Лучшие назальные препараты в аэрозольной форме с антибиотиками
Спрей для носа с антибиотиком используется преимущественно для лечения бактериального и гнойного воспаления в придаточных пазухах. В отличие от таблетированных антибиотиков, аэрозоли не проникают в системный кровоток и потому не приводят к дисбактериозу кишечника. С помощью дозатора лекарство преобразуется в мелкодисперсную жидкость, которая проникает не только в носовые каналы, но и придаточные синусы.
Местные антибиотики используются для лечения осложненных бактериальных воспалений в носоглотке. В их состав входят противомикробные вещества, которые разрушают мембраны болезнетворных бактерий или препятствуют их дальнейшему размножению. При составлении антибактериальной терапии предпочтение отдается именно аэрозолям, а не каплям, так как они орошают практическую всю поверхность слизистой носа и околоносовых пазух.
Показания к применению
Прежде чем впрыскивать в нос антибактериальный аэрозоль, нужно убедиться в том, что причиной воспаления стала бактериальная инфекция. Дифференцировать бактериальный ринит от других видов насморка можно по цвету и консистенции назальных выделений. Появление густого экссудата зеленоватого или желтоватого оттенка в большинстве случаев указывает на бактериальное происхождение ринореи.
Микробная флора активно размножается в носоглотке и поэтому развитию болезни часто сопутствуют симптомы интоксикации - головные боли, вялость, невысокая температура, отсутствие аппетита и т.д. Назальные выделения быстро загустевают и поэтому закупоривают собой хоаны (внутренние носовые каналы). В связи с этим затрудняется носовое дыхание, из-за чего больному приходится дышать исключительно ртом.
Бактериальный синусит и ринит никогда не сопровождаются чиханием и выделением водянистой и прозрачной назальной слизи.
Аэрозольные препараты с антибиотиками обычно используют при лечении таких заболеваний:
бактериальный ринофарингит - сочетанное воспаление слизистой носа и глотки;
гайморит (максиллит) - воспаление парных верхнечелюстных синусов (пазух), располагающихся на уровне щек по обе стороны от носовой перегородки;
сфеноидит - воспаление непарной клиновидной пазухи, которая находится в основании черепа на уровне переносицы;
этмоидит - воспаление решетчатого лабиринта, располагающегося в решетчатой кости у самого основания носа.
Бактериальное поражение придаточных синусов чревато развитием опасных осложнений, так как некоторые из них располагаются рядом с гипофизом, зрительным нервом и крупными артериями. Для купирования воспаления обычно применяют не только системные препараты, но и аэрозоли для интраназального введения. Они быстро уничтожают инфекцию, вследствие чего ускоряется регресс воспаления непосредственно в местах локализации болезнетворной флоры.
Список препаратов
Антибиотики в нос назначаются лишь в экстренных случаях при развитии тяжелых бактериальных осложнений и синуситов. Неадекватное и запоздалое лечение респираторных болезней может стать причиной возникновения остеомиелита, менингита, сепсиса или абсцесса мозга. Чтобы предотвратить тяжелые последствия, необходимо уничтожить возбудителя инфекции в очагах воспаления, т.е. полости носа и придаточных синусах. Лучше всего с этой задачей справляются местные препараты с антибактериальными компонентами.
«Изофра»
Препарат «Изофра» относится к аминогликозидными антибиотикам, так как в его состав входит фрамицетин. Противомикробные вещества угнетают синтез белков в болезнетворных бактериях, благодаря чему количество патогенов в околоносовых синусах быстро уменьшается. К фрамицетину чувствительны практически все известные штаммы бактерий, вызывающие воспаление в ЛОР-органах.
Аэрозоль с антибиотиком широко применяется в терапии назофарингита и синусита бактериального происхождения. Кроме того, его можно использовать в профилактических целях в период реабилитации после оперативного вмешательства. Продолжительность курса противомикробной терапии и дозировка зависит от формы и стадии развития заболевания. При этом минимальная продолжительность лечения составляет 7 дней, в течение которых состояние пациента должно улучшиться. Отсутствие терапевтического эффекта является серьезным основанием для пересмотра схемы терапии ЛОР-заболевания или поставленного диагноза.
Фрамицетин может оказывать негативное влияние на кохлеовестибулярный аппарат плода, поэтому беременным женщинам «Изофра» не назначается.
«Полидекса с фенилэфрином»
Аэрозоли комбинированного действия относятся к числу самых эффективных препаратов против синусита. «Полидекса» - спрей противовоспалительного, сосудосуживающего и антибактериального действия, в состав которого входит два типа антибиотика (полимиксин, неомицин), синтетические глюкокортикостероиды (дексаметазон) и сосудосуживающие компоненты (фенилэфрин). Используется он для лечения не только носоглотки, но и среднего уха, т.е. бактериального отита.
«Полидекса с фенилэфрином» быстро купирует воспалительно-инфекционные процессы в полости носа и гайморовых синусах. В связи с невысокой системной абсорбцией (всасыванием в кровоток), лекарство не вызывает побочных реакций. Однако при передозировке именно фенилэфрин может оказывать негативное действие на сосуды в носоглотке. Поэтому превышать рекомендуемую специалистом дозировку аэрозоля нельзя.
Комбинированные спреи назначаются пациентам с тяжелыми бактериальными осложнениями. Тем не менее, использовать их можно только при отсутствии противопоказаний, к которым относятся:
коронарная недостаточность;
закрытоугольная глаукома;
неконтролируемая гипертензия;
опоясывающий герпес;
конвульсии в анамнезе.
«Полидекса с фенилэфрином» - лекарство сосудосуживающего действия, поэтому использовать его дольше 7 дней не рекомендуется. Игнорирование мер предосторожности часто влечет за собой появлением синдрома отмены и медикаментозного насморка.
