Целесообразность антибиотикотерапии при бронхите зависит от многих факторов, например, тяжести заболевания, его природы и формы. Антибиотики при обструктивном бронхите показаны в случае его тяжелого течения. Эти препараты следует принимать только по назначению врача, строго соблюдая дозировку для взрослых и детей.
При вирусном типе лечение антибиотиками неэффективно и излишне, а при аллергическом может даже спровоцировать ухудшение самочувствия.
Острый бронхит средней и тяжелой степени лечится антибактериальными препаратами, если он вызван бактериями или атипичными возбудителями, при хроническом – данные лекарственные средства показаны во время обострений. Осложненный бронхит — гнойный, обструктивный — чаще требует приема антибиотиков.
Антибиотики — это «тяжелая артиллерия», и прибегать к ним нужно только при достаточно веских основаниях. В профилактических целях принимать такие препараты можно лишь для предотвращения инфицирования вследствие травмы или хирургического вмешательства. Что касается лечения обструктивного вида, на ранней стадии острой формы болезни, которая чаще наблюдается у детей, можно обойтись не столь сильнодействующими препаратами.
Не стоит принимать антибиотики для предупреждения обострений хронического обструктивного бронхита в промежутках между ними — результат будет противоположным. Бесконтрольный прием антибиотиков приводит к угнетению иммунной системы, развитию дисбактериоза, появлению устойчивых к лекарствам штаммов микроорганизмов.
Антибактериальная терапия требуется всего для 10% случаев заболеваний бронхитом. При ее назначении необходимо учитывать возраст больного.
У взрослых одним из веских показаний к приему антибиотиков является возраст старше 60 лет. При выборе препаратов для маленьких пациентов стоит учитывать высокий риск развития у детей осложнений, связанных с побочным действием антибактериальных средств.
При обструктивном бронхите показаниями к лечению антибиотиками являются:
Наиболее эффективным является лечение в случае, когда выявлен возбудитель и подбираются антибиотики, к которым он чувствителен. Если анализ мокроты на микрофлору не проводился или его результаты еще не получены, назначают препараты широкого спектра действия. Необходимо контролировать эффект от приема лекарства, при отсутствии улучшений целесообразно сменить препарат.
При хроническом обструктивном бронхите обычно приходится переходить от одних препаратов к другим, поскольку развивается привыкание микроорганизмов к воздействию определенного медикамента.
Назначение антибактериальных препаратов должно проводиться по следующему принципу: от легких к сильнодействующим.
Прием антибиотиков беременными женщинами, страдающими обструктивным бронхитом, требует еще большей осторожности, чем при лечении детей. Наиболее щадящим вариантом является суспензия Аугментин (защищенный пенициллин).
Антибиотик местного действия Биопарокс, применяемый в форме аэрозоля, не проникает в плацентарный кровоток, но при обструктивном бронхите его использовать нежелательно, поскольку возможно нарушение дыхания.
Из-за того, что аллергическая реакция может спровоцировать или усугубить явления обструкции, с осторожностью при обструктивном бронхите назначаются средства пенициллинового ряда (именно они чаще всего вызывают аллергию).
Как самостоятельное назначение, так и самовольная отмена антибиотиков недопустимы, лечение должно осуществляться по схеме:
Наиболее распространенные способы приема антибиотиков при лечении взрослых — внутрь (перорально) в форме таблеток, капсул (для детей удобнее суспензии) и в виде инъекций (внутримышечных или внутривенных). Инъекционное введение антибиотиков обычно назначают при тяжелой форме болезни.
В лечении бронхита, в том числе обструктивного, часто применяются макролиды — антибиотики, обладающие активностью в отношении максимально широкого спектра микроорганизмов, включая стрептококковые и стафилококковые бактерии, хламидии и микоплазмы.
Цефалоспориновые препараты занимают второе место среди антибиотиков, применяющихся при бронхите. Лекарственные средства этих двух групп практически не имеют возрастных ограничений.
Фторхинолы эффективны в борьбе с хроническим бронхитом у взрослых, а для терапии детей не применяются.
Пенициллины для пациентов раннего возраста зачастую заменяют аминопенициллинами. Препараты пенициллиновой группы взрослым обычно назначают, когда не выявлен конкретный возбудитель, им присущ широкий спектр активности.
Антибиотики пенициллиновой группы отличаются наименьшим списком побочных эффектов, но относительно невысокой эффективностью. Их обычно назначают при остром бронхите средней степени тяжести, а в случае хронических процессов и тяжелых состояний они плохо помогают. Более действенны аминопенициллины, бета-лактамные антибиотики и защищенные пенициллины.
