Первый антимикробный препарат был открыт еще в начале ХХ столетия. В 1929 году профессор Лондонского университета Александр Флеминг занялся подробным изучение свойств зеленой плесени и отметил ее особые антибактериальные свойства. А в 1940 году была выведена чистая культура данного вещества, ставшая основой первого антибиотика. Так появился всем известный пенициллин, спасающий жизни многим людям на протяжении почти 80 лет.
Далее развитие науки о противомикробных средствах шло по нарастающей. Появлялись все новые и новые эффективные антибиотики, которые оказывали губительное действие на микробов, тормозя их рост и размножение.
Работая в этом направлении, ученые-микробиологи обнаружили, что некоторые из выделенных противомикробных веществ ведут себя особым образом. Они обнаруживают антибактериальное действие в отношении нескольких видов бактерий.
Препараты на основе таких веществ природного или синтетического происхождения, так полюбившиеся врачам различной специализации, были названы антибиотиками широкого спектра действия (АШСД) и получили не менее широкое распространение в клинической практике.
И все же, несмотря на всю пользу от вышеназванных препаратов, они имеют один существенный недостаток. Их активность в отношении множества бактерий распространяется не только на патогенные микроорганизмы, но и на те, которые являются для организма человека жизненно важными, формируя его микрофлору. Так активный прием перроральных антибиотиков может сгубить полезную микрофлору кишечника, вызывая нарушения его работы, а применение вагинальных антибиотиков – нарушить кислотный баланс влагалища, провоцируя развитие грибковых инфекций. К тому же токсическое действие антибиотиков первых поколений не позволяло применять их для лечения пациентов с патологиями печени и почек, для терапии инфекционных заболеваний в детском возрасте, в период беременности и в некоторых других ситуациях, а большое число побочных эффектов приводило к тому, что лечение одной проблемы провоцировало развитие другой.
В связи с этим встал вопрос поиска решений задачи, как сделать лечение антибиотиками не только эффективным, но и безопасным. Разработки начали вести именно в этом направлении, что способствовало выходу на рынок фармацевтической продукции нового товара – эффективных антибиотиков широкого спектра действия нового поколения с меньшим числом противопоказаний и побочных действий.
Среди большого количества антимикробных препаратов (АМП) можно выделить несколько групп препаратов, имеющих различие в химической структуре:
Помимо вышеназванных групп существует еще несколько классов узконаправленных препаратов, а также антибиотики, которые нельзя отнести к определенной группе. Также в последнее время появилось несколько новых групп препаратов, правда, они имеют преимущественно узкий спектр действия.
Некоторые группы и препараты знакомы нам уже давно, иные появились позже, а о некоторых еще даже неизвестно широкому потребителю
Антибиотики 1 и 2 поколений нельзя назвать неэффективными. Они применяются и по сей день. Однако развивается не только человек, но и микробы внутри него, приобретая устойчивость к часто применяемым препаратам. Антибиотик 3 поколения помимо приобретения широкого спектра действия был призван победить и такое явление, как антибиотикорезистентность, которое стало особенно актуальным в последнее время, а некоторые антибиотики 2 поколения не всегда успешно с ним справлялись.
Антибиотики 4 поколения кроме широкого спектра действия обладают и другими преимуществами. Так, пенициллины 4 поколения отличаются не только большой активностью в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры, но, имея комбинированный состав, становятся активными и в отношении синегнойной палочки, являющейся возбудителем большого числа бактериальных инфекций, поражающих различные органы и системы человека.
Макролиды 4 поколения также являются комбинированными препаратами, где в качестве одного из действующих веществ выступает антибиотик тетрациклинового ряда, что расширяет поле деятельности препаратов.
Особое внимание стоит уделить цефалоспоринам 4 поколения, спектр действия которых по праву называют сверхшироким. Эти препараты считаются самыми сильными и широко используемыми в клинической практике, поскольку они эффективны в отношении штаммо бактерий, устойчивых к воздействию АМП предыдущих поколений.
И все же даже эти новые цефалоспорины не лишены недостатков, поскольку могут вызывать множественные побочные эффекты. Борьба с этим моментом ведется и по сей день, поэтому из всех известных цефалоспоринов 4 поколения (а их порядка 10 разновидностей) в массовое производство допущены лишь препараты на основе цефпирома и цефипима.