«Фюзафюнжин»
«Фюзафюнжин» («Биопарокс») - местный антибиотик противовоспалительного действия, который используется при бактериальном воспалении верхних отделов респираторного тракта. Курсовое применение аэрозоля способствует:
уменьшению отечности в носоглотке;
регрессу воспаления в придаточных синусах;
восстановлению носового дыхания;
устранению симптомов интоксикации;
уменьшению секреции слизи в носовой полости.
Неправильное применение спрея может спровоцировать бронхоспазмы и зудящие высыпания на коже.
Противомикробный аэрозоль оснащен удобным распылителем, благодаря которому лекарственная взвесь проникает в самые труднодоступные места носоглотки. За счет этого достигается максимальный терапевтический эффект от проведения местной антибактериальной терапии. «Фюзафюнжин» целесообразно использовать при лечении назофарингита, синусита, максиллита, аденоидита и других бактериальных воспалений в ЛОР-органах.
Особенности применения
Неправильное использование назальных спреев существенно снижает эффективность противомикробной терапии и даже может стать причиной осложнений. Чтобы усилить действие антибактериальных компонентов в аэрозоле, нужно учитывать не только дозировку, но и особенности применения местных препаратов:
перед использованием спрея следует очистить носовую полость от слизи с помощью увлажняющих препаратов («Мореназал», Физиомер», Но-Соль») или физраствора;
при сильной заложенности носа желательно закапать в нос деконгестанты («Тизин», «Галазолин», «Нокспрей»), которые быстро устранят отечность и восстановят проходимость носовых путей;
сделайте несколько распылений спрея в воздух, чтобы добиться правильного дозирования средства;
расположив флакон вертикально, введите распылитель в ноздрю на 2-3 мм;
после впрыскивания мелкодисперсной взвеси сделайте неглубокий вдох, чтобы аэрозоль проник в околоносовые синусы;
аналогичным образом обработайте препаратом второй носовой канал.
Правильное и своевременное использование интраназальных антибиотиков избавляет от необходимости применения системных препаратов. Но если при прохождении противомикробной терапии состояние больного не улучшается, в схему лечения включают антибиотики в виде внутримышечных инъекций или таблеток для перорального приема.
Предостережения по применению
Активные вещества, содержащиеся в спреях, практически не всасываются в кровоток, но оказывают влияние на ткани носоглотки. Слишком часто использование антибактериальных аэрозолей может спровоцировать структурные изменения в слизистых оболочках и, соответственно, осложнения. Чаще всего нерациональное использование спреев с антибиотиками приводит к:
локальной сосудистой дистонии;
носовым кровотечениям;
медикаментозному риниту;
аллергическим проявлениям (крапивница, зуд);
атрофии слизистой носа.
С осторожностью антибактериальные спреи должны использовать людьми, которые страдают сердечно-сосудистыми и эндокринными заболеваниями.
В период вынашивания плода и лактации местные препараты с антибиотиками обычно не назначаются. Исключения делают только в том случае, если потенциально возможные осложнения представляют для внутриутробного развития ребенка больший вред, чем побочное действие лекарства.
Заключение
Спрей с антибиотиком - препараты первой линии, которые используются для лечения бактериального воспаления в носовой полости. При распылении спрея лекарственная взвесь проникает в самые удаленные отделы воздухоносных путей. Поэтому местные препараты часто включают в терапию гайморита, ринофарингита, этмоидита и сфеноидита.
«Полидекса с фенилэфрином», «Фюзафюнжин» и «Фраминазин» («Изофра») - лучшие спреи с антибиотиками. В их состав входят компоненты, к которым чувствительны практически все штаммы бактерий, вызывающие развитие ЛОР-заболеваний. Своевременное и адекватное лечение болезней препятствует появлению тяжелых осложнений, к которым относится менингит, абсцесс мозга, пансинусит и т.д.
Прежде чем использовать аэрозоли, рекомендуется очищать носовую полость от густых слизистых выделений. Таким образом можно ускорить проникновение антибиотика в очаги поражения. При сильной заложенности носа до использования антибактериального спрея желательно закапать сосудосуживающие капли или спреи, которые улучшат проходимость носовых путей и тем самым поспособствуют проникновению лекарства в околоносовые синусы.
Автор: Ирада Гусейнова
lorcabinet.com
Спрей от насморка с антибиотиком: вся правда о таких средствах
Спрей с антибиотиком от насморка практически никогда не помогает. По крайней мере, на сегодня нет убедительных доказательств того, что такие средства могут повлиять на возбудителя бактериальной инфекции при рините или гайморите. Чисто теоретически в отдельных случаях они могут поспособствовать борьбе с инфекцией, но выраженного влияния на течение болезни не оказывают.
Следовательно, применять от насморка спрей с антибиотиком не стоит — почти всегда это бессмысленная трата денег.
А теперь — обоснования…
Эффективность спрея с антибиотиком: чего ожидать от этого средства
Сегодня нет доказательств того факта, что антибиотики при закапывании их в нос могут проникать в очаг бактериальной инфекции. При рините или гайморите бактерии в массе размножаются в глубоких слоях слизистой оболочки носа, и лишь отдельные из них выходят на поверхность самой слизистой. В то же время, антибиотик из спрея в наибольшем количестве находится именно на поверхности слизистой, и только тут может уничтожать бактерий. Если оно и проникает в слизистую, то в крайне малых количествах.
То есть даже если допустить, что действующее вещество спрея с антибиотиком действительно действует, все, что оно позволит сделать — это почистить от бактерий поверхность слизистой. Но это уже неплохо: в этом случае инфекция как минимум не будет распространяться по организму, а окажется «запертой» в слизистой оболочке носа.
Но здесь было сделано важно допущение: антибиотик в спрее должен действительно уничтожать бактерий. А что на самом деле?