Они довольно успешно преодолевают приобретенную резистентность микроорганизмов к лекарствам. Существуют природные, синтетические и полусинтетические пенициллины.
Наиболее популярным среди современных защищенных пенициллинов является полусинтетический антибиотик амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой, поддерживающей его антибактериальную активность. Он входит в состав таких препаратов:
Хотя не было выявлено негативного влияния, оказываемого амоксициллином на плод, при беременности и лактации требуется его осторожное применение, поскольку действующие вещества проникают сквозь плаценту, попадают в грудное молоко. Препараты могут использоваться при лечении новорожденных детей. Минимальная продолжительность курса лечения — 5 дней.
Антибиотики широкого действия, назначаются в более сложных случаях, когда возбудители устойчивы к пенициллинам. Предпочтительней для лечения бронхита с явлениями обструкции, поскольку значительно реже вызывают аллергические реакции и хорошо переносятся.
К данной группе относят:
Терапию цефалоспоринами при легкой и средней степени обструктивного бронхита проводят с помощью пероральных препаратов, в случае тяжелой формы показано инъекционное (парентеральное) введение. Наиболее эффективна при запущенных формах бронхита и выраженных явлениях обструкции комбинация таблеток и инъекций.
Обладают выраженным лечебным эффектом, активны по отношению к широкому ряду микроорганизмов, удобны в применении (для некоторых препаратов достаточно однократного приема на протяжении суток).
Большинством пациентов хорошо переносятся, не вызывают аллергических реакций такие препараты:
Антибиотики с максимально широким спектром действия и внушительным списком побочных эффектов, среди которых аллергические реакции. Используются при лечении хронических бронхитов, в том числе обструктивных, а также пневмонии исключительно у взрослых, причем пожилым пациентам назначаются с осторожностью. Возраст до 18 лет, а также беременность и лактация являются противопоказаниями.
Лекарства, отнесенные к группе фторхинолонов:
При лечении обструктивного бронхита у взрослых может применяться широкий ряд антибактериальных препаратов, но крайне нежелательно начинать с самых сильнодействующих средств. Подбор препаратов по результатам цитологического исследования мокроты и крови повышает эффективность лечения. Антибиотикотерапия должна проводиться только по показаниям и в соответствии с рекомендациями врача.
Советуем прочесть о том, как избежать ошибок в лечении взрослых.
Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович
prolegkie.ru
Оглавление: [скрыть]
Бронхиты – едва ли не самые распространенные заболевания верхних дыхательных путей. Антибиотики при обструктивном бронхите назначают лишь в том случае, если иная терапия не дала результата.
Обструктивный бронхит – это состояние, при котором значительно сужается просвет бронхов. Симптомы этого заболевания:
Лечение обструктивного бронхита начинается с того, что пациенту назначают постельный режим, обильное питье, препараты для разжижения мокроты, противовоспалительные средства и симптоматические препараты, которые понижают температуру и облегчают общее состояние больного. Обычно бронхиты имеют вирусную природу, поэтому антибиотики для лечения едва ли подойдут. Но если присоединяется бактериальная инфекция, то тогда без этих препаратов никак не обойтись.
Нужно сказать, что антибиотики для лечения этого недуга должен назначать врач. Самолечение этими медикаментами приводит к тому, что возбудители становятся устойчивыми, и для того, чтобы победить в дальнейшем недуг, необходимы все более дорогие и мощные лекарства. К тому же может развиться сильная аллергическая реакция, дисбактериоз. Поэтому, подчеркнем еще раз, антибиотики назначать должен только врач.
Показаниями к назначению антибиотиков считаются такие симптомы:
Вернуться к оглавлению
Антибиотики – лекарственные препараты, которые способны подавлять рост определенных микроорганизмов или вызывать их гибель. Существует великое множество видов этих лекарственных средств. Но все они делятся на две группы:
По химической структуре различают множество видов антибиотиков. Лечение антибиотиками обструктивного бронхита может происходить следующими видами:
Нужно помнить о правилах приема этих лекарственных средств:
Вернуться к оглавлению
Можно ли излечить бронхит, не применяя столь мощные лекарственные средства? Да, в этом помогут секреты народной медицины. Вот несколько действенных рецептов:
https://www.youtube.com/watch?v=DJbjZPojNmo
Однако стоит заметить, что лечение народными средствами нужно сочетать с традиционной медициной, и проводить такое лечение под контролем врача. Особенно это касается детей.
