.

Клиническая картина

Выраженность симптомов болезни зависит от формы и характера патологического процесса. Неспецифический подмышечный лимфаденит проявляется болезненностью. В подмышечной области прощупывается подвижный и увеличенный лимфатический узел плотной консистенции. Обычно при неспецифическом лимфадените отсутствует спаянность воспаленных узлов.

При катаральном или серозном характере воспаления пациент предъявляет жалобы только на болезненность в подмышечной области. Признаки интоксикации организма обычно отсутствуют у больного. При осмотре кожа у больного не измененная, лимфатические узлы не спаянные. При затяжном течении заболевания, поражается несколько лимфатических узлов. При таком воспалении прощупываются спаянные образования («пакеты» воспаленных узлов).

Больной жалуется на периоды обострения болезненности, во время которых чувствует общее недомогание. Если при длительном течении болезни не обращаться за помощью к врачу, развивается отечность и инфильтрация тканей. Воспаленные лимфатические узлы увеличиваются и заполняют всю подмышечную область.

Для гнойной формы воспаления характерны следующие признаки:

  • отечность и гиперемия в подмышечной области;
  • интенсивная боль;
  • слитые лимфатические узлы;
  • разлитое воспаление;
  • интоксикация (температура 39 С, озноб, слабость, головная боль).

Выраженная боль вынуждает пациента держать руку в вынужденном положении. Если больному при остром воспалении не было назначено лечение, лимфаденит может осложниться тромбофлебитом, гнойным расплавлением лимфоузла, флегмоной. В итоге гнойное воспаление приводит к сепсису.

В детском возрасте подмышечный лимфаденит часто возникает как следствие инфекционных болезней (тонзиллит, скарлатина, корь). Заболевание развивается очень быстро с преобладанием признаков интоксикации. У ребенка пропадает аппетит, нарушается сон, появляются сильные боли в подмышечной области. Через несколько дней патологический процесс переходит на окружающие ткани.

Диагностика и лечение

Диагноз ставят на основании клинических симптомов, лабораторных анализов и жалоб пациента. При осложненных хронических формах воспаления применяют биопсию с целью исключения онкологических процессов. Для установления диагноза могут назначить компьютерную томографию, лимфографию, консультацию венеролога и инфекциониста.

После установления диагноза и фазы развития воспаления, назначают лечение. На ранней стадии воспалительного процесса назначают консервативную терапию. Для устранения воспаления применяют антибиотики, противовоспалительные средства, анальгетики. При гнойном лимфадените показано хирургическое вмешательство. Больным под местной анестезией вскрывают абсцесс, проводят дренаж полости. После вскрытия гнойника, показаны:

  • обработка раневой поверхности;
  • повязки с мазями (Левомеколь).

Если лимфаденит носит вторичный характер, лечение начинают с выявления первичного очага инфекции. В зависимости от патологии назначают лекарственные препараты. При туберкулезном процессе проводит консультацию фтизиатр и назначает противотуберкулезные препараты.

Пациентам назначают витамины, препараты, стимулирующие иммунитет, в период угасания острого воспаления показаны физиотерапевтические методы. Правильное лечение приводит к положительной динамике. У больного наблюдается улучшение общего состояния, уменьшение в размерах лимфатического узла, уменьшение воспаления и болезненности. После острого воспалительного процесса лимфоидная ткань замещается соединительной. Процесс рубцевания происходит обычно на пятый день лечения. Далее происходит полное выздоровление.

asosudy.ru


Смотрите также