Единственный препарат 4 поколения из группы аминогликозидов способен бороться с такими патогенными микроорганизмами, как цитобактер, аэромонас, нокардии, неподвластными препаратам более ранних поколений. Эффективен он и против синегнойной палочки.
Антибиотики широкого спектра действия 5 поколения – это преимущественно уреидо- и пиперазинопенициллины, а также единственный разрешенный препарат из группы цефалоспоринов.
Пенициллины 5 поколения считаются эффективными в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая синегнойную палочку. Но их недостатком является отсутствие устойчивости к бета-лактамазам.
Активным компонентом разрешенных цефалоспоринов 5 поколения является цефтобипрола, обладающий быстрой всасываемостью и хорошим метаболизмом. Его применяют для борьбы со штаммами стрептококков и стафилококков, устойчивых к бета-лактамам ранних поколений, а также с различными анаэробными возбудителями. Особенностью антибиотика является то, что под его действием бактерии не способны мутировать, а значит, антибиотикорезистентность у них не развивается.
Антибиотики на основе цефтаролина также обладают высокой эффективностью, однако у них отсутствует защитный механизм от бета-лактамаз, продуцируемых энтеробактериями.
Разработан также новый препарат, основанный на сочетании цефтобипрола и тазобактама, что делает его более устойчивым к воздействию различных видов бета-лактамаз.
Антибиотики 6 поколения пенициллинового ряда также не лишены широкого спектра действия, но наибольшую активность они проявляют в отношении грамотрицательных бактерий, включая те, с которыми не в силах справиться часто назначаемые пенициллины 3 поколения на основе амоксициллина.
Эти антибиотики устойчивы к большинству бактерий, продуцирующих бета-лактамазы, но не лишены привычных для пенициллинов побочных эффектов.
Карбапенемы и фторхинолоны относят к сравнительно новым видам антимикробных препаратов. Карбапенемы - то высокоэффективные, устойчивые к большинству бета-лактамаз препараты, однако они не в силах противостоять New Delhi metallo-beta-lactamase. Некоторые карбапенемы не эффективны в отношении грибков.
Фторхинолоны – синтетические препараты с выраженной противомикробной активностью, которые близки по действию к антибиотикам. Они эффективны в отношении большинства бактерий, включая микобактерии туберкулеза, некоторые разновидности пневмококков, синегнойную палочку и др. Однако в отношении анаэробных бактерий их эффективность чрезвычайно низка.
ilive.com.ua
Вы здесь: Главная » Здоровье » Лекарства » Антибиотики широкого спектра действия нового поколения — список
Каждому взрослому человеку хотя бы раз в жизни приходилось лечиться антибиотиками. Но единицам предварительно делали анализ, чтобы точно узнать, какая бактерия вызвала болезнь. Как врач может из множества антибактериальных средств выбрать самое действенное? Ответ прост: на помощь приходят антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Список таких препаратов сегодня насчитывает около 200 лекарств. В чем их преимущества и недостатки?
Их без преувеличения можно назвать лекарствами, которые спасают жизнь, и самым важным подарком для человечества. Антибиотики и их удивительная способность разрушать болезнетворные бактерии были открыты Александром Флемингом в 1928 г. Массовое производство этих лекарств началось спустя 15 лет и позволило излечивать болезни, которые прежде забирали тысячи жизней.
Антибиотиками являются вещества различного происхождения, но все они могут губительно влиять на микроорганизмы. Одни препараты оказывают специфическое действие только на определенную разновидность бактерий, то есть имеют узкий спектр действия. Другие можно назвать настоящими «киллерами»: они способны уничтожить практически любые бактерии. Эти препараты назвали антибиотиками широкого спектра действия (АБШС).
Первый антибиотик – пенициллин — был выделен из зеленой плесени. Затем были обнаружены и другие натуральные лекарства. Но человек не стал надеяться только на милость природы и научился синтезировать такие вещества химическим путем. Это стало огромным прорывом в науке и медицине.