Антибиотики при обструктивном бронхите – эффективное лекарственное средство, которое должно назначаться лишь по строгим показаниям.
В таком случае эти лекарственные средства принесут пользу вашему здоровью.
Оцените статью:
(Нет голосов) Loading...1pobronhitu.ru
Обструктивный бронхит у ребенка – воспаление бронхов, результатом которого становится отек бронхиальной стенки, сужение просвета бронхов и развитие дыхательной недостаточности.
Механизм бронхиальной обструкции состоит из трех компонентов: спазма мышц бронхиальной стенки, избыточной выработки слизи и отека бронхиальной стенки. У грудничка или маленького ребенка для развития бронхиальной обструкции достаточно даже одного из перечисленных факторов.
Некоторые инфекционные возбудители провоцируют усиленную выработку бронхиального секрета, ряд вирусов может внедряться в нервы в бронхах и нарушать регуляцию тонуса бронхиальной стенки. Аллергическая реакция может провоцировать отек слизистой оболочки бронхов. Кроме того, предрасполагающим к развитию бронхообструктивного синдрома у детей фактором может быть ожирение.
Учитывая молниеносное ухудшение состояния ребенка, лечение обструктивного бронхита должно быть начато немедленно. В первую очередь необходимо ликвидировать бронхиальную обструкцию. Обычно семья, в которой ребенок впервые заболел обструктивным бронхитом, не может самостоятельно провести все нужные мероприятия – в таком случае нужно вызвать скорую помощь. Надеяться, что ситуация как-то разрешится сама, пытаться снять бронхоспазм домашними средствами, опасно для жизни ребенка.
Нужно успокоить малыша, возбужденное состояние усиливает одышку и спазм. Врач может ввести ребенку успокоительные препараты.
Ингаляция препаратов, расширяющих бронхи – основное мероприятие. Для вдыхания препарата используют портативные ингаляторы, небулайзеры, бебихалеры. Препарат при ингаляции «работает» непосредственно в бронхах, что делает минимальными его побочные действия, и ускоряет наступление лечебного эффекта — обычно уже через несколько минут спазм бронхов проходит.
Вдыхание увлажненного кислорода поможет прекратить кислородное голодание внутренних органов.
Иногда ингаляционное введение расширяющих бронхи препаратов эффекта не приносит — в таком случае лекарство вводят внутривенно.
Когда бронхообструктивный синдром купирован, у родителей возникает закономерный вопрос: как лечить ребенка дальше? В первую очередь нужно установить причину бронхообструкции и устранить ее. Например, если обструктивный бронхит стал результатом воздействия вирусной или бактериальной инфекции — ее необходимо лечить, если причина лежит в аллергической реакции — нужно исключить дальнейший контакт с аллергеном и провести противоаллергическое лечение. Кроме того, нужно предпринять меры, которые будут способствовать облегчению состояния ребенка.
Скопление избыточного количества густой слизи в бронхах становится причиной большинства случаев обструктивного бронхита у детей. Меры по снижению вязкости слизи и ее отхождению очень важны для скорейшего излечения ребенка. Доказано, что чем больше малыш пьет жидкости (воды, чая, сока, компота, морса), тем более жидкой будет бронхиальная слизь, и тем лучше она будет отходить при кашле.
Влажный прохладный воздух – одно из важнейших условий скорейшего излечения любого респираторного заболевания. Температура воздуха в комнате, в которой находится заболевший ребенок, должна быть не выше 20°С, влажность — не менее 60%. Конечно, мерзнуть ребенок не должен — если ему холодно, нужно тепло одеть малыша, но дышать он должен прохладным и увлажненным воздухом.
Обычно в антибиотиках необходимости нет. Чаще всего обструктивный бронхит развивается на фоне вирусной инфекции дыхательных путей или вследствие воздействия на организм малыша аллергенов — антибиотики, воздействующие исключительно на болезнетворные бактерии, в таких случаях никакой пользы не принесут.
Единственный вариант обструктивного бронхита, при котором антибиотики необходимы — бронхообструктивный синдром, развившийся на фоне пневмонии. Но самолечение антибиотиками недопустимо, их должен назначать врач. Кроме того, до полного излечения заболевания ребенку обычно требуются ингаляции бронхорасширяющих препаратов – их также назначает педиатр.
Специальный массаж помогает очистить бронхи от скопившегося секрета, облегчить его отхождение. Проводить такой массаж могут родители в домашних условиях – он прост и безопасен.