При бактериальных ринитах или гайморитах основную популяцию патогенных бактерий в слизистых оболочках составляют гемолитический стрептококк, пневмококк, разные штаммы стафилококков и синегнойная палочка;
Синегнойная палочка
Спрей Изофра содержит в качестве действующего вещества антибиотик фрамицетин группы аминогликозидов. Он активен против стафилококка и синегнойной палочки, но не активен против стрептококков, в том числе и против пневмококка — наиболее частого возбудителя гнойных насморков. Более того, термин «активен» здесь означает, что препарат уничтожает этих бактерий в большинстве случаев. По факту у синегнойной палочки и стафилококков также часто возникает устойчивость к аминогликозидам (у синегнойки чаще), и потому даже против них фрамицетин эффективен в 80-90% случаев. Примерно в каждом десятом случае он не срабатывает;
Спрей Биопарокс содержит антибиотик фузафунгин, тоже группы аминогликозидов. Он эффективен против стафилококков и стрептококков, но не уничтожает синегнойную палочку;
Полидекса с неомицином и полимиксином эффективен против всех основных возбудителей бактериальных инфекций в полости носа. Неомицин уничтожает стафилококков и стрептококков, полимиксин — синегнойную палочку.
То есть из представленных на рынке препаратов наиболее универсальным является Полидекса. Но даже он не обеспечивает подавление инфекции, а лишь препятствует её распространению в организме.
А теперь главное: подавляющее большинство насморков и у детей, и у взрослых вызываются вирусными инфекциями и аллергиями. Доля бактериальных насморков среди них составляет всего несколько процентов, то есть с максимальной вероятность конкретно у вас, читатель, или у вашего ребенка насморк вызван именно ОРВИ и антибиотиками в носу просто нечего уничтожать. Эти вещества не действуют ни на вирусы, ни на аллергены.
Более того, практика показывает, что даже в редких случаях возникновения бактериального насморка после вирусной инфекции он почти всегда проходит без лечения за 2-3 дня. Зачем при этом ещё заливать в нос антибиотик?
Как правило, с бактериальной инфекцией приходится бороться при хроническом гайморите, с которым может быть связан сам насморк. Но лечение его требует соблюдения двух правил:
Нужно убедиться, что болезнь вызвана именно бактериальной инфекцией. Для этого делается пункция верхнечелюстной пазухи («прокол» по простонародному) и на пробу берется гнойное содержимое её. Брать для анализа слизь из носа бессмысленно, но при этом мало кто захочет ради прихоти непременного использования спрея с антибиотиками ещё и делать пункцию;
При гайморите спрей с антибиотиком не поможет. Он просто не проникнет в пазуху в нужных количествах, сколько его ни заливать в нос. Для лечения гайморитов используют системные антибиотики, то есть те, которые нужно пить в виде таблеток или колоть в попу в виде инъекций.
Сумамед — антибактериальный препарат для системного применения
В большинстве же случаев врачебной практики сами больные просят врача назначить им спрей от насморка с антибиотиком, потому что верят в силу этих средств. Сами врачи на конференциях обсуждают важность разъяснительных бесед, цель которых — донести до пациентов мысль, что при остром насморке лечиться антибиотиком бессмысленно, но все тщетно. Если больной хочет пшикнуть в нос спрей с антибиотиком, он найдет врача, который посоветует ему это средство, и непременно будет лечиться именно этим спреем. А потом вирусный насморк пройдет, несмотря на такое лечение и вопреки ему, а больной будет рассказывать всем вокруг, насколько эффективным оказался спрей.
Итак, выяснили: особого смысла в применении от насморка спрея с антибиотиком нет. Но если больной хочет верить в это средство и ему становится легче только от самого факта приема его, можно ли использовать такой спрей в качестве плацебо? Все-таки, подавляющее большинство насморков в нашей стране именно плацебо и лечится — в ход идут гомеопатия, фитопрепараты и многочисленные народные средства. Тут уже надо разбираться с безопасностью применения каждого конкретного спрея. Благо, их не так уж и много.
Изофра
Пожалуй, самый популярный сегодня спрей с антибиотиком от насморка. Действует на некоторых бактерий, вызывающих гнойные риниты, но не действует на самого распространенного возбудителя — пневмококка, способствует локализации инфекционного процесса. Готовится на водной основе, и потому хорошо всасывается в слизистую и может проникать в кровяное русло. Исследований его действия на организм не проводилось, и потому для беременных женщин и кормящих матерей он не подходит. Детям его можно назначать, но с осторожностью и под контролем врача.
Изофра — спрей на основе фрамицетина, противомикробного средства группы аминогликозидов
На сайте имеется отдельная статья, посвященная применению Изофра от насморка.
Полидекса с фенилэфрином
Важно!
Не путайте Полидекса и Полидекса с фенилэфрином. Первый препарат — это ушные капли, второй — назальный спрей. Они имеют разный состав и по-разному действуют на организм.
Полидекса считается одним из самых универсальных назальных спреев. Помимо антибиотиков он содержит в своем составе гормональный компонент, способствующий снятию воспаления даже при аллергическом рините, и фенилэфрин — сосудосуживающее вещество. За счет такого состава Полидекса с фенилэфрином при насморке подействует в любом случае — отек в носу спадет, количество соплей уменьшится. Исчезнут ли бактерии (если они есть), никто точно не скажет, но больной почувствует сильное облегчение. Поэтому Полидекса с фенилэфрином — это в основном спрей от насморка для экстремальных ситуаций: экспедиций, походов, марафонов, работы на судах и в удаленных местностях.
Количество противопоказаний и побочных эффектов у Полидексы с фенилэфрином велико. В частности, фенилэфрин, как сосудосуживающий компонент, может вызывать обострения гипертонии, тахифилаксию, привыкание и медикаментозный ринит, усиливать проявления глаукомы. В общем препарат противопоказан при нарушении функции печени, кормлении грудью и беременности, при ветрянке и некоторых других состояниях. Также его нельзя применять у детей до 12 лет.