Со временем ученые нашли способы получать антибиотики, которые обладали заданными качествами, стали менять концентрацию компонентов, варьировать формы выпуска — выпускать в виде инъекций, таблеток, мазей, свечей. Наконец, были получены универсальные препараты, способные побороть разные бактерии. Это избавило пациентов от необходимости каждый раз перед их назначением делать посев, чтобы выяснить, какое именно средство сможет одержать победу над возбудителем заболевания. Это и есть антибиотики широкого спектра действия.
Сегодня используются антибактериальные средства четырех поколений. Каждая новая линия препаратов является более совершенной и уничтожает большее количество болезнетворных «вредителей».
В чем состоят главные достоинства антибиотиков широкого спектра действия нового поколения? Список показателей, по которым они превосходят своих предшественников, достаточно широк:
Какие бы инновационные технологии ни использовались в фармацевтике, создать лекарство, которое будет абсолютно безвредным, невозможно. АБШС тоже имеют недостатки. Нежелательные эффекты чаще всего может спровоцировать антибиотик широкого спектра действия у детей.
Какие минусы присущи АБШС?
Есть много ситуаций, когда антибиотики широкого спектра действия просто незаменимы. Когда особенно показано такое лечение?
АБШС бессильны против вирусов, их цель – бактерии, поэтому никогда не назначают антибиотики при гриппе. Они будут не только бесполезны, но еще и создадут дополнительную нагрузку на ЖКТ.
Самыми востребованными и эффективными представителями IV поколения АБШС являются такие препараты:
При беременности лучше вообще отказаться от таких агрессивных препаратов, как антибиотики. Если их применение все же необходимо, то назначить препарат должен только врач! Вот список лекарств нового (IV) поколения АБШС, которые могут приниматься беременными:
Категорически запрещено женщинам в положении употреблять Тетрациклин, Доксициклин, Нолицин, Фурамаг, Левомицетин, Бисептол. Это может вызвать серьезные аномалии плода.
Маленьким пациентам врач назначает антибиотики, если организм не может справиться с болезнью, вызванной бактериями (ангиной, пневмонией, тонзиллитом, отитом, гайморитом, пиелонефритом и др.).
С учетом болезни и состояния ребенка педиатр может прописать такие АБШС: Амоксициллин (Флемоксин Солютаб), Амоксиклав (Аугментин), Цефалексин (Зиннат Супракс), Суммамед (не назначается новорожденным), Нифуроксазид.
Для детей антибиотики выпускаются в специальных лекарственных формах. Это сиропы, суспензии и растворимые таблетки.
Антибиотики широкого спектра действия – еще один шаг к победе над болезнями. Но точка в создании таких лекарств еще не поставлена, фармацевты продолжают создавать новые, более безопасные и эффективные, препараты.
Подводя итог, стоит вспомнить слова Гиппократа, который говорил: «Все лекарства – яд, лекарствами их делает только доза». Если антибиотики использовать правильно и строго по назначению, то они помогут вернуть здоровье. Но такие сильные препараты не прощают бездумного обращения. Неправильное применение может стать причиной тяжелых и даже неизлечимых болезней!
lucky-girl.ru
Каждому взрослому человеку хотя бы раз в жизни приходилось лечиться антибиотиками. Но единицам предварительно делали анализ, чтобы точно узнать, какая бактерия вызвала болезнь. Как врач может из множества антибактериальных средств выбрать самое действенное? Ответ прост: на помощь приходят антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Список таких препаратов сегодня насчитывает около 200 лекарств. В чем их преимущества и недостатки?
Их без преувеличения можно назвать лекарствами, которые спасают жизнь, и самым важным подарком для человечества. Антибиотики и их удивительная способность разрушать болезнетворные бактерии были открыты Александром Флемингом в 1928 г. Массовое производство этих лекарств началось спустя 15 лет и позволило излечивать болезни, которые прежде забирали тысячи жизней.
Антибиотиками являются вещества различного происхождения, но все они могут губительно влиять на микроорганизмы. Одни препараты оказывают специфическое действие только на определенную разновидность бактерий, то есть имеют узкий спектр действия. Другие можно назвать настоящими «киллерами»: они способны уничтожить практически любые бактерии. Эти препараты назвали антибиотиками широкого спектра действия (АБШС).
Первый антибиотик – пенициллин - был выделен из зеленой плесени. Затем были обнаружены и другие натуральные лекарства. Но человек не стал надеяться только на милость природы и научился синтезировать такие вещества химическим путем. Это стало огромным прорывом в науке и медицине.