Ребенок ложится на колени взрослому лицом вниз, с небольшим наклоном тела так, чтобы голова находилась ниже поясницы – так мокрота будет лучше отходить из бронхов.
Взрослый в течение 2-3 минут постукивает кончиками пальцев по спинке малыша в направлении от нижнего края лопаток к плечам. Постукивать нужно достаточно энергично, но легко – нужно создать вибрации в бронхах, а не причинить боль ребенку.
Ребенка нужно перевести в вертикальное положение и попросить откашляться.
Повторить постукивание и откашливание 3-4 раза.
Массаж нельзя проводить очень маленьким детям, которые еще не могут покашлять по просьбе. Нельзя делать массаж ребенку, если у него высокая температура.
Если лечение обструктивного бронхита проводится по всем правилам, в течение недели-двух все проявления болезни исчезают. Если же синдром бронхиальной обструкции периодически повторяется – нужна консультация врачей и всестороннее обследование ребенка – возможно болезнь перешла в хроническую стадию или у малыша начинается бронхиальная астма.
xn----9sbnaaodvpfex3a4b9a.xn--p1ai
Обструктивным бронхитом называют заболевание дыхательных путей, которому характерно сужение бронхов. Заболевание сопровождается симптомами в виде температуры, кашля, одышки, интоксикацией организма и лейкоцитозом.
Лечение, назначаемое при заболевании, в себя включает теплое обильное теплое питье для разжижения мокроты, противокашлевые препараты и постельный режим. По необходимости назначаются антибиотики при обструктивном бронхите, если его вызывает бактериальная инфекция.
Антибиотики — препараты, обладающие бактерицидными свойствами, убивают болезнетворные микроорганизмы. Основные антибиотики при обструктивном бронхите – это Азитромицин, Макропен, Рулид, Эритромицин, Вильпрофен и Ровамицин.
Азитромицин – антибиотик, который эффективен и хорошо переносится. Выпускаемый в разных лекарственных формах. Взрослые принимают рекомендуемые 0,25-1 гр один раз за сутки. Дети – 5-10 мг также раз в сутки. Курс лечения проводят 5-7 дней.
Макропен является антибиотиком, обладающий в малых дозах бактериостатическим действием, и бактерицидным в больших. Полный курс лечения продолжается 7 — 14 дней. Дозировку препарата взрослым назначают по одной таблетке трижды в сутки, доза за раз – 400 мг. Для детей рекомендована доза – 10 мг трижды в сутки.
Эритромицин – безопасный и эффективный антибиотик с бактерицидным и бактериостатическим свойствами. Для взрослых назначаются 1-2 гр по 2-4 раза в течении суток. Для детей от 4 месяцев до 18-ти лет суточная доза — 30-50 мг в 2-4 приема. Дозировка зависит от тяжести состояния и возраста пациента.
Антибиотик Вильпропен принадлежит к макролидам и обладает бактериостатическими свойствами. Для взрослых разовая доза составляет– 0,5 грамма. Прием ведут по 2-3 раза на протяжении дня.
Ровамицин — антибиотик, отличающийся лучшим проникновением в ткани, а также легко переносится. Для лечения детей с весом больше 20 кг назначают дозировку по 1,5 млн ме за сутки, с весом 10 — 20 кг – 0,75 млн ме за сутки.
Антибиотики при обструктивном бронхите для детей. Умкалор – фитоантибиотик, в основе которого находится экстракт пеларгонии. У такого препарата бактерицидные свойства, эффективно воздействующие на возбудитель инфекции путей дыхания.
Антибиотики при обструктивном бронхите являются эффективными препаратами, которые назначает только врач и принимаются они строго по инструкции.
Какие антибиотики пить при бронхите. В большинстве случаев причинами бронхита являются вирусы, бактерии или грибы. Также, аллергический бронхит и бронхиальная астма по симптомам похожи на обычный бронхит…
Ингаляции при обструктивном бронхите. Обструктивному бронхиту характерно сужение бронхов, при котором затруднен выход слизи. Кашель бывает и влажным и сухим. Уже при незначительных нагрузках можно наблюдать…
Как вылечить обструктивный бронхит. Обструктивный бронхит протекает с прогрессией и малозаметным начальным периодом. При увеличении количества бокаловидных клеток, а также гипертрофии…
Антибиотики при остром бронхите. Раньше, антибиотики при остром бронхите в обязательном порядке входили курс терапии, сейчас же необходимость их назначения в определенных случаях ставят под сомнение…
medotnaroda.ru