Молекула фенилэфрина в 3D-виде
Из-за наличия сосудосуживающего компонента препарат нельзя использовать дольше 7 дней. Принимают его взрослые по 3-5 раз в день, делая одно впрыскивание в каждую ноздрю, подростки — 3 раза в день.
Биопарокс
На сегодня — самый безопасный спрей от насморка с антибиотиком. Имеет полимерную основу, благодаря чему его действующее вещество не всасываются в кровь и не оказывает системного действия. Благодаря этому Биопарокс может назначаться практически всем категориям пациентов, в том числе и беременным женщинам. В некоторых случаях средство вызывает раздражение местных тканей, из-за которого его не рекомендуют использовать у детей младше 2,5 лет.
На практике замечено, что Биопарокс абсолютно бесполезен при обильных выделениях слизи из носа, в том числе и гнойных. Учитывая тот факт, что при бактериальном насморке такой слизи очень много, случаев, когда Биопарокс может подействовать, практически не наблюдается. Во многом из-за этого он остается средством для лечения фарингитов и ларингитов (где, кстати, его эффективность тоже не подтверждена), а при насморках практически не применяется.
В апреле 2016 года Биопарокс был запрещен к применению в России и во всех странах Европы, а французская компания «Лаборатория Сервье», выпускавшая его, прекратила производство. Причинами этого стали несколько смертельных случаев после анафилактического шока, вызванного, предположительно, аллергией на Биопарокс.
Выводы:
Любой спрей от насморка с антибиотиками практически бесполезен. В определенной мере он может затормозить развитие бактериальной инфекции, но только в носу и только в редких случаях чувствительности бактерий к его действующему веществу. В подавляющем большинстве ситуаций нет необходимости в применении этих средств;
Спрей Биопарокс практически полностью безопасен при насморке, но и практически абсолютно неэффективен;
Спреи Изофра и Полидекса теоретически могут повлиять на течение насморка, но вылечить его не способны. Их побочные эффекты ограничивают возможности их применения, и потому лечение насморка с их помощью редко бывает оправданным;
Серьезную бактериальную инфекцию спреями с антибиотиками вылечить невозможно. Против несерьезной использовать их не стоит вообще.
В продолжение темы:
Можно ли капать в нос глазные капли
Помогает ли при насморке Мирамистин
Мнение педиатра: Закапывание антибиотиков в нос не имеет к современной цивилизованной медицине никакого отношения…
antiangina.ru
Лучшие спреи от насморка
Если насморк вызван не серьезной болезнью, к примеру, гайморитом, а его причины кроются в небольшой простуде или банальном ОРВИ, у людей с крепким иммунитетом он может пройти самостоятельно при обеспечении гигиены носа. Но далеко не все могут спокойно терпеть малоприятные симптомы заболевания, ведь многие продолжают посещать учебу или работу. Спреи от насморка предназначены для быстрого и удобного облегчения симптоматики ринита, а некоторые их разновидности обладают также мощным терапевтическим эффектом. Хороший назальный спрей от насморка подойдет и для лечения более серьезных патологий, то есть будет незаменим при всех проблемах носа и носоглотки.
Действие спреев при насморке
В отличие от капель, назальные спреи обеспечивают более полный охват воспаленной слизистой оболочки носа, так как не заливаются в носовые ходы, а распыляются. Кроме того, препарат лучше и глубже проникает в полость носа и может распространяться на сообщающиеся с ней околоносовые пазухи. Далее активные вещества лекарства попадают в мелкие кровеносные сосуды, оказывая симптоматическое или терапевтическое действие. Есть и другие несомненные преимущества использования формы спрея для носа:
простота: не нужно занимать горизонтальное положение, ложиться на бок и т. д. при использовании;
возможность применения в абсолютно любых условиях — на работе, в поездке, в транспорте;
строгая дозированность: если капли отмерить довольно сложно, то в спрее специальное устройство не позволит распылить лекарство выше нормы;
эффективность: быстрое наступление лечебного эффекта за счет мгновенного всасывания мелких капелек препарата в область воспаления;
экономичность: препарат за счет правильного режима дозирования расходуется намного медленнее капель при аналогичной цене;
универсальность: некоторые спреи от насморка идеальны не только для увлажнения и снятия отека слизистой оболочки, но и для промывания носа, то есть обеспечения качественного туалета носовой полости;
удобство и комфорт в применении в детском возрасте: с того момента, когда снимаются ограничения на орошение носа спреями, они буквально выручают родителей быстротой введения в нос и легкостью проведения самой процедуры.
Назальные спреи выпускают многие производители лекарств, и эффективность этих препаратов будет зависеть от их вида и предназначения. Также результативность использования спреев повысится, если соблюдать нехитрое правило. Вначале всегда проводят сеанс орошения носа препаратами, очищающими носовые ходы (например, спреем с морской водой), затем лечатся основными назначенными врачом препаратами (местные антибиотики, противовирусные средства и т. д.).
Если отек носа выраженный, то после промывания носа «морским» спреем следует применить сосудосуживающий назальный спрей, чтобы последующие лечебные средства лучше проникали в очаг воспаления. Когда носовая полость очищена, лекарство не вытечет со слизью назад и в полной мере окажет свое терапевтическое действие.
Когда не нужно пользоваться спреями
Противопоказано делать промывания носа или орошения его полости, используя спреи от насморка с мощной струей, в возрасте до 2-5 лет у ребенка. Это может спровоцировать попадание препарата и инфекции в евстахиеву трубу. Также есть противопоказания к действующим веществам и вспомогательным компонентам препаратов. Например, некоторые средства запрещены при сахарном диабете, гипертонической болезни, после инфаркта миокарда, при серьезной степени тяжести тромбофлебита. Другие лекарства ограниченно применяются при болезнях простаты и щитовидной железы. Третьи строго противопоказаны при лактации и беременности. Поэтому даже, казалось бы, безобидные спреи от насморка не так уж безопасны, и бесконтрольно пользоваться ими нельзя.