Читайте также:
Со временем ученые нашли способы получать антибиотики, которые обладали заданными качествами, стали менять концентрацию компонентов, варьировать формы выпуска - выпускать в виде инъекций, таблеток, мазей, свечей. Наконец, были получены универсальные препараты, способные побороть разные бактерии. Это избавило пациентов от необходимости каждый раз перед их назначением делать посев, чтобы выяснить, какое именно средство сможет одержать победу над возбудителем заболевания. Это и есть антибиотики широкого спектра действия.
Сегодня используются антибактериальные средства четырех поколений. Каждая новая линия препаратов является более совершенной и уничтожает большее количество болезнетворных «вредителей».
В чем состоят главные достоинства антибиотиков широкого спектра действия нового поколения? Список показателей, по которым они превосходят своих предшественников, достаточно широк:
Какие бы инновационные технологии ни использовались в фармацевтике, создать лекарство, которое будет абсолютно безвредным, невозможно. АБШС тоже имеют недостатки. Нежелательные эффекты чаще всего может спровоцировать антибиотик широкого спектра действия у детей.
Какие минусы присущи АБШС?
Есть много ситуаций, когда антибиотики широкого спектра действия просто незаменимы. Когда особенно показано такое лечение?
АБШС бессильны против вирусов, их цель – бактерии, поэтому никогда не назначают антибиотики при гриппе. Они будут не только бесполезны, но еще и создадут дополнительную нагрузку на ЖКТ.
Самыми востребованными и эффективными представителями IV поколения АБШС являются такие препараты:
При беременности лучше вообще отказаться от таких агрессивных препаратов, как антибиотики. Если их применение все же необходимо, то назначить препарат должен только врач! Вот список лекарств нового (IV) поколения АБШС, которые могут приниматься беременными:
Категорически запрещено женщинам в положении употреблять Тетрациклин, Доксициклин, Нолицин, Фурамаг, Левомицетин, Бисептол. Это может вызвать серьезные аномалии плода.
Маленьким пациентам врач назначает антибиотики, если организм не может справиться с болезнью, вызванной бактериями (ангиной, пневмонией, тонзиллитом, отитом, гайморитом, пиелонефритом и др.).
С учетом болезни и состояния ребенка педиатр может прописать такие АБШС: Амоксициллин (Флемоксин Солютаб), Амоксиклав (Аугментин), Цефалексин (Зиннат Супракс), Суммамед (не назначается новорожденным), Нифуроксазид.
Для детей антибиотики выпускаются в специальных лекарственных формах. Это сиропы, суспензии и растворимые таблетки.
Антибиотики широкого спектра действия – еще один шаг к победе над болезнями. Но точка в создании таких лекарств еще не поставлена, фармацевты продолжают создавать новые, более безопасные и эффективные, препараты.
Читайте также:
Подводя итог, стоит вспомнить слова Гиппократа, который говорил: «Все лекарства – яд, лекарствами их делает только доза». Если антибиотики использовать правильно и строго по назначению, то они помогут вернуть здоровье. Но такие сильные препараты не прощают бездумного обращения. Неправильное применение может стать причиной тяжелых и даже неизлечимых болезней!
ladyspecial.ru
Антибиотики считаются весьма важной группой препаратов. Действие, которое они оказывают на микроогранизмы, позволило в корне изменить схемы лечения инфекционных заболеваний и в разы снизить вероятность летального исхода и тяжелых последствий от действия вредоносной микрофлоры.
В последние десятилетия активно идет разработка лекарственных средств все новых и новых поколений. В частности, упор делается на получение более узкоспециализированных антибиотиков, которые наносят более сконцентрированный удар по источнику инфекции. Кроме этого, исследователи стараются минимизировать вред от использования противобактериальных препаратов и максимально сократить необходимый курс их приема.
Существует несколько семейств антибиотиков широкого спектра действия.
По сравнению с другими видами антибиотиков макролиды обладают рядом преимуществ: к примеру, они сохраняют высокую концентрацию действующего вещества в тканях в течение всего времени между введениями. Низкая токсичность и отсутствие выраженных аллергических реакций на препараты позволяет широко использовать их в качестве основной терапии при поражении внутриклеточными паразитами и грамположительными стрепто- и стафилококками.