Разновидности спреев
Назальные спреи при их многообразии относятся к абсолютно разным фармакологическим группам. Многие из них обладают комбинированным действием, включая разные компоненты. Если учесть, что некоторые препараты предназначены для лечения вирусного ринита, другие — для устранения бактериального насморка, а есть средства только для снятия отека или промывания и увлажнения носа, лучше предоставить выбор своему врачу. Он назначит назальный спрей с учетом диагноза, возраста и противопоказаний, что самостоятельно сделать не всегда возможно.
Есть несколько разновидностей препаратов для носа, которые будут полезны при рините. Среди них основными являются следующие группы:
Лекарства с муколитическим действием. Предназначены для разжижения и выведения вязкой слизи, поэтому назначаются, преимущественно, при гайморитах и гнойных (бактериальных) ринитах. Препараты выбора — Синуфорте, Ринофлуимуцил.
Сосудосуживающие лекарства. Быстро уменьшают просвет воспаленных сосудов, за счет чего отек, заложенность носа сразу спадают. Не оказывают терапевтического действия, но незаменимы для последующего эффективного введения других лекарств и как симптоматическое средство. Не назначаются при острой фазе вирусного ринита, чтобы не мешать жидкой слизи с обилием микробов спокойно оттекать из носа. Многие из средств противопоказаны беременным, кормящим. Могут вызывать привыкание, повышение ломкости капилляров, пересушивание слизистой носа уже при минимальном превышении дозировок и сроков использования. Список препаратов внушителен, самые популярные — Для Нос, Виброцил, Ксимилин, Тизин и т. д.
Спреи от насморка с морской водой. Незаменимы для туалета носовой полости, увлажняют слизистую оболочку, обладают слабым противоотечным действием. Обязательно назначаются при любом виде ринита, даже при вирусном, так как способствуют выведению слизи и инфекционных частиц из носа. Часто спреи с морской водой комбинируют с другими действующими веществами — с сосудосуживающими компонентами, экстрактами растений, маслами и другими веществами. Примеры лекарств — АкваЛор, Аквамарис, Физиомер.
Назальные лекарства с антибиотиком. Рекомендуются при гнойном гайморите или при бактериальном рините. Спреи с антибиотиком (Полидекса, Изофра, Биопарокс) могут быть комбинированными: для лучшего терапевтического эффекта они дополняются глюкокортикостероидами, сосудосуживающими средствами.
Лекарства антигистаминного действия. Обязательно вводятся в курс терапии аллергических патологий носа, применяются при вазомоторном рините, дополняют прочее лечение при затяжном рините и насморке на фоне аденоидита. Непосредственно от аллергии используют спреи Аллергодил, Кромодил. При аденоидитах и длительно текущем рините рекомендуют спрей с глюкокортикостероидом — Назонекс, Мометазон.
Спрей с противовирусными компонентами и с иммуномодулирующим действием. Чаще всего эти лекарства назначаются при вирусном насморке и включают различные формы интерферона (Гриппферон), иммуномодулятор дезоксирибонуклеат натрия (Деринат), смеси лизатов бактерий (ИРС-19). Все они предназначены для усиления собственного иммунного ответа и профилактики затяжных ринитов.
Самые эффективные спреи для взрослых
В большинстве случаев в аптеках предлагают сосудосуживающие средства, которые, действительно, помогут снять симптомы заболевания — уберут заложенность, отек. Некоторые врачи предпочитают назначать комбинированные лекарства, другие советуют ограничиваться промываниями носа. В любом случае, лучше пользоваться всеми препаратами для носа после визита к специалисту.
Ринонорм
В составе ксилометазолин — сосудосуживающее средство. Спрей предназначен для местного применения в ЛОР-практике, вызывает сужение артериол, уменьшает отек и гиперемию слизистой оболочки носа. Назальный спрей достоверно снижает выработку слизи из носа, действует длительно (до 6-8 часов). Показан при остром и хроническом рините, аллергическом рините, острых и рецидивирующих синуситах. Противопоказания — возраст до 10 лет (для взрослой дозировки), атрофический насморк.
Для Нос
Этот препарат местного действия также содержит действующее вещество ксилометазолин — мощный альфа-адреномиметик. Дополнительно в состав препарата включается антисептик безналкония хлорид, а также увлажняющий слизистую носа натрия хлорид (физраствор). Концентрация основного действующего вещества позволяет устранить отек и заложенность носа длительностью на 8-10 часов. Нельзя пользоваться лекарством до 6-летнего возраста.
Ринофлуимуцил
В составе муколитик ацетилцистеин, сосудосуживающее вещество туаминогептан. Работа препарата дополнена эффектом от антисептических компонентов (в том числе — бензалкония хлорида). Назальный спрей разжижает слизь и гной, оказывает противовоспалительное действие, антиоксидантный эффект. Кроме того, препарат является сосудосуживающим средством, устраняющим отек и гиперемию носа. Средство почти не всасывается в системный кровоток, если применять его в рекомендуемых дозах. Ринофлуимуцил показан при синуситах, вазомоторном насморке, хроническом рините, остром рините с гноем и густой слизью.
Снуп
Лекарственное средство с ксилометазолином отличается от прочих препаратов с аналогичным действием тем, что дополнительно включает морскую воду — компонент, усиливающий противоотечное действие, увлажняющий слизистую оболочку носа, не позволяющий ей пересыхать из-за действия альфа-адреномиметика. Препарат показан при всех острых и хронических болезнях носа, носоглотки. Детям разрешен к применению с 6 лет.
Тизин Аллерджи
Противоаллергическое средство местного действия, активное вещество — левокабастин. Назальный спрей является селективным блокатором гистаминовых рецепторов, оказывает почти мгновенный, но очень длительный эффект (до 12 часов). После использования устраняет признаки аллергического ринита, гайморита, уменьшая выделения, чихание, зуд.
Полидекса
Спрей с антибиотиком полимиксином В и неомицином дополнен работой альфа-адреномиметика фенилэфрина и глюкокортикостероида дексаметазона. За счет комбинированного состава средство обладает противовоспалительным действием, антибактериальным эффектом, сосудосуживающим действием. Сочетание антибиотиков из разных лекарственных групп приводит к расширению спектра антибактериальной работы против различных микробов — возбудителей ринитов и синуситов. Нельзя пользоваться лекарством во время вирусных болезней носа, у детей препарат разрешен к применению с 2,5 лет.
Изофра
Местный антибиотик с действующим веществом фрамицетина сульфат (группа аминогликозидов). Основное действие препарата — бактерицидное, спрей разрушает клеточные мембраны множества грамположительных, грамотрицательных бактерий. Используется в комплексной терапии бактериальных ринитов, синуситов.
Спреи для детей, беременных и кормящих
Данные категории пациентов должны соблюдать особенную осторожность при лечении всех инфекционно-воспалительных патологий носа и носоглотки. Терапию ринита в детском возрасте, у кормящих мам и, особенно, у беременных, нужно проводить только под контролем врача!
Препараты для кормящих мам
ИРС-19
В составе лекарства — смесь лизатов бактерий, благодаря применению которых препарат оказывает иммуностимулирующий эффект. ИРС-19 повышает местный специфический, неспецифический иммунитет за счет локального формирования секреторных иммуноглобулинов. Размножение инфекции на слизистой оболочке носа замедляется, количество лизоцима возрастает, повышается фагоцитарная активность клеток иммунной системы.
Називин
По показаниям допускается использование сосудосуживающих средств во время лактации короткими курсами. Препарат Називин с действующим веществом альфа-адреномиметиком оксиметазолин дополнен антисептическим эффектом бензалкония хлорид. При местном использовании уменьшает отек, гиперемию носа, оказывает слабое противовоспалительное действие. Предотвращает развитие осложнений ринита со стороны придаточных пазух носа.
Лекарства для беременных
Пиносол
Противомикробное, противовоспалительное средство Пиносол содержит масла эвкалипта, сосны горной, мяты, а также тимол, альфа-токоферола ацетат. Спрей облегчает носовое дыхание, уничтожает микробы полости носа. Показан при всех видах ринитов, ринофарингитов, кроме аллергических патологий. Разрешен к использованию у беременных. Какие бывают средства от аллергического насморка вы узнаете далее
Аквалор Спрей
Средство безопасно для промывания носа у беременных и любых категорий больных. Содержит изотонический раствор и стерильную морскую воду. Спрей облегчает носовое дыхание, промывает нос и носоглотку от вирусов, бактерий, аллергенов, грибов. Легко разжижает слизь, вымывает корки, загрязнения. Уменьшает отечность носа, оказывает увлажняющее, противовоспалительное действие, улучшает местный иммунитет. Повышает терапевтическую активность других лекарств, которые вводятся в нос после Аквалора.
Детские спреи
Сиалор спрей
Гигиеническое средство Сиалор (Протаргол) содержит протеинат серебра — антисептик с вяжущим действием. Работает против бактерий стрептококковой группы, против грибковой микрофлоры. Кроме того, препарат создает пленку на слизистой оболочке носа, чем не допускает проникновение микробов внутрь тканей. Спрей показан при всех бактериальных заболеваниях носа и носоглотки.
Виброцил
Лекарство с сосудосуживающим действием (активное вещество фенилэфрин), а также с противоаллергическим эффектом за счет присутствия диметиндена. Препарат предназначен для местного использования в ЛОР-практике. Оказывает умеренное сосудосуживающее действие, уменьшает отек, заложенность, выделение слизи. Блокирует гистаминовые рецепторы, чем обеспечивает противоаллергический эффект. Показан при острых ринитах, аллергическом рините и сенной лихорадке, вазомоторном рините, хронических синуситах и ринитах. В форме спрея у детей применяется с 6 лет.
И в заключении в следующем видео вы узнаете как лечить насморк у детей при помощи спреев и капель.
lorhealth.ru
Спреи от насморка для носа с антибиотиком и сосудосуживающие
Хотя насморк кажется безобидным заболеванием, это не совсем так. Часто он развивается на фоне других, более опасных болезней. Кроме того, сам насморк может спровоцировать развитие серьезных осложнений, среди которых, гайморит, синусит, фронтит. Необходимо также иметь в виду, что заболевание приносит дискомфорт, негативно влияет на жизнедеятельность и работоспособность.
Только в России доля лиц, страдающих от насморка, составляет около двенадцати процентов населения. В пользу широкого распространения проблемы говорит и тот факт, что около тридцати процентов лекарственных препаратов, представленных в аптеках страны, направлены против ринита и его последствий.
Лечение насморка
Чаще всего причиной развития проблемы является простуда. При этом слизь, которая образовывается в полости носа – следствие защитной реакции организма. С ее помощью иммунная система человека пытается справиться с инфекцией самостоятельно. Однако не всегда это возможно. Кроме того, прием лекарственных препаратов может значительно ускорить процесс выздоровления.
Мжно выделить две основные группы препаратов против насморка:
Назальные капли.
Назальные аэрозоли.
Капли для носа пользуются большой популярностью среди населения. Однако, в большинстве, случае они лишь купируют симптомы, не оказывая действия на источник проблемы. Кроме того, большим недостатком является длительный промежуток времени, который проходит до начала их воздействия.
Обычно даже самые сильные средства начинают действовать только спустя несколько дней (от двух до трех) после применения. К тому же их не совсем удобно использовать, поскольку необходимо принимать специальную позу для закапывания.
Поэтому в последнее время все большую популярность набирают назальные аэрозоли, активно противодействующие заложению носа.
Эффект от применения таких средств наступает спустя всего несколько минут и длится на протяжении часов.
Использование препаратов в форме аэрозоля позволяет охватить всю полость носа, даже места, на которые не воздействуют капли. Кроме того, чтобы применить такое средство нет необходимости принимать специальную позу.
Сегодня на рынке представлено большое количество хороших назальных спреев. Все они различны по своему составу и принципу действия. Большинство флаконов, в которых содержатся лекарственные средства, оснащены специальными дозаторами, что исключает возможность передозировки.
Классификация спреев от насморка
Выделяют несколько видов спреев. Каждый вид обладает особенным химическим составом. Несмотря на то, что средства отпускаются в аптеках без обязательного предоставления рецепта, использовать их необходимо с осторожностью и только после консультации с врачом. Специалист подберет конкретный препарат, ориентируясь на его состав, состояние здоровья больного и причину развития у него насморка.
Лучшие спреи для носа относятся к следующим группам назальных аэрозолей:
спреи с антибиотиком;
увлажняющие;
сосудосуживающие;
гомеопатические.
В некоторых случаях для большей эффективности могут быть назначены несколько видов спреев. К примеру, после применения «морского» назального аэрозоля, рекомендуется использовать сосудосуживающий спрей. Рассмотрим детальнее описанные выше виды назальных аэрозолей.
Спреи с антибиотиком
В основном применяются в случае наличия у больного затяжного ринита. Также могут быть применены, когда существует вероятность развития гайморита на фоне насморка, или в том случае, если он уже развился. Спрей с антибиотиком для носа используется, когда в носовой полости активно размножаются патогенные микроорганизмы.
Действительный терапевтический эффект от таких средств будет наблюдаться, только если их использовать для облегчения состояния при неосложненном рините.
Если у больного уже развился гайморит, спреи с антибиотиками могут выступать как часть комплексного лечения. В случае дальнейшего ухудшения состояния необходима системная терапия.
Для антибиотиков местного действия, в отличие от других видов лекарств, не характерно развитие побочных эффектов. Однако пользоваться ими необходимо с особой осторожностью. Дело в том, что патогенные микроорганизмы обладают свойством приспосабливаться к действию препаратов. Это приведет к необходимости в дальнейшем использовать более сильные антибиотики, что может навредить организму.
К препаратам данной группы относятся следующие назальные аэрозоли:
«Биопарокс». Один из самых безопасных спреев для носа, содержащий в своем составе несколько веществ, в том числе фузафугин. Препарат действует как против микробов, так и против воспалительных процессов. Может применяться для лечения любого бактериального заболевания верхних дыхательных путей. Препарат не всасывается в кровь. Разрешено его применение женщинам, ожидающим ребенка. Однако использовать средство для терапии детей до двух с половиной лет запрещено. Кроме того, препарат может спровоцировать раздражение тканей носовой полости.
«Изофра». Едва ли не самый популярный среди населения аэрозоль для носа. Действует на большое количество бактерий, однако неэффективен против пневмококка. Локализует инфекционный процесс. Всасывается в кровь. Действующее вещество – фрамицетин. Поскольку исследования влияния препарата на детей и беременных не проводились, рекомендуется отказаться от использования данного препарата этим группам населения.
«Полидекса с фенилэфрином». В составе препарата антибиотики и гормональные вещества. Универсальный аэрозоль. Может использоваться при большом количестве заболеваний верхних дыхательных путей. Действие препарата направлено на снятие отека и избавление больного от выделений из носа. Облегчает состояние заболевшего человека, но его действие на бактерии противоречиво. Наиболее подходит для экстремальных ситуаций.
Внимание! «Полидекса с фенилэфрином» и «Полидекса» — это абсолютно разные препараты, содержащие отличающиеся вещества и применяемые в различных ситуациях. Не следует путать данные лекарственные средства.
Назальные аэрозоли, содержащие антибиотики, применяются против насморка, только если он вызван патогенными микроорганизмами. В противном случае они будут бесполезны, поскольку не повлияют на источник проблемы.
Увлажняющие назальные аэрозоли
Увлажняющие спреи для носа отличаются относительно небольшой стоимостью. Они содержат в своем составе морскую воду либо раствор хлорида натрия. В зависимости от концентрации различают гипотонические, изотонические и гипертонические спреи. Они хорошо очищают носовую полость от пыли и увлажняют ее.
Препараты не имеют противопоказаний. У них отсутствуют побочные эффекты. Вследствие применения увлажняющих средств повреждения эпителия не наблюдаются. Поскольку привыкание к их действию отсутствует, они могут использоваться в течение нескольких лет. Применяются для терапии большинства патологий верхних дыхательных путей.
Следующие назальные аэрозоли относятся к группе увлажняющих:
«Аквамарис». Содержит воду Адриатического моря, что сказывается на цене. Оказывает очищающее воздействие на слизистую, устраняет воспаление.
«Аквалор». Содержит натуральную морскую воду. Существуют спреи отдельно для взрослых граждан, и для детей.
«Мореназал». В составе – морская соль, благодаря чему действует против отеков, проявлений аллергий и увлажняет носовую полость.
«Долфин». Кроме морской соли в составе препарата присутствуют также вещества растительного происхождения, благодаря чему его использование положительно влияет на заживление небольших ран. Хороший антисептик. Может устранять зуд.
Препараты данной группы «вымывают» из полости носа патогенные микроорганизмы и частички аллергических компонентов, что в целом благотворительно сказывается на терапии. Они также способны локализировать инфекционные процессы.
Сосудосуживающие назальные аэрозоли
Наиболее узнаваемая и распространенная группа средств в форме аэрозоля против насморка. Как понятно из названия, применение таких препаратов приводит к сужению сосудов, вследствие чего исчезает отек, заложенность и выделения. Это улучшает состояние больного, дает ему возможность восстановить нормальное дыхание. В основе большинства таких препаратов – гидрохлорид ксилометазолина.
Осторожно! Особенностью сосудосуживающих спреев для носа является быстрое привыкание больного к их действию. Как следствие, при длительном применении эффективность лекарственного средства может снизиться.
Кроме быстрого привыкания, препараты не воздействуют на источник проблемы, избавляя больного лишь от ее признаков (симптоматический эффект). Еще один минус – наличие обширного перечня противопоказаний, побочных эффектов и возможных реакций организма. Однако все они довольно хорошо изучены. Действуют такие аэрозоли почти мгновенно и могут использоваться как детьми, так и взрослыми, что является преимуществом сосудосуживающих назальных спреев.
Среди препаратов данной группы необходимо выделить:
«Длянос». Выпускается в двух формах – для взрослых и детей. Разница заключается в содержании активного вещества – в первом случае его вдвое больше. Действие начинает ощущаться уже через несколько минут после применения. Продолжительность эффекта – десять часов (в зависимости от конкретного организма показатель может отличаться).
«Снуп». Особенностью аэрозоля является содержание в нем морской воды. Это отличает его от других сосудосуживающих препаратов. Морская вода усиливает противоотечный эффект, дополнительно увлажняет слизистую, не дает ей пересыхать вследствие действия других компонентов лекарственного средства. Его можно применять при любой хронической и острой болезни верхних дыхательных путей, приводящей к появлению насморка.
«Фервекс». Максимальная разрешенная длительность использования – не более трех дней. В противном случае может быть спровоцировано усиление отека, что полностью заблокирует дыхание носом. В некоторых случаях наблюдается воздействие препарата на ЦНС и ССС.
«Назол», «Називин». Действие препаратов начинается через десять минут после применения. Продолжительность воздействия – до двенадцати часов. При этом количество противопоказаний и побочных эффектов у данных аэрозолей минимально.
Быстрота воздействия – отличительная черта описанных выше препаратов. Однако тот факт, что они быстро вызывают привыкание, не дает возможности использовать их на протяжении длительного промежутка времени.
Гомеопатические спреи
Средства, в составе которых содержаться вещества натурального происхождения, также оказывают воздействие на насморк.
Гомеопатические спреи для носа безопасны, но их эффективность немного ниже, нежели у синтетических аналогов.
Растительные назальные аэрозоли благоприятно влияют на снятие отека, обладают увлажняющим и антисептическим эффектом.
Некоторые из них могут бороться с бактериями.
В большинстве случаев в составе таких препаратов содержится ментол либо масла мяты, эвкалипта.
Среди препаратов группы стоит выделить:
«Пиносол». Обладает противовоспалительным, противомикробным действием. Его применение приводит к облегчению носового дыхания. Содержит большое количество натуральных компонентов, в том числе масла горной сосны и тимол. Противопоказания: возраст до трех лет и наличие аллергических реакций на компоненты.
«Эуфорбиум Композитум». Содержит не только натуральные растительные компоненты, но и минералы. Действует против воспалений, отеков. Предотвращает пересыхание в носовой полости.
«Синуфорте». Действующее вещество – экстракт корня цикламена. Хорошо помогает при наличии острого или хронического синусита.
Важно! Несмотря на натуральную основу, применять данные средства на протяжении длительного периода времени не рекомендуется, поскольку они могут подсушивать слизистую и спровоцировать развитие аллергической реакции.
Заключение
Сегодня на рынке представлено большое количество средств против насморка. В последнее время все большую популярность обретают назальные аэрозоли. Они быстро действуют, а эффект от их применения длится в течение продолжительного отрезка времени.
Однако использовать подобные лекарственные средства необходимо только по назначению врача. Лишь специалист сможет определить, будет ли эффективным тот или иной спрей для носа от насморка в вашем конкретном случае.
К фрамицетину чувствительны практически все известные штаммы бактерий, вызывающие воспаление в ЛОР-органах.
коронарная недостаточность;
Активные вещества, содержащиеся в спреях, практически не всасываются в кровоток, но оказывают влияние на ткани носоглотки. Слишком часто использование антибактериальных аэрозолей может спровоцировать структурные изменения в слизистых оболочках и, соответственно, осложнения. Чаще всего нерациональное использование спреев с антибиотиками приводит к:
Следовательно, применять от насморка спрей с антибиотиком не стоит — почти всегда это бессмысленная трата денег.
То есть из представленных на рынке препаратов наиболее универсальным является Полидекса. Но даже он не обеспечивает подавление инфекции, а лишь препятствует её распространению в организме.
На практике замечено, что Биопарокс абсолютно бесполезен при обильных выделениях слизи из носа, в том числе и гнойных. Учитывая тот факт, что при бактериальном насморке такой слизи очень много, случаев, когда Биопарокс может подействовать, практически не наблюдается. Во многом из-за этого он остается средством для лечения фарингитов и ларингитов (где, кстати, его эффективность тоже не подтверждена), а при насморках практически не применяется.
Поэтому в последнее время все большую популярность набирают назальные аэрозоли, активно противодействующие заложению носа.
Лучшие спреи для носа относятся к следующим группам назальных аэрозолей:
Действительный терапевтический эффект от таких средств будет наблюдаться, только если их использовать для облегчения состояния при неосложненном рините.
«Изофра». Едва ли не самый популярный среди населения аэрозоль для носа. Действует на большое количество бактерий, однако неэффективен против пневмококка. Локализует инфекционный процесс. Всасывается в кровь. Действующее вещество – фрамицетин. Поскольку исследования влияния препарата на детей и беременных не проводились, рекомендуется отказаться от использования данного препарата этим группам населения.
«Аквамарис». Содержит воду Адриатического моря, что сказывается на цене. Оказывает очищающее воздействие на слизистую, устраняет воспаление.
«Длянос». Выпускается в двух формах – для взрослых и детей. Разница заключается в содержании активного вещества – в первом случае его вдвое больше. Действие начинает ощущаться уже через несколько минут после применения. Продолжительность эффекта – десять часов (в зависимости от конкретного организма показатель может отличаться).
Средства, в составе которых содержаться вещества натурального происхождения, также оказывают воздействие на насморк.