При этом макролиды проявляют в основном бактериостатическое действие. Дополнительное преимущество антибиотиков этой группы – быстрая всасываемость, хорошая переносимость организмом и отсутствие ощутимого влияния какой-либо пищи на усвояемость и действенность антибиотика.
К наиболее эффективным основам препаратов относят кларитромицин, который угнетает синтез белка в бактериях, и азитромицин, который тормозит развитие бактериальной инфекции, развившейся под влиянием грамположительных кокков.
Торговые названия макролидов: Суммамед, Азитрал, Хемомицин (действующее вещество – азитромицин), Клабел и Кламед (д.в. кларитромицин).
Макролиды активно применяются при терапии острого тонзиллита, а также ангин. Эффективный антибиотик нового поколения – Рокситомицин, который объединяет действие макро- и азалидам. Торговые названия препарата – Роксилор и Рулид.
Действующими веществами в данной группе препаратов являются непосредственно амоксициллин и клавулановая кислота. Оба химических соединения относятся к группе пенициллинов, которые в комплексе обладают очень широким спектром действия.
Принцип действия амоксициллиновых антибиотиков в угнетении образования стенки бактерии.
Торговые названия препаратов: амоксиклав и менее известный аугментин. Препараты этой группы применяются при инфекциях пищеварительного тракта, заболеваниях дыхательных путей и носоглотки.
Антибиотики цефалоспориновой группы применяются при тяжелом течении инфекционных заболеваний. Чаще всего применяются в условиях стационара и исключительно парентерально.
Цефалоспорины четвертого поколения являются очень сильнодействующими препаратами и оказывают интенсивное негативное влияние на печень и почки пациента.
Принцип действия цефалоспоринов – в повреждении мембраны размножающихся бактерий методом подавления синтеза белковогликановой прослойки. Высвобождение ферментов приводит к уничтожению бактерий. Благодаря такому принципу действия цефалоспорины проявляют не бактериостатичное, а высокоэффективное бактерицидное действие и применяются при тяжелых инфекциях, при которых приостановления развития бактерий недостаточно, а действия направлены на уничтожение возбудителей инфекции.
Торговые названия: цефпиром, цефепим.
Цефалоспорины четвертого поколения считаются гораздо более эффективными, чем классический цефтриаксон (третье поколение препаратов), и в результате оказывают менее токсичное суммарное действие на другие органы пациента.
Преимуществами цефалоспоринов 4-го поколения являются очень широкий спектр действия (в том числе грамположительные и грамотрицательный бактерии), хорошая проникаемость в ткани (в том числе и костную) и очень пролонгированное действие за счет поддержания высокой концентрации препарата в организме.
Антибиотики группы фторхинолов входят в список жизненно-необходимых лекарств. Они обладают очень сильным бактерицидным действием, однако достаточно токсичны для почек и опасны для опорно-двигательной системы.
Принцип действия фторхинолов в подавлении выработки важных для синтеза бактерии ферментов, что приводит к её гибели. Кроме этого, фторхинолы оказывают негативное влияние на РНК клеток бактерий и стабильность мембран, а также на жизненно-важные процессы в них.
В силу токсичности антибиотики группы фторхинолов категорически противопоказаны детям и подросткам до 18 лет, а также беременным и кормящим грудью.
Распространенным антибиотиком этой группы является Моксифлоксацин, который эффективно снижает качество синтеза генетического материала бактерий, однако сильно влияет на опорно-двигательную систему человека.
Антибиотики этой группы не проявляют аллергии к бета-лактамазам. Бактерии, против которых применяются карбапенемы, не могут развить высокую резистентность (сопротивляемость антибиотику) по целому ряду причин, что обуславливает высокую эффективность препаратов.
Меропенем и Имипенем, которые относятся к этой группе, имеют очень широкий спектр действия и активные как против грамположительных и грамотрицательных бактерий, так и против анаэробов.
Карбапенемы в первую очередь применяются при инфекциях, угрожающих жизни пациента, как одно из наиболее эффективных средств. Могут применяться даже в качестве монопрепарата, без поддержки в виде других антибиотиков.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:
mistikwoman